Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #196
Старый 14.02.2012, 07:21  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Особой карусели нет - ситуация банальная и надо будет скорее всгео сдать эти анализы и получать малые дозы активной формы витамина Д
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #197
Старый 14.02.2012, 07:22  
Ramilla Ramilla вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.04.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 195 Ramilla *
Понятно. У меня карусель была еще с кардиологами, к счастью, не подтвердился диагноз.

Ладно, значит, буду сдавать, как тонус пройдет более-менее.
Ответить с цитированием
  #198
Старый 05.04.2012, 17:26  
Ramilla Ramilla вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.04.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 195 Ramilla *
Доброго вечера!
Дико извиняюсь, подскажите, нормы витамина Д в крови для беременных и небеременных отличаются?
К врачу задолго записана, попробую все-таки попасть пораньше.
Мой результат 20.10 нг/мл, норма лаборатории 30.0-70.0.
Ответить с цитированием
  #199
Старый 05.04.2012, 17:54  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выраженный дефицит до 30 , до 50- умеренный недостаток
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #200
Старый 05.04.2012, 18:16  
Ramilla Ramilla вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.04.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 195 Ramilla *
Понятно. Спасибо, жду приема врача и назначения активной формы витамина Д.
Жаль, из-за стационара раньше не сдала (в местной лаборатории реактивов не было, а кроме них в городе только одна лаборатория этот анализ делает).
Ответить с цитированием
  #201
Старый 18.04.2012, 09:30  
Ramilla Ramilla вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.04.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 195 Ramilla *
Галина Афанасьевна! Хотела бы уточнить про дозу витамина Д.
Назначили аквадетрим 4000 МЕ, т.е. 8 капель.
Читаю инструкцию, там рекомендованная доза для беременных 500 МЕ, после 28 недели 1000 МЕ.
Сейчас срок 29 недель. Анализ показывает выраженный дефицит - 20,1.
Ответить с цитированием
  #202
Старый 18.04.2012, 18:36  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С учетом вашего всего лучше активные метаболиты Дз- скажите врачу .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #203
Старый 21.06.2012, 06:58  
Ramilla Ramilla вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.04.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 195 Ramilla *
Галина Афанасьевна, здравствуйте! Я опять к вам с вопросом по дозе тироксина после родов. Сейчас 39-я неделя, к сожалению, мой врач в отпуске и принимал меня другой из того же центра, а назначения различны.

До наступления беременности была супрессивная терапия ТТГ 0,08 на дозе 112,5 мкг.
После наступления беременности дозу подняли до 125 мкг, ТТГ во всех триместрах соответствовал целевым значениям.
Мой врач обмолвился, но конкретных рекомендаций не писал, что после родов супрессивная терапия не нужна и рекомендуемая доза - 100 мкг.
Врач, его заменяющая, сказала, что доза после родов - 112,5 мкг, т.е. та, на которой была супрессия.
Мне непонятен этот момент, сколько в итоге принимать - 112,5 или 100, нужна супрессия или нет.
Набор веса на данном сроке 8,5 кг, поэтому, думаю, вряд ли килограммы могут повлиять на дозу тироксина (до беременности худела на 12 кг, при этом ТТГ не менялся).
Ответить с цитированием
  #204
Старый 21.06.2012, 13:04  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Супрессия нужна, и после родов хорошо бы оценить тг и аттг на супрессии
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #205
Старый 21.06.2012, 16:09  
Ramilla Ramilla вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.04.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 195 Ramilla *
То есть принимаю 112,5 мкг и через 2 месяца после родов сдаю ТТГ, ТГ и АТ к ТГ?
Или ТГ и антитела раньше нужно? Правда, не знаю, насколько мне реально будет сразу же сдать...
Ответить с цитированием
  #206
Старый 21.06.2012, 16:15  
Ramilla Ramilla вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.04.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 195 Ramilla *
А какой срок супрессивной терапии? Я читала, 3-5 лет. У меня до беременности больше 2 лет получилось, соответственно, беременность выпала. С момента операции ровно 3 года.
Ответить с цитированием
  #207
Старый 21.06.2012, 17:14  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А вот КАК вы прочли текст о 3-5 годах ? Так НИКАКОГО УСЛОВИЯ не было ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #208
Старый 21.06.2012, 18:04  
Ramilla Ramilla вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.04.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 195 Ramilla *
Если честно, уже не помню, надо освежить. Как-то все было не до этого в процессе беременности, другие проблемы решала.
Ответить с цитированием
  #209
Старый 21.06.2012, 18:12  
Ramilla Ramilla вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.04.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 195 Ramilla *
Там написано "группа низкого и среднего риска при подтвержденной стойкой ремиссии" может перейти на заместительную терапию ТТГ 0,5-1,0.
Поскольку T1N0M0, то я в группе низкого риска.
Как определяется тогда "подтвержденная стойкая ремиссия"? Нулевые ТГ и АТ к ТГ при стимулированном ТТГ? Стимулированный ТТГ, это на какое время нужно отменять тироксин?
Ответить с цитированием
  #210
Старый 21.06.2012, 18:13  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну так вот : супрессия- не пожизненный срок в тюрьме , это способ уменьшить уровень ТТГ , который стимулирует рост клеток щитовидное железы - а уж там каких , мутировавших или нет , здоровых или метастатических - ему плевать ..
Поэтому после проведенного лечения с годик держат на супрессии , потому смтрят - а сколько у нам на супрессии ТГ при отсутствии АТТГ ?
Ах , нету ? замечательно , проверим на стимуляции.
ТОже нет ? Ну для верности еще полгода .. И все хорошо ? ура , переходим на заместительную..
Что-то не так ? повторяем лечение ..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 17:30.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.