|
#18
17.06.2011, 19:50
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте уважаемые врачи!
Хотелось бы узнать, с какой регулярностью стоит посещать офтальмолога, чтобы вовремя обнаружить тракции стекловидного тела, которые способны вызвать повторную отслойку сетчатки? просто лечащий хирург в отпуске, спросить не у кого. Спасибо. 
|
|
#19
15.07.2011, 16:17
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!
Уважаемые офтальмологи. Несколько дней назад стала ощущать, при опускании глаз вниз, в оперированном глазу появляется что-то вроде той же шторки (раньше вроде не было), иногда ощущение, что она принимает вид «как, будто сквозь воду смотришь». 11.07.2011 была на приеме у наблюдающего после операции офтальмолога: сетчатка прилежит, но в центре образовался небольшой отек. Прописали 3 дня пить диакарб с аспаркамом. Потом снова на проверку. Врач настаивает, что возможно пломба мешает (Операция по снятию пломбы уже назначена на 22 августа). Результаты ОСТ от 15.07.2011 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] По сути отека не видно, сетчатка прилежит, зрение с коррекцией единица. Единственное, на аппарате не смотрели, только ОСТ. 1)Действительно ли пломба может вызывать такие отеки? 2)Достаточно ли такого обследования, может что-то еще нужно сделать? 3)Терапевт, в качестве профилактики, для сердца, выписал Милдронат. В инструкции написано, что он очень благотворно влияет на сетчатку, в частности при нарушении кровообращения (возможно мой случай). Офтальмолог одобрила проколоть Милдронат внутривенно до операции. Подскажите пожалуйста сколько дней нужно колоть этот препарат и сколько мл. Просто этот разговор был уже, так скажем "в дверях", не успела записать, врач находится далеко, переспросить не могу. Спасибо!
|
|
#20
20.07.2011, 03:12
|
|||
|
|||
|
По данным ОКТ, и с учетом высокой остроты зрения в центральных отделах нет никакого отека. Вероятно, наблюдающий офтальмолог имел в виду, что есть остатки субретинальной жидкости (СРЖ) центральнее вала вдавления, что может быть обусловлено как ее вязкостью и длительным периодом рассасывания, так и наличием не блокированного ретинального разрыва, являющегося причиной "затека".
1. В редких случаях после эписклерального пломбирования возникает передний/задний ишемический синдром (нарушение ) по причине сильного укорочения пломбы, но это не Ваш случай. 2. Наблюдение оперирующего хирурга. 3. В инструкции к препарату написано внутривенно 500 мг 1 раз в день в течение 10-14 дней. P.S.: в любом случае оперирующему Вас хирургу виднее, попробуйте доверять ему больше, чем интернету.
|
|
#21
31.07.2011, 09:13
|
|||
|
|||
|
Цитата:
После операции меня смотрит не оперировавший хирург, а офтальмолог (который меня в принципе и до операции видела и после наблюдает). Хирург видно ему доверяет, поскольку на основе её заключений делает выводы и настаивает на снятии пломбы. Я не достаточно уверена в компетентности своего офтальмолога (по этому вопросу), у меня подозрения, что разрыв действительно блокирован не до конца, но врач говорит, этого не может быть, все там хорошо, жидкость уменьшается. (4 месяца назад офтальмолог из другой клиники делал предположение, что жидкость видимо откуда то подтекает). Скажите, пожалуйста, так все-таки во время операции можно будет точно узнать причину СРЖ? Раз так этого не видно. В случае наличия не блокированного ретинального разрыва, как его можно заблокировать? снова пломбой?
|
|
#23
08.09.2011, 21:08
|
|||
|
|||
|
Доброе время суток!
Уважаемые врачи вновь обращаюсь к Вам за помощью. 25 августа проведена операция по снятию пломбы. Заранее врач предупредил, что возможна повторная отслойка, в этом случае - только МНТК Чебоксары или Москва. Через несколько дней после операции, при закрытых глазах, возникают плавающие зеленые пятна (до операции тоже иногда были такие явления, но сетчатка при осмотре всегда прилегала), врач объяснила это чувствительностью сетчатки. Сегодня почувствовала боль над бровью (раньше до отслоения сетчатки такие боли были, но я это воспринимала как небольшое внутриглазное давление и не обращала на это никакого внимания), теперь очень боюсь тракций со стороны стекловидного тела. Подскажите пожалуйста стоит ли серьезно беспокоиться? (просто чтобы попасть к грамотному специалисту потребуется не один день) Спасибо!
|
|
#24
10.10.2011, 20:32
|
|||
|
|||
|
Доброе время суток!
Уважаемые врачи, помогите разобраться в сложившейся ситуации. Цитата:
Заключение окулиста от 10.10.11: Жалобы на появление темного пятна перед левым глазом 06.10.11. В анамнезе экстрасклеральное пломбирование склеры левого глаза по поводу отслойки сетчатки в ОКБ 30.12.10, удаление пломбы 25.08.11 в ОКБ. VIS OD = 0,09 с sph. -4.75 c cyl -1,5 ax. 10=1,0 VIS OS = 0,09 с sph. -5.0 c cyl -1,75 ax. 180=1,0 OD: В нижних отделах сетчатки вал.вдавления, сетчатка прилежит во всех отделах. Однако на наружном квадранте на 3 ч., там где кончаются ЛК и начинается вал вдавления серый плоский гребень сетчатки. Неисключено, что из этой зоны поступает субретинальная жидкость. OS: На крайне периферии ЛК сетчатки 2 ст. Диагноз: оперированная отслойка сетчатки левого глаза. ПХРД, состояние после ППЛКС правого глаза. Смешанный астигматизм обоих глаз. Рекомендуется: конс.лазерного хирурга-ППЛКС. Оперировавший хирург, месяц назад, после удаления пломбы, говорила, что сетчатка лежит и часто укреплять ее не стоит. Лазерный хирург, подтвердила, что нет необходимости в проведении ЛК, т.к. неизвестно как сетчатка себя поведет в таком случае. Сегодня же, окулист из поликлиники (т.к. оперировавший хирург не принимает ни при каких обстоятельствах) предположил, что разрыв блокирован не до конца, оттуда-то и может проникать жидкость, рекомендует ЛК. Что совпадает с мнением другого офтальмолога от 23.03.11: "Рекомендовано проведение ЛКУ зоны скопления субретинальной жидкости (по вершине вала и передней поверхности вала на 6-5 и 7-8 часах)". Таким образом, два разных специалиста (с разницей в полгода) считают, что есть незаблокированный разрыв, через который периодически поступает жидкость и который стоит укрепить. Оперировавший хирург и наблюдающий лазерный – ничего этого не видят, по их мнению, все хорошо. Кого слушать в таком случае? Огромное спасибо за помощь!
|
|
#26
10.10.2011, 23:12
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#27
11.10.2011, 08:11
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#28
21.12.2011, 21:54
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте уважаемые офтальмологи!
Спустя 1.5 месяца после снятия пломбы, была сделана дополнительная ЛК в зоне снятой пломбы. Через 2 месяца была на осмотре у оперирующего хирурга, с жалобой на незначительное снижение зрения и появление постоянной шторки со стороны переносицы. Осматривая через аппарат врач сказал: сетчатка прилежит, но что то заметив решила осмотреть через линзу гольдмана, после чего, заострила внимание (не делая точного заключения), на том что следует для профилактики пропить курс антибиотиков 7-8 дней, делая акцент на возможное наличие в организме хламидий. (Перед операцией хламидий в организме не было обнаружено) Заключение врача: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 1. Есть ли смысл проверяться на наличие хламидий? Какой наиболее информативный способ определения хламидий в глазу. 2. От чего в таком возрасте мог возникнуть "факосклероз"? (до этого при частых осмотрах данный диагноз не был поставлен) 3. Прошу расшифровать названия выписанных мне препаратов.
|
Линейный вид
