повышен ТТГ и 17-ОП

[sioma]

Здравствуйте!Мне 33 лет, пол женский, вес 60 кг, рост 166. Цикл с 15 лет, регулярный 28 дней, иногда -+ день два. 15 лет назад было прерывание беременности (без осложнений), до 32 лет предохранялась без применения гормональными противозачаточными! После прекращения предохранения наступила беременность, прекратила развивается в 7 недель (декабрь 2010)! C июля этого года с переменным успехом борюсь с дискинезией желчевыводящих путей, на фоне которого у меня гастродуоденит, принимала урсофальк, обострение стихло, на данный момент принимаю хофитол и одестон. Планируя следующую беременность начала сдавать анализы , по узи из отклонений ставят две интерстицианальные миомы 1.0см. и 1,7см что по мнению врачей не должно повлиять на вынашивание и эндометрий тонковат, всего 0,2см 5 день цикла 0,7см 21 день цикла ! По гемостазиограмме повышен один показатель И.Т.П 14,1 при норме (6-12ус.ед.)
Результаты анализа на гормоны (сдавала на 5 день цикла)
ЛГ 4,4 норма3, 0-10,0 МЕ/л
ФСГ 5,4 норма 3,0-8,0 МЕ/л
Пролактин 305 норма 120-500 мМе/л
Тестостерон 0,5 норма 1,0-2,5 нмоль/л
ДГА-S 5,4 норма 0,9-11,7мкмоль/л
ТТГ 4,7 норма 1,0-3,0 мМЕ/л
Т4 св 15,8 норма 10-25 пмоль/л
АТ-ТГ <20,0 норма до 40 МЕ/мл
АТ-ТРО < 10,0 норма до 35 МЕ/мл
17-ОП 3,6 норма фолликулярная фаза 0,3-3нмоль/л лютеиновая фаза 2-15нмоль/л
Сделала узи щитовидной железы, заключение: все в норме только в левой доле единичное включение коллоида до 3,5 мм.
На данный момент врач по невынашиванию (не эндокринолог) назначил мне следующие препараты :
Ангиовит 1 т. в день
Дюфастон 2т. в день, c16 по 25 д.ц.
Кардиомагнил 75мг. 1т. в день с 16 по 25 д.ц.
L- тироксин 100мг 1т. в день
Подскажите, пожалуйста при моем ТТГ и остальных показателях щитовидной железы не слишком большую дозировку назначил мне врач L- тироксина 100мг? По поводу повышенного 17-ОП лечение еще не назначалось, на сколько серьезно такое повышение этого гормона?

[ValentinaP]

Здравствуйте.
Диагноз субклинический гипотиреоз, назначение тироксина оправдано уже на этапе планирования. Я бы начала с дозы 50мкг с контролем ТТГ, св Т4 через 6-8 недель или самых ранних сроках беременности с решением о коррекции дозы ( возможно потребуется увеличить дозу).
100мкг на ТТГ 4.7 вне беременности ИМХО многовато.


Уровень 17 ОН прогестерона ниже 6нмоль\л в 1 фазу клинически не значим, исключает наличие неклассической формы ВДКН и лечения не требует.

[sioma]

Спасибо большое за ответ, буду принимать дозировку 50 до следующего анализа