#1
|
||||
|
||||
Следует ли начинать прием L-тироксина?
Добрый день уважаемые специалисты. Прошу Вашего совета. Моей дочери 15-ть лет, в октябре при очередном медицинском осмотре педиатр обнаружил у нее увеличение щитовидной железы и направил на УЗИ, где было определено увеличение железы и одиночное образовани - предположительно киста. Нас направили на обследование в детскую обласную больницу, где провели повторное УЗИ. Заключение - хронический териодит, аутоимунный узел правой доли ЩЖ. Рекомендовано: L-тироксин 50 (1т - 1р/день), витаминные препараты, освобождение от занятий по физ.культуре. Мы побоялись начинать прием L-тироксина по результатам только УЗИ и решили сделить анализ гормонов ЩЖ. Результат:
трийодтиронин - 1,85 нмоль/л, тироксин (свободный) - 18,18 пмоль/л, Анти - ТПО - 479,3 МЕ/мл, ТТГ - 3,45 мМЕ/л Там-же нам провели еще одно УЗИ: перешеек - 6 мм правая доля - 17*24*48 левая доля - 15*18*42 суммарный объем - 14,7 см.куб эхогенность ткани снижена, гипоэхогенные участки, гиперэхогенные структуры. Диагноз - хронический тиреодит. Показано: L-тироксин 25мг, препараты кальция. Подскажите, пожалуйста, следует ли начинать прием L-тироксина? Не принесет ли это больше отрицательного воздействия на организм ребенка, нежели положительного? |
#2
|
||||
|
||||
Диагноз аутоиммунный тиреоидит не правомочен в отсутствии гипотиреоза (недостаточной функции ЩЖ). Так же как и не правомочны рекомендации по приему тироксина. Ваша дочь является носителем АТ к ткани ЩЖ (20% здоровой популяции). Учитывая высоконормальный уровень ТТГ целесообразен контроль ТТГ через год. С какой целью были рекомендованы препараты кальция?
|
Этот участник сказал cпасибо MarinaAS за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Я не могу обосновано ответить на єтот вопрос, врач это связывал с функционированием ЩЖ, и благотворным влиянием на возникшую патологию. Назначения были сделаны на период 3 месяца, а затем нам следовало сдать повторный анализ ТТГ и АТ -ТПО и показаться врачу.
Но уже почти месяц мы не принимаем назначенных препаратов. Следует ли проводить какой то другойкурс лечения? |
#4
|
||||
|
||||
Следует сделать только то, о чем было сказано в предыдущем посте. Если гипотиреозу суждено развиться, то он разовьется. Никаких эффективных профилактических мероприятий не существует. Препараты Са щитовидной железе не нужны. Мониторинг АТ-ТПО лишен смысла. Читайте - http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=171173
|
Этот участник сказал cпасибо MarinaAS за данное сообщение: | ||
#5
|
||||
|
||||
спасибо огромное! Ваши ответы меня очень успокоили. Но следует ли игнорировать увеличение железы?
Возможно это важно: у матери моей жены тоже железа увеличена - т.н. "зоб", точного диагноза не знаю, но, насколько мне известно, никаких препаратов она не принимает и уже лет тридцать он ее не беспокоит. |
#6
|
||||
|
||||
Нормальный объем ЩЖ у женщин - до 18 мл. Т.е. зоба нет.
|