Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 05.07.2006, 10:54  
vela vela вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.09.2004
Город: Сургут
Сообщений: 17 vela *
Вновь об операции

Добрый день!
Вновь направляют на операцию и вновь обращаюсь за советом. Предистория такова. Впервые узлы были обнаружены на УЗИ в 1998 г. В декабре 1998 г. было назначено лечение L-тироксин с 0,25 до 1,25 в марте 1999 г. Появились одышка и учащенное сердцебиение. В мае 1999 г. было проведено очередное обследование. УЗИ: правая доля V 7,1см3, наличие множественных узлов, размеры которых 3,9х7мм. Левая доля V 6,8 см3, узел 12х8,4. ТТГ 2,6 (норма 0,3-3,8). ТАБ: На фоне эритроцитов (много непонятных слов) и далее "обнаруживаются клетки с признаками регресса, встречаются недифференцирумые образования". Прописан L-тироксин 0,25. Июль 2004 г. УЗИ: правая доля V 5,3 см3, множество узлов, максимальный размер 7,7х5,2 мм. Левая доля V 5,5 см3, узел 15х8,1 мм. В узле отсутствует коллоид. Кровоток усилен внутри и по периферии узла. Т4 своб. 1,15 (0,8-1,9), ТТГ 1,47 (0,4 - 4). ТАБ от 28.07.04. Оксифильные бесструктурные массы. ТАБ повторно от 12.11.04 Пропунктирован активно пролиферирующий аденоматозный зоб с фиброзом стромы. С сентября 2004 г не принимаю никаких лекарств по лечению ЩЖ. В марте 2006 г. УЗИ: Правая доля V 5,5 см3. Лоцируется множество узлов с эхонегативным ободком, с максимальным размером 7х4,3. Левая доля V 6,3 см3. Узел неоднородной эхоструктуры, с четким контуром, с эхонегативным ободком 17,5х11. Т4 своб. 1,27, ТТГ 2,18. ТАБ от 26.06.06 Цитограмма представлена множественными пролиферирущими скоплениями фолликулярного эпителия ЩЖ темных из категории А-клеток. Данная цитограмма соответствует узловому зобу ЩЖ.
Настоятельно рекомендована операция с диагнозом: многоузловой зоб. Эутиреоз.
Скажите, пожалуйста, насколько срочно нужна операция и в каком объеме?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 05.07.2006, 19:28  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Узловой коллоидный зоб оперируют, если он очень больших размеров, если есть активная его деятельность ( ТТГ снижен), если этого хочет больной...Каккое из этих показаний Вы считаете приемлемым для себя?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 06.07.2006, 04:51  
vela vela вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.09.2004
Город: Сургут
Сообщений: 17 vela *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko
Узловой коллоидный зоб оперируют, если он очень больших размеров, если есть активная его деятельность ( ТТГ снижен), если этого хочет больной...Каккое из этих показаний Вы считаете приемлемым для себя?
Спасибо за ответ. Ничего из перечисленного Вами для себя не приемлю.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 12:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.