операция при множественной лейкоплакии шейки и миоме матки

[BANNI]

Мне 50 лет, климакса нет, месячные регулярно через 25 дней(обильно 3 дня), излишний вес-100кг при росте 170, удалена полностью щитовидка 2007г, прием эутирокса 150мкг ежедневно.
Множественная миома матки, один из узлов около 5см( сильный рост узла за последние 6 мес.+ резкий набор веса), недавно на кольпоскопии определили множественные участки лейкоплакии на шейке. В связи с этим врач направила на операцию по удалению миомы и заодно шейки матки. Мазок на онкоцитологию сдан, но еще не готов.
Хотелось бы узнать: можно ли сначало сделать лазеркоаугуляцию, чтоб избавиться от лейкоплакии и сохранить шейку, а затем удалить миому(если да, то через какой период после лазеркоаугуляции)
Заранее благодарна за ответ, Татьяна.

[Dokukina_SV]

Выложите протокол УЗИ органов малого таза и кольпоскопии. Биопсию с участков лейкоплакии брали?

[BANNI]

Нет на биопсию пока не брали, врач, наверное, решила раз отправила на операцию - то там все и сделают.
Протокол внутренненго УЗИ: длина тела-8,9см, ширина-7,9см;передне-задний размер-8,2см, контур матки неровный, эхоструктура- неоднородная, М-эхо- ровное, эндометрий-0,62, яичники-пр: 3,0х1,4структура-N, лев: 3,2х1,5 структура-N.
Дальше боюсь неправильно разобрала почерк врача, но написано примерно так - в структуре миометрия(?) субсеродно(?)-??? узлы d-5.1-3.8-3.5-2.8
Заключение: миома матки 9-10 недель
И еще врачом была предложена альтернатива операции - вызвать преждевременный климакс (после которого миома должна уйти)- может пойти по этому пути, если избавлюсь от лейкоплакии?
Спасибо за ответ и оперативность.

[Dokukina_SV]

Оперативное лечение миомы должно проводиться по показаниям, как например, большие размеры опухоли (более 12-14 недель), быстрый рост (более чем на 4 недели в течение года), подслизистые узлы, осложнения в виде кровотечений, анемии, болевого синдрома и т.д.
Судя по всему, у Вас этого нет, хотя информации маловато. Торопиться с операцией не стОит, матка - это не лишний орган у женщины, поэтому нужно тщательно взвесить все "за" и "против".
А лейкоплакия в большинстве случаев требет проведения прицельной биопсии под кольпоскопическим контролем. Будут результаты, выкладывайте!

[BANNI]

Спасибо большое за быстрый ответ.
Постараюсь в ближайшее время сделать биопсию и выслать результаты.

[BANNI]

Результаты прицельной биопсии от 30,12,2009:
лейкоплакия с картиной ЦИН 1, эндоцервицит.
1. Врач настаивает на конусном электроудалениии якобы после 40 лет лазер неэффективен: так ли это?!
2. Что теперь делать - сначало вылечить эндоцервицит, а затем удалить лейкоплакию или все можно лечить одновременно. Была у 2-х врачей и у них разные точки зрения. Что посоветуете.
3. С 18 по 22 января буду в командировке в Мокве, может есть смысл что-то сделать с лейкоплакией там?
Заранее спасибо.