Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Нарушения менструального цикла

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.05.2017, 18:26
WASABY WASABY вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.07.2011
Город: Москва/СПб
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 1
WASABY *
Нерегулярный цикл, кисты молочных желез, сомневаюсь в назначениях

Здравствуйте! 34 года, женщина, рост 177, вес 64, беременностей/абортов не было. Месячные с 12 лет, иногда бывают болезненные, умеренное кол-во выделений. Обычный цикл 33 дня. В последние лет 5 перед месячными болезненные ощущения в груди.
Акне, жирная кожа - постоянно (пилинги, маски мало помогают). Густота волос не меняется. Ранее применяла несколько месяцев КОК - акне остались, появились расширенные вены на ногах (сейчас этого нет).
В последний год нерегулярный цикл от 26 до 51 дня. До и после месячных 2-3 дня могут быть коричневатые мажущие выделения. Боль в молочных железах.
На данный момент никакие препараты не принимаю. Контрацепция - барьерный метод. ЗППП - отрицательно.
В прошлый цикл на 8-й день сделала УЗИ молочных желез - множественные кисты до 7 мм. Заключение: явления ФАМ.
На 23-й день: эстрадиол 399 пг/мл, прогестерон 34,5 нг/мл.
В текущий цикл на 6-й день:
Т4 свобод 13,2 пмоль/л
ТТГ 1,38 мЕд/л
ФСГ 5,81 мМед/мл
ЛГ 6,64 мМЕд/мл
эстрадиол 122 пмоль/л
ДЭА-SO4 6,4 мкмоль/л
Тестостерон 1,12 нмоль/л
ГСПГ 61,3 нмоль/л
ИСТ 1,8%
кортизол 233 нмоль/л
Пролактин 243 мЕд/л
17-ОН-прогестерон 2,09 нмоль/л
Глюкоза 5,1 ммоль/л
НбА1с 5,4%
УЗИ на 9-й день цикла:
Тело матки нормальной эхогенности, однородной структуры, 46х35х48, МЭХО 5 мм трехслойный
Яичник правый 32х20х22 (7,96 см.куб.), до 8 фолликулов в разрезе.
Левый: 35х16х22 (6,82 см.куб.), до 7 фолликулов.
Жидкость, н/о не выявлены.
По результатам: диагноз - дисфункция яичников репродуктивного периода, гиперандрогения, акне, аденомиз, альгодисменорея.
Назначены флутамид, утрожестан, циклодинон.
А так же омега-3, "для печени" и гомеопатия.
Если возможно, прокомментируйте соответствие исследований, диагнозов и назначений, пожалуйста. Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.05.2017, 21:01
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,322 раз(а) за 1,296 сообщений
AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У вас не подтверждено эндокринных причин дисфункции яичников, так что лечение зависит от ваших целей. Хотите беременность - стимуляция.
Хотите косметический эффект и регулярный цикл - контрацептивы либо, при непереносимости их по каким-то причинам, антиандрогены и надежная контпацепция другими способами.
БАДы, циклодиноны, гомеопатия - иллюзия бурной деятельности.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.