Аденомиоз. Спаечный процесс малого таза.

[inter08]

Здравствуйте. Мне 37л. вес83кг рост 168.Месячные начались в 14 лет,цикл 28-30дней регулярно.Болезненны в 1день .Последние месячные были 31.01.09..Аборт один, роды одни 2003г.(кесарево сечение).
Операция в1993г. Дермоидная киста правого яичника, поликистоз левого яичника. Лапаротамия по Пфанонштилю, субтотальная резекция правого яичника, клиновидная резекция левого яичника. Результат гистологии: множественные фолликулярные и цистоэпителиольные кисты яичников, кровоизлияние и желтое тело. Дермоидная киста яичника.
Операция в ургентном порядке 21.09.2000г.Пропунктирована через задний свод. Получена кровь. Прооперирована: лапаротамия по Пфанненштилю с иссечением старого рубца. Разведение спаек. Левостороняя цистоктомия. Дренирование брюшной полости. Диагноз после операции. Разрыв кисты желтого тела с кровоизлиянием. После операции назначено лечение противовоспалительн. и рассасывающ.терапия. Противозачаточное средство 6 месяцев, дюфастон с 5дня по 25день цикла. Принимала дюфастон с2000г. по 2003г. с перерывами. 2003г.кесарево сечение (ягодичное прилежание плода). На фоне полного благополучия возникают острые боли внизу живота слева на 12,13, 14.день цикла,затем через сутки все симптомы проходят, а если не исчезают боли лежу на стационаре в гинекологии назначают пртивоспалит. и рассасывающ. терапию и физ.процедуры.
В 2006году операция в плановом порядке:эндометриоидная киста левого яичника,параовагинальная киста слева, серозная киста правого яичника ,хронический аднексит, спаечный процесс брюшной полости.
Лапаротамия. Левосторонняя аднексэктомия, удаление параовариальной
кисты слева, ДТК пунктура правого яичника.
Гистология: очаговый гемосидорез и зоне регресирующего кистозно -желтого тела с организующейся постовулярной гематомой. Очаг эндометриоза (представлен эндометриоидными железами). Хронический негнойный продуктивный сальпингит со спаечным процессом с яичником.
2008году двукратно лечилась в стационаре (май, август) с диагнозом: ки
стозное изменение правого яичника. Спаечный процесс.
30.01.09г. с острой болью попала в стационар. 9-й день цикла. проведено лечение:физ. р-р + р-р Рингера в/в, метрогил в в, цефазолин в/м, флуканазол , диклоберл в м, диазолин, аспикард, курантил, метро- аднекс в м, лимфомиазот в м, серта, лактовит.
УЗИ:Аденомиоз. Обьемное образование в области левых придатков 34х 30 мм, с неоднородным крупнодесперсным содержимым,контуры нечеткие из-за предлежащих петель кишечника в спаечном процессе. Ткань левого яичника не визуализируется. Спаечный процесс малого таза.
Диагноз при выписке: Хронический правосторонний сальпингоофорит. Серозоцеле слева. спаечный процесс м таза. Аденомиоз.
Правильно ли поставлен диагноз? Нужна ли операция? Что это за образование?

[Doctor_K]

Сообщение от inter08

Правильно ли поставлен диагноз? Нужна ли операция? Что это за образование?

Любое образование, которое впервые выявляется в области придатков матки, можно наблюдать в течение 3-х месяцев. Такое наблюдение может с той или иной долей вероятности подтвердить природу данного образования, определиться с тактикой дальнейшего лечения и обследования.

Удачи!