Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.06.2013, 23:48
Julia_SilverCat Julia_SilverCat вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.05.2012
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
Julia_SilverCat *
иерсиния у кормящей мамы. помогите

Добрый день,

Помогите пожалуйста. Кормящая мать 28 лет, 190 см, 95 кг. Ребенку год. Роды май 2012. В феврале выявлена иерсиния. Серологическое исследование титры 1:200 при чувствительности 1:100. Наначен курс цедекс 5 дней + лактофильтрум+эубикор. Лечение проведено в середине февраля 2013. Высыпания на руках, которые появились после родов, но игнорировались дерматологом, прошли поностью. В мае был сдан повторный анализ крови. Опять таки выявлена инфекция в тех же титрах . Высыпания также вылезли опять.
К тому же выявлен энтеробиоз у всей семьи в тяжелой форме.
Ребенок полностью на грудном вскармливании, от прикорма катеорически отказывается. Высыпания на кожи и сильный зуд в анальной области и промежности, которые ранеее нам преподносили под дагноом атопического дерматита. Сильный зуд и обширные высыпания на коже.

Сейчас лечимся все и мать, и ребенок от энтеробиоза немозолом. До лечения было сильное ухудшение состояние ребенка ...5 крапивниц а последние 3 недели . Как быть с иерсиниозом и как проверить его у ребенкс?

Заранее большое человеческое спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.06.2013, 12:14
aptekapl aptekapl вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 21.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 100
Поблагодарили 33 раз(а) за 32 сообщений
aptekapl этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Достаточно часто (21,1% случаев) лечащие врачи трактуют однократное обнаружение в крови больных специ*фических антител к Y. enterocolitica как лабораторное подтверждение иерсиниоза. Однако у большинства пациентов (54,1%) титр не превышает 1:200, а значит, не может считаться лабораторным подтверждением клинического диагноза. Объяснение этого кроется в интенсивной циркуляции иерсиний в окружающей среде и среди населения. По материалам центров ГСЭН в РФ при обследовании здоровых лиц специфические антитела к Y. enterocolitica обнаруживаются в 0,4–4,4% проб [2]. Однако иммунная прослойка среди населения значительно выше — 18,2–19,6% [6, 7]. Отсюда: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Нет нарастания титра, нет клиники ( а "высыпания на руках"-это не клиника) -нет иерсиниоза.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.06.2013, 12:58
Julia_SilverCat Julia_SilverCat вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.05.2012
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
Julia_SilverCat *
Спасибо вам большое, что откликнулись. Я интуитивно не верила в иерсиниоз. Значит, и правда без другой клиники можно отложить пока этот анализ. Меня волнуют высыпания. Как я понимаю, значит недостаточно обоснованно назначенный цедекс попал как раз в возбудителя этих высыпаний. Дело в том, что не так давно, у мужа появились похожие высыпания, и прошли после курса цедекса. (Провел самостоятельный эксперимент). Что волнует болье всего, так это высыпания у ребенка. Ставят атопический дерматит, но выписываемые лекарства не помогают вылечиться, состояние все ухудшается. Возможно ли, что этот возбудитель патогенный живет и на коже ребенка?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.06.2013, 22:16
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Julia_SilverCat Посмотреть сообщение
К тому же выявлен энтеробиоз у всей семьи в тяжелой форме.
Подробнее, пожалуйста. Каким методом выявлен? Что значит "в тяжелой форме"?
Вопросы по ребенку нужно задать отдельно в разделе "Инфекционные болезни", в подразделе "Паразитарные заболевания". Про атопический дерматит читать ЧаВо в разделе "Педиатрия".
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.