Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.07.2008, 22:44
tinteapa tinteapa вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 08.07.2008
Город: С-Петербург
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
tinteapa *
Question Резко снизился гемоглобин у ребенка

Здравствуйте!

У моего сына (1 год) резко снизился гемоглобин.

Анализ крови 19.06.08:
делали планово к 1 году, в Питерской поликлинике, записан от руки. Где в скобках - мое неуверенное прочтение.
РОЭ 4 мм
"альфа" (лейкоциты?) 5.2
Hb 103
Эр 3.9
"пр" (прозрачность? неразборчиво) 0.84
h - 3
c - 28
эоз (?) - 2
баз - 1
мон (?) - 6
"лямбда" (лимфоцты?) - 60

Анализ крови 07.07.08
Делали в другом городе (небольшой, средняя полоса, жена с ребенком уехала к родственникам), в связи с жалобой на температуру 37.2 (был запор, резался зуб, температура к вечеру прошла). распечатка:
WBC 5.8
RBC 4.76
HGB 76 L
HCT 25.8 L
MCV 54.2 L
MCH 16.0 L
MCHC 295 L
PLT 400 H
LY 15.9
MO 3.5 F3
GR 80.6 F3
RDW 15.6 H
PCT 0.21
MPV 5.2 L
PDW 16.7 H
=============

Ребенок получает грудное молоко.
Мясной и т.п. прикорм сверх творожков и фруктов введен около месяца назад.
Неделю, по рецепту педиатра после первого анализа, получает Феррум-лек.
сейчас оба - и ребенок и мама пытаются съесть все, что может содержать железо.

Подскажите, нужны ли экстренные меры ввиду такого резкого падения показателей?
Можно ли перевозить в Петербург (2 дня пути) или получить какое-то лечение по месту пребывания?
Что делать сейчас и по возвращении в Петербург?

P.S. забыл сказать - ребенок внешне не проявляет выраженных признаков анемии - нормальный цвет лица, обычная активность, аппетит, холодной испарины нет.

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.07.2008, 20:36
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пока ничего драматичного нет, ребенка можно перевозить домой, следующие пожелания

Первое - может статься такое, что какой-то из анализов не совсем верен, мне доверия больше ко второму...

Иногда мальтофер у детей не усваивается, поэтому лучше капли актиферрин или подобные - это железо дается натощак в дозе 2-3 мг/кг веса ребенка. Через 3-4 недели повторите анализ крови, лучше автоматом.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.07.2008, 11:39
tinteapa tinteapa вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 08.07.2008
Город: С-Петербург
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
tinteapa *
Спасибо, Вадим Валерьевич!

Можно уточнить - мальтофер/актиферрин - это Ваша рекомендация попринимать сейчас, или после повторного анализа?
Если сейчас - то что делать с принимаемым "Феррум-Лек" (железо III)?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.07.2008, 20:09
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С учетом того, что в обоих анализах гемоглобин снижен, то можно начать и сейчас.
Даже не знаю, а что Вы обычно делаете с лекарствами, которые не совсем еффективны или не подходят? Уж точно - следует перестать его давать ребенку...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 10.07.2008, 22:04
tinteapa tinteapa вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 08.07.2008
Город: С-Петербург
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
tinteapa *
:-) принцип ясен.

Еще раз Большое Спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:20.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.