закрытие листа нетрудоспособности при отказе от МСЭ

[surf77]

Коллеги просветите.В соответствии с п. 30 Приказа 624н:
При отказе гражданина от направления на МСЭ или несвоевременной его явке на МСЭ по неуважительной причине листок нетрудоспособности не продлевается со дня отказа от направления на МСЭ или регистрации документов в учреждении МСЭ; сведения об этом указываются в листке нетрудоспособности и в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного.
А как быть в ситуации-лист нетрудоспособности закрыт. Пациент уходит. А спустя какое то время возвращается. С теми же признаками нетрудоспособности и критериями для направления на МСЭ. При этом он продолжает трудится(или числится т.е. иметь статус работающего) на прежнем месте. В этом случае ему может быть открыт новый листок нетрудоспособности?

[Skirr]

Лист нетрудоспособности выдаётся при остром или обострении хронического заболевания. Имеется подобный процесс у пациента или нет? Если да - то л/н выдаётся с направлением на МСЭ, если нет (заболевание хроническое вне обострения) - то только направление на МСЭ.