определение афс

[Blekberi]

Добрый день! очень прошу помочь мне разобраться!!! у меня 2 беременности замерли 1-я на сроке 6 недель,2-я 9 недель, после 1-й берем сдала торчи и антитела к фосфолипидам
Ат lgM к хламидии 0,28(до 0,9)
Ат lgG к фосфолипидам 0,85(до 10)
Ат lgM к фосфолипидам 2,88(до 10)
АТ lgG к хламидии 0,02(до 0,9)
Ат lgG к токсоплазме 0,145(до 1)
Ат lgG к цитомегаловирусу 9,3(до 0,4)!!!
Ат lgG к HSV 1/2 2,6( до 0,9)!!!
Ат lgM к токсоплазме 0,261(до 0,8)
Ат lgM к цитомегаловирусу 8(до 15)
Ат lgM к HSV 1/2 >3,5(до 0,9)
После этих анализов мой врач поставил мне диагноз АФС, и при следующей беременности назначил мне трентал и дексаметозон, и мониторили ХГЧ- рос отлично, Ат lgM к фосфолипидам и они росли и мах значение было 3,59 при норме до 10 и контролировала АЧТВ и фибриноген было все в пределах нормы, но АЧТВ начало незначительно падать до 31 сек(24-35), а фибриноген чуть вырос до 2,92(1,8-3,5) эти значения были как раз на сроке 9 недель, в 8 недель и 4-5 дней я была на узи и ребенок был жив..
Теперь мой врач говорит что надо сделать плазмаферез за месяц до планирования и это решит все мои проблемы, но дело в том что я хочу пройти полное обследование, но не знаю что делать дальше...
2 раза аборт был медикаментозно, назначили ярину на 3 месяца, и после отмены планировать
P.S. забыла сказать мне 23 года,еще у меня СПКЯ и 2-й раз я забеременела на сиофоре.
Очень надеюсь что вы мне поможете разобраться какие анализы сдавать. когда начинать планировать и как готовиться к беременности
заранее огромное спасибо)))

[Dr.Vad]

У Вас нет лаб. подтверждения АФС и лечение Вам было назначено неправомерное лечение; и тем более конечно никакой плазмаферез не нужен; СПКЯ, леченное метформином, может вызывать повышение гомоцистеина в крови, что иногда ассоциируется с повышенным риском невынашивания; поетому 1-2 мг фолиевой плюс 200-400 мкг кобаламина внутрь на фоне лечения метформином снизило бы уровень гомоцистеина и повысило шансы на донашивание.

[Blekberi]

Спасибо огромное за Ваш ответ!!! но 1-й раз я забеременела самостоятельно без метформина, но плод тоже замер( Скажите какое обследование лучше пройти чтобы это больше не повторилось, и через сколько можно планировать следующую беременность?
P.S. кариотипирование плода и наше с мужем мы сдали, результаты ждем

[Dr.Vad]

http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=41602

[Blekberi]

спасибо огромное
а когда лучше начинать планировать?

[Dr.Vad]

как только добавите фолиевую и кобаламин к метформину, то в течение недели-двух и можете...

[Blekberi]

так у меня МА был 2 недели назад???
и еще не знаю относится это ко всей ситуации, у меня при беременности очень ноги выкручивали, сдавала анализ на ревмопробы были в норме, но меня это беспокоило, и во время беременности и после нее во рту сладкий привкус после любого приема пищи.
спасибо Вам еще раз))))

[Dr.Vad]

что есть МА? если будете беременнеть на метформине (о его необходимости поговорите с леч. врачом), то сразу добавьте необх. витамины в необх. дозе, причин для дообледования не вижу. То что Вы описываете, может быть при синдроме "беспокойных ног" - усиливается при дефиците фолиевой и железа; если есть анемия - то желательно поднять гемоглобин перед беременностью

[Blekberi]

МА-медикаментозный аборт был 2 недели назад

[Blekberi]

Добрый вечер, я опять к Вам с просьбой, была у инфекциониста , сдала анализы
Индекс авидности атител к тохоplasma-отриц
Индекс адидности антител к герпесу 75%
Индекс авидности антител к цитомегаловирусу 94%
ПЦР (днк) герпес и цитомегаловирус -не выявлено
Выявление антител класса lgA к токсоплазме-не выявлено
В заключении врач написал-хроническая герпетическая инфекция,периодическое обнаружение в крови антител класса М, может быть связано1) с иммунитетом
2) с изменениями в свертывающей системе( не все смогла разобрать)
И после этих анализов и после заморозки эррозии назначили такие препараты
1)гевиран 400 3р в д 10 дней
2) вильпрофен 500 2р в д 5 дней
3) тержинан вагинально 10 дней
4)панавир гель инлайт 2-3р в день вагинально 10 дней
5)виферон 1 млн ректально 10 дней
6) панавир по 1 ампуле ч/з день в/м 5 инъекций( другой врач сказала внутривенно)
Вы не могли бы прокоментировать что означают эти анализы и адекватное назначено лечение? спасибо)

[Dr.Vad]

не думаю, что заключение инфекциониста верное и предлагаемое лечение необходимо; но дождитесь мнения и др. специалистов форума.

[Blekberi]

спасибо))) жду еще ответы))))

[MrsPetson]

Большинство из назначенных препаратов не имеют доказанной эффективности.
Вильпрафен не понятно зачем назначен??
Как часто бывают проявления герпеса?

[Blekberi]

я не знаю зачем, герпеса почти не бывает(кажется год назад был), но во время 1-й берем были антитела М, а в этой антитела М к цитомегаловирусу и тиртыG растут

[MrsPetson]

Опасно первичное инфицирование ВПГ и ЦМВ во время беременности.
Возможно противовирусное лечение при типичных проявлениях герпеса или супрессивная терапия перед родами. Но для этого используются другие препараты.