#196
|
||||
|
||||
Особой карусели нет - ситуация банальная и надо будет скорее всгео сдать эти анализы и получать малые дозы активной формы витамина Д
__________________
Г.А. Мельниченко |
#197
|
||||
|
||||
Понятно. У меня карусель была еще с кардиологами, к счастью, не подтвердился диагноз.
Ладно, значит, буду сдавать, как тонус пройдет более-менее. |
#198
|
||||
|
||||
Доброго вечера!
Дико извиняюсь, подскажите, нормы витамина Д в крови для беременных и небеременных отличаются? К врачу задолго записана, попробую все-таки попасть пораньше. Мой результат 20.10 нг/мл, норма лаборатории 30.0-70.0. |
#200
|
||||
|
||||
Понятно. Спасибо, жду приема врача и назначения активной формы витамина Д.
Жаль, из-за стационара раньше не сдала (в местной лаборатории реактивов не было, а кроме них в городе только одна лаборатория этот анализ делает). |
#201
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна! Хотела бы уточнить про дозу витамина Д.
Назначили аквадетрим 4000 МЕ, т.е. 8 капель. Читаю инструкцию, там рекомендованная доза для беременных 500 МЕ, после 28 недели 1000 МЕ. Сейчас срок 29 недель. Анализ показывает выраженный дефицит - 20,1. |
#202
|
||||
|
||||
С учетом вашего всего лучше активные метаболиты Дз- скажите врачу .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#203
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, здравствуйте! Я опять к вам с вопросом по дозе тироксина после родов. Сейчас 39-я неделя, к сожалению, мой врач в отпуске и принимал меня другой из того же центра, а назначения различны.
До наступления беременности была супрессивная терапия ТТГ 0,08 на дозе 112,5 мкг. После наступления беременности дозу подняли до 125 мкг, ТТГ во всех триместрах соответствовал целевым значениям. Мой врач обмолвился, но конкретных рекомендаций не писал, что после родов супрессивная терапия не нужна и рекомендуемая доза - 100 мкг. Врач, его заменяющая, сказала, что доза после родов - 112,5 мкг, т.е. та, на которой была супрессия. Мне непонятен этот момент, сколько в итоге принимать - 112,5 или 100, нужна супрессия или нет. Набор веса на данном сроке 8,5 кг, поэтому, думаю, вряд ли килограммы могут повлиять на дозу тироксина (до беременности худела на 12 кг, при этом ТТГ не менялся). |
#204
|
||||
|
||||
Супрессия нужна, и после родов хорошо бы оценить тг и аттг на супрессии
__________________
Г.А. Мельниченко |
#205
|
||||
|
||||
То есть принимаю 112,5 мкг и через 2 месяца после родов сдаю ТТГ, ТГ и АТ к ТГ?
Или ТГ и антитела раньше нужно? Правда, не знаю, насколько мне реально будет сразу же сдать... |
#206
|
||||
|
||||
А какой срок супрессивной терапии? Я читала, 3-5 лет. У меня до беременности больше 2 лет получилось, соответственно, беременность выпала. С момента операции ровно 3 года.
|
#207
|
||||
|
||||
А вот КАК вы прочли текст о 3-5 годах ? Так НИКАКОГО УСЛОВИЯ не было ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#208
|
||||
|
||||
Если честно, уже не помню, надо освежить. Как-то все было не до этого в процессе беременности, другие проблемы решала.
|
#209
|
||||
|
||||
Там написано "группа низкого и среднего риска при подтвержденной стойкой ремиссии" может перейти на заместительную терапию ТТГ 0,5-1,0.
Поскольку T1N0M0, то я в группе низкого риска. Как определяется тогда "подтвержденная стойкая ремиссия"? Нулевые ТГ и АТ к ТГ при стимулированном ТТГ? Стимулированный ТТГ, это на какое время нужно отменять тироксин? |
#210
|
||||
|
||||
Ну так вот : супрессия- не пожизненный срок в тюрьме , это способ уменьшить уровень ТТГ , который стимулирует рост клеток щитовидное железы - а уж там каких , мутировавших или нет , здоровых или метастатических - ему плевать ..
Поэтому после проведенного лечения с годик держат на супрессии , потому смтрят - а сколько у нам на супрессии ТГ при отсутствии АТТГ ? Ах , нету ? замечательно , проверим на стимуляции. ТОже нет ? Ну для верности еще полгода .. И все хорошо ? ура , переходим на заместительную.. Что-то не так ? повторяем лечение ..
__________________
Г.А. Мельниченко |