#1
|
|||
|
|||
Уреаплазма после неразвивающейся беременности
Здравствуйте!
25 лет, рост 158см, вес 53 кг. месячные с 10 лет, регулярные, цикл 28-30 дней.Регулярный. 1-2 день обильные болезненные выделения (для снятия боли в первый день выпиваю одну таблетку Баралгина), далее – умеренные, безболезненные. Выделения - около 7 дней. В феврале 2005 г. была удалена левая доля щитовидной железы с диагнозом: узловое поражение щитовидной железы. Гормоны ТТГ, Т4 своб., Т3 на тот момент и последующие результаты (с 2005 года по текущий момент раз в год делаю УЗИ щитовидной железы, сдаю кровь на перечисленные гормоны) – в пределах нормы. В декабре 2006 г. был цистит, пролечен, с тех пор проблем не было. Сдавала анализы (при цистите): ПЦР ureaplasma urealiticum-отр. все остальное - тоже отр. Серология инфекций (2006г.): AntiHSV 1+2 IgG-положит. AntiHSV-1 IgG-отр. AntiHSV-2 IgG-отр. AntiCMV IgM - отр. AntiCMV IgG - 249.1 Au/ml (норма:0-15). В июле 2007 г. были удалены папиломки с малых половых губ препаратом «Солкодерм» (по-моему так называется). 22.09.2008 г. было сделано выскабливание на предполагаемом сроке 10 недель. Диагноз: неразвивающаяся беременность на сроке 5-6 нед. беременности. Результаты УЗИ тех дней (21, 29 сентября 2008 г.) показало наличие кисты правого яичника 41*25мм. До настоящего времени киста в размерах не уменьшилась (по данному вопросу создам отдельную тему в соответствующем форуме). 20.11.08 я сдала анализы на инфекции. ПЦР: ureaplasma sp.-положительно, U.parvum (parvo)-положительно, U.urealiticum(T-960)-отр.(нормы не указаны). Хламидии,ЦМВ,микоплазма,Herpes Simplex Virus1,2,ВПЧ(16/18,31/33,6/11) - все отр. Исследование крови: CMV IgM-отр. CMV IgG_предранние-отр. CMV IgG-положит.(13)(норма:>=1,1-положит.) HSV 1.2 IgM-отр. HSV 1 т IgG_к предранним белкам-отр. HSV 2 т IgG_к предранним белкам-отр. HSV 1.2 IgG-положит.(4)(норма: >=1.1-положит.) Краснуха IgM-отр. Краснуха IgG-96,5 (норма:>=10МЕ/мл-положит.). (Краснухой я болела в 2004 г.) 26.11.2008. Посев к уреаплазме с чувствительностью к антибиотикам: выделена <10 в 4 степени (норма 10 в 4 степени).Чувствительность к эритромицину, кларитромицин, азитромицин, йозамицин, ципрофлаксин, офлоксацин, тетрациклин, доксициклин, пристинамицин. С последнего цикла (с 24.12.2008) принимаю Ярину (врач назначил по поводу кисты), выделения были дольше чем обычно - 11 дней где то. В двух разных медучреждениях назначили совершенно разные курсы лечения инфекции: 1.Вильпрафен, Микомакс на 1,4,7день антибиотиков, Линекс, витамины В1, В6, спринцевание Хлоргексидином, Тержинан, тампоны с эритромицин.мазью, св.Наринэ (мужу – Вильпрафен, Микомакс на 5 день антибиотиков). 2.Аллокин_Альфа,Генферон, Ацикловир, Клион Д100,Юнидокс Солютаб,Флюкостат.Панавир гель(есть небольшие кондиломы) (мужу - Аллокин_Альфа, Юнидокс Солютаб, Ацикловир, Флюкостат). Почитав описания препаратов по тому и другому курсу лечения вызывает сомнение необходимость использования некоторых препаратов. Прокомментируйте, пожалуйста. Есть еще следующие результаты: 12.12.2008. Пролактин – 11,6, 17-ОН Прогестерон – 2,5, Тестостерон – 0,42, ДГЭА-С – 1,58 – все значения в пределах нормы лаборатории. 12.12.2008. Лейк. 4-6 (ц), 5-8 (в);эпит. умер.; гонок.,трих.не обнар.; сп.гр. 7-10 в п.зр; кокки обильно,м.пал. скудно (сокращения как в распечатке результатов). 12.12.2008. Выявление мутаций в генах системы гемостаза: II фактор (протромбин) -/- V фактор (лейденовская мутация) -/- MTHFR (метилентетрагидрофолат-редуктаза) -/- «-/- норма». 17.12.2008. Патологогистологическое исследование: клинический диагноз: киста правого яичника (серозная?). Макро- и микроскопическое описание: 1. Ц/к: Клетки плоского эпителия, клетки цилиндрического эпителия. 2. Ш/м: Клетки поверхностного слоя плоского эпителия. Лейкоциты 5-12 в п.зр., флора палочковая, умеренная. Заключение: Цистограмма без изменений. Ну и в целом подскажите, по какому принципу и каким приоритетам заниматься лечением. Беременность планирую в возможно ближайшее время. Какие еще анализы необходимо сдать мне и супругу, помимо рекомендованных в ЧАВО с учетом замершей беременности, чтобы исключить подобные случаи. |
#2
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] "Методы лечения Доказанным методом лечения заболеваний,связанных с уреаплазмами и уреаплазмопозитивности является антибиотикотерапия.В основном применяются антибиотики двух групп макролиды (азалиды) и хинолоны (фтор и дифтор).Применение антибиотиков терациклинового ряда(доксициклин) не рекомендуется из-за наличия устойчивых штаммов.Эффективность применение иммуностимуляторов,ферментных препаратов,местного и физиотерапевтического лечения,гомеопатических средств в настоящее время недоказана." [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ.
Такой вопрос:если я и супруг пройдем лечение например препаратом группы макролидов, то контрольный тест делается через 6 недель. А если я сделаю через 2 недели и результат будет положительный, значит инфекция не вылечена, так? А если например через 2 недели будет отрицательный результат, то еще через 4 недели он может быть положительным. Просто я в каком то смысле готова дважды сдать анализы (через 2 недели и еще через 4 недели) и если что лечиться другим курсом, чем просто ждать полтора месяца и опять получить положительный результат. Еще вопрос:контрольный тест женщин - это ПЦР. А мужчин ? тоже ПЦР? |
#4
|
|||||
|
|||||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
- лучше все-таки делать согласно рекомендациям, чтобы потом голову "не ломать"-потом Вы точно будете знать эффективно лечение или нет, не принимая ненужных препаратов Цитата:
- наличие ИППП у одного партнера-это уже повод для лечения обоих и желательно обследования |
#5
|
|||
|
|||
Жду прошествия 1,5 месяцев...
Подскажите, ПЦР на какой день цикла можно уже сдавать. Если еще есть кровянистые выделения лучше не торопиться?Дождаться полностью окончания всех выделений? |
#6
|
||||
|
||||
Лучше - не во время менструации. Дождитесь ее окончания и сдавайте.
|