Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.11.2018, 12:20
Ararat31 Ararat31 вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 01.11.2018
Город: М
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
Ararat31 *
Лимфоцитоз и нейтропения

Добрый день доктор. Мужчина 31 год. Вес 99 кг. Жалоб кроме как на оак нет.
В марте 02.18 сдал ОАК. Пришли такие анализы:
Алт 37
Аст 29
С реакт белок <1
Сое 4
Лейкоциты 6.27
Еритроциты 5.48
Гемоглобин 165
Гематокрит 46.7
Mcv 85.2
Mch 30.1
Mchc 35.3
Тромбоциты 302
Ширина распределения эритроцитов 42.2 фл, 13.4%
Ширина распр тромбоцитов 12.9
Средний обьем тромбоцитов 10.6
Тромбокрит 0.32
Нейтрофилы 33.1 % в абс 2.07
Лимфоциты 56.1% в абс 3.52
Моноциты 8.6% в абс 0.54
Еозенофилы 1.9 % 0.12 в абс
Базофилы 0.3% 0.02 в абс
Отправили на иммунофенотип. Результат: Т клеточная пролифеоация, отмечается нарушение h/s 0.9 за счет увеличения относительного уроаня популяции т хелперов(cd4-33.67%) и nk клеток (15.8%). Популяций клеток лимф, мтелоидного или моноцит ряда не вывлено. Анплиз на мутацию Jak 2 отриц.
Гематолог сказала все ок.
На прошлой недели пересдал анализ и есть ухудшения. Очень сильно переживаю. Не могли бы вы прокомментировать

Сое 2
Лейкоциты 4.8
Еритроциты 5.3
Гемоглобин 160
Гематокрит 45.9
Mcv 86.1
Mch 30.0
Mchc 349
Тромбоциты 315
Ширина распределения эритроцитов 41.2ф
Ширина распр тромбоцитов 11.3
Средний обьем тромбоцитов 10.2
Тромбокрит 0.32
Нейтрофилы палочк 0%
Нейтрофилы сегм 28.8 % в абс 1.4
Лимфоциты 56.7% в абс 2.7
Моноциты 11% в абс 0.5
Еозенофилы 2.9% 0.14в абс
Базофилы 0.6% 0.0в абс

Спасибо большое. Переживаю за раковые заболевания
  #2  
Старый 01.11.2018, 12:31
Ararat31 Ararat31 вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 01.11.2018
Город: М
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
Ararat31 *
Так же сделал гастроскопию 30.10.18 - гастродуоденит, дискинезия желчевывод протоков. Узи органов бр полости от 11.07.18 все в норме.
И доп анализы сдавал в марте на гепатиты, епштейн барр - все отриц
До анализы за 12.07.18
Б12 - 384
Креатинин 88
Фол кислота 5.01
B2 микроглобулин 1.8
Еритропоетин 5.48
  #3  
Старый 01.11.2018, 13:40
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Повода для переживаний нет
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #4  
Старый 01.11.2018, 14:04
Ararat31 Ararat31 вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 01.11.2018
Город: М
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
Ararat31 *
Подскажите в чем может быть причина таких анализов и стоит ли ее искать? Спасибо за столь быстрый ответ
  #5  
Старый 01.11.2018, 19:24
Ararat31 Ararat31 вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 01.11.2018
Город: М
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
Ararat31 *
Добрый вечер. Получил минлограмму, которую сдавал на неделе. Гематолог ничего не сказал. Говорит вроде все ок. Меня смущает увелияенте л/э индекса. Не могли бы вы прокомментировать? Спасибо большое.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Тютин1.1.jpg
Просмотров: 33
Размер:	177.8 Кб
ID:	169625  
  #6  
Старый 01.11.2018, 19:39
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
опять ненужные анализы - как гематолог Вам скажу: Вы нуждаетесь в консультации и лечении у пси-специалиста по поводу гемато-онкофобии
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #7  
Старый 01.11.2018, 20:03
Ararat31 Ararat31 вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 01.11.2018
Город: М
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
Ararat31 *
Спасибо Вам большое за отеты. Переживаю, действительно. Причина тому, что врачи говорят, что кровь не в норме, но найти причину не могут.
  #8  
Старый 21.11.2018, 15:17
Ararat31 Ararat31 вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 01.11.2018
Город: М
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
Ararat31 *
По анализу были обнаружены лямблии цисты. Подскажите, могут ли они давать такую картину крови? Спасибо
  #9  
Старый 21.11.2018, 17:47
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нет, не могут, лямблии можно найти у каждого третьего человека на земле, что говорить психотерапевт? выложите скан его заключения и рекоменд. лечения
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #10  
Старый 23.11.2018, 19:27
Ararat31 Ararat31 вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 01.11.2018
Город: М
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
Ararat31 *
Добрый вечер. По вашей рекомендации сходил для начала к психологу. Посоветовала пропить курсом глицин и начали сеансы ьерапии на тему страхов. Доктор сказала, что это очень явная проблема.
По мимо это пришли результаты проточной цитометрии. Они несколько изменились. Не могли бы вы быть так добры прокомментировать анализы? Не совсем понимаю к какому специалисту дальше обращатся и что значит результат.
Относительный уровень В лимфоцитов :cd19-16%, cd22-14%, cd20-31%, поликлональная. Соотношения легких цепей иммуноглобулинов-0.89. Реакция с маркерами cd 30, cd 25 - нег.
Т лимф без аберрантной експресии (cd2-62%, cd7-53%, cd5-51%).
Т лимф (cd3+cd19-) 55%
T хелперы 21%(Н 33-52)
Тцитоток л 27%
NK клетки 12%
Цитолог клетки 1.8%
Иммунорег индекс 0.8
Моноканальной пролиферации не обнаружено


Спасибо большое за ваш ответ
  #11  
Старый 30.11.2018, 11:49
Ararat31 Ararat31 вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 01.11.2018
Город: М
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
Ararat31 *
Добрый день. Не могли бы вы ответить по последнему иммунофенотипированию. Стоит ли идти к иммунологу или возможно другому специалисту для дальнейшего обследования? Очный вра рекоомендаций не дал. Спасибо большое
  #12  
Старый 30.11.2018, 15:32
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
типирование не нужно было; ваш врач - психотерапевт
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #13  
Старый 14.12.2018, 15:52
Ararat31 Ararat31 вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 01.11.2018
Город: М
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
Ararat31 *
Добрый день доктор.
Пришли последние анализы назначенные гематологом. Не могли бы вы прокомментировать значение и может ли это быть связанно с моим лимфоцитозом?
Днк двухспиральная Ana screen - 2 (негативный результат)
Волчаночный антикоагулянт
Скрининг - 43.4 (норма 31.0-44.0)
Подтверждающий - 33.8 (30.0 -38.0)
La AUTO - 1.284 ( норма 0.8-1.2,
слабо выраженный риск)
Вижу, что показатель послелний повышен.
Спасибо
  #14  
Старый 14.12.2018, 15:58
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы делаете ненужные анализы, а комментировать предлагаете мне, если не в силах остановиться, помогу вам и закрою тему.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.