Практика вручения бумажек постовыми сестрами не комментируется

На самом деле там еще были телефоны отделения и про гипоаллергенный пластырь, т.е. памятка пациенту.

Подскажите, пожалуйста, а в течение какого времени надо контролировать уровень кальция?
На 5-й день после операции был 2,04 (до операции 2,3), начались покалывания в пальцах, легкие судороги, несколько дней делали инъекции, симптомы прошли.


Контролировать кальций нужно через 2 недели. Ждем гистологии.

Рамилла, если можно глотать - лучше препараты кальция глотать , или активные формы витамина Д3 - уже писала
Через две недели посмотрите - там видно будет

Да, теперь только глотаю кальций, активную форму поискала по аптекам близлежащим - не нашла, только на том пока и остановилась.

Пришла гистология, на руки еще ничего не дали, завтра выписка, знаю только что T1N0M0, папиллярный рак без прорастания за пределыЩЖ (на слух, потому точно не запомнила), в удаленных во время операции лимфоузлах изменений нет.
Назначат супрессивную дозу (это к эндокнинологу надо попасть, тут сложнее у нас система), сейчас пью по нарастающей 50 мкг, потом на 75 и т.д.

Через 3 месяца сцинтиграфия, узи шеи, в качестве онкомаркера - сдавать тиреоглобулин, пока периодичность и порядок сдачи не поняла (отменять тироксин - не отменять и т.п.), надеюсь, будет в справке это или хотя бы эндокринолог свою методику скажет (читала на тиронет, но из разговора с лечащим врачом поняла, что там какие-то вариации).
Пока показаний к радиойоду нет.

Понимаю, что вопрос был преждевременный, но сказали, что беременеть можно только через ПЯТЬ лет, потом сжалились, сократили срок до 3.
Хотя в этой теме ответ консультанта был другой: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Своих методик быть особых не может - Тг + АТТГ и решение вопроса о скане , сроки беременности при действительно Т1 N0 - хоть через год
Цифра в пять лет назыввается по старым методичкам кафедральным времен Очакова и покоренья Крыма

Методика - вроде отмена супрессии тироксина перед сдачей ТГ для провокации. Спросила лечащего - она ответила, что не надо тироксин отменять. Впрочем, я эту часть еще только мельком прочитала, не буду у вас время забирать, "будет день - будет пища", там и разберемся.

А про беременность, да, все печально, если верить нашим онкохирургам. Остается теперь верить в прогрессивное мышление эндокринолога, к которому попаду. Ну, или хотя бы иметь возможность показать ей ваши консультации.

Да , это везде принято - Тг + АТТГ на супрессии и без нее - это разные показатели
Из вашей жизни в 90 + лет вы у онкохируга будете 1 - 2 раза , а раз в три - 6 мес- год - у эндокринолога

Надеюсь, что лимит встреч уже почти исчерпан

Завтра буду пробиваться к эндокринологам по м.ж. (ни разу этого счастья не испытывала, но сейчас ради соблюдения процедуры надо), чем там порадуют...
Еще сказали встать на учет к районному онкологу. Видимо, как объезжу все инстанции, так и на работу можно будет выходить. Во всяком случае пока самочувствие нормальное.

Дали сегодня выписку
Галина Афанасьевна, подскажите, пожалуйста, а точно всех указанных мероприятий достаточно в моем случае? А то фраза "без полной инвазии капсулы" все же намекает, что инвазия все же есть, хоть и неполная, да и "гиперпластические изменения" будоражат мозг... Я уже каждого слова боюсь...

1 Предложена не супрессивная терапия - а заместительная с низко-нормальным ТТГ , но не суть сейчас
Пока можно со всем согласиться - а гиперпластические не значит ничего

[quote=Ramilla;790988]Назначат супрессивную дозу (это к эндокнинологу надо попасть, тут сложнее у нас система), сейчас пью по нарастающей 50 мкг, потом на 75 и т.д. [quote]

Вам должны быть назначена сразу полная заместительная доза, по нарастающей не надо. Можно сразу 100мкг тироксина с контролем ТТГ, св Т4 через 2 месяца.

Пока выполняю рекомендации хирургов, поскольку других нет - к эндокринологу попасть не могу (завтра к зав.отделением с жалобой уже, дальше к гл.врачу, такие вот реалии). Про низкий ТТГ и дозу из расчета 2.2-2.5 на кг веса читала, но думала, что это эндокринолог назначит, а тут такая бойня разгорелась, если ругаться не буду, даже заместительную дозу только через полтора месяца назначу - как врач соизволит принять. Извините, что высказалась, но наболело уже несколько дней биться головой в стену

А при чем здесь бойня ? В стране 600000 врачей и не факт , что все учились на отлично и не в Хасавюртовской факультете Грозненского мединститута
Скажите , Рамилла , ведь Вы взрослый человек - какая сила на Земле мешала вам нечто подобное предвидеть? Вы не новичок в и-нете и должны понимать , что если мы ежедневно по 10 раз на дню рассказываем одно и то же - надо полагать , где-то этого не знают? Вы могли заподозрить, что сие как раз по месту Вашего жительства? И уж если оперироватся - и нет гарантии что вообще будут действать не по тем правилам, которым учила отца нашего врача прабабабушка Пирогова - так может заранее побеспокоитсяч об этом ?
В чем смысл переписки? Вы расказываете об очередных идиотизмах Вашего городка - и что?

Еще раз извиняюсь, на сегодня просто наболело, вот и все, хотя я это вполне ожидала, но морально не была готова. Еще более обидно, что в гор.энд.центр отказались отпускать, хотя я точно знаю, что со стандартами там знакомы. В общем, извините еще раз, просто от бессилия высказалась.