#15
|
||||
|
||||
Папиллярный рак сам по себе на беременность не влияет и не увеличивает вероятность пороков развития.
В такой ситуации (беременность после операции по поводу рака щитовидной железы) нам важно знать, что нет признаков рецидива у мамы, и что плод получает достаточное количество тироксина. Хорошо, что месяц назад ТТГ был целевым; хорошо, что на УЗИ ничего подозрительного врач не видит ни в оставшейся доле, ни в лимфоузлах. Подчелюстные лимфоузлы - не типичная группа для поражения при папиллярном раке, они часто бывают увеличены из-за заболеваний ЛОР-органов в прошлом. Гистологию хотелось бы пересмотреть (я писала выше, зачем); это можно сделать и у Вас в городе. Поставить эту задачу перед гистологом. Это не срочно. Уровень тиреоглобулина тоже хотелось бы знать. ПОнятно, что он не нулевой; но в динамике нам нужно видеть, меняется ли его уровень или нет. Дозу тироксина надо немного увеличить (на 25 мкг, скорее всего), потому что потребность в тироксине во время беременности повышается. Интервал между тироксином и фолиевой - как с едой, не менее получаса. Про консультацию дистанционную сейчас спросим.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||