Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 17.05.2010, 18:26
Elena_Vor Elena_Vor вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.12.2009
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 1
Elena_Vor *
EBV повторно? что делать?

Добрый день, уважаемые доктора!
Пожалуйста, подскажите, что делать дальше?

Я уже обращалась к Вам на сайте, теперь вот новый вопрос...
Полгода держалась температура 37,2-37,3 , слабость, болело горло и был уведичен шейный л/у, пока наконец не нашли EBV IgM. Все это время также были повышены лимфоциты (48-58), все остальные анализы в пределах нормы. Я пропила валтрекс (30 дней, по 1 таблетке на ночь), самочувствие улучшилось. Через 2 недели после курса лечения ОАК- лимфоциты 41, EBV IgM- отрицательно (IgG, естественно, положительно).
Через 1.5 месяца после окончания лечения все заново- горло, слабость, болит уже подчелюстной л/у, в ОАК лимфоциты 56, EBV IgM -опять положительно. Врач назначил валтрекс через день, всего 10 таблеток.
Понимаю, что панацеи от вирусов нет, но может Вы посоветуете еще какое-то лечение? Я очень устала болеть, откладывать долгожданную беременность, постоянно проверяться...
Спасибо!!!

На всякий случай последний ОАК:
БИОХИМИЯ
Антистрептолизин-О (АСЛО) 179 МЕ/мл 0 - 200 (был 201)
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Гемоглобин 127 г/л 117 - 155
Эритроциты 4.39 x10*12/л 3.8 - 5.1
Гематокрит 39.3 % 35 - 45
Средний объем эритроцитов (MCV) 90 фл 80 - 100
Среднее содержание гемоглобина в
эритроците (МСН) 28.9 пг/кл 27 - 34
Средняя концентрация HB в эритроцитах
(МСНС) 323 г/л 300 - 380
RDW-SD 46.8 фл 37 - 47
RDW-CV 14.3 % 11 - 14.5
Нормобласты 0 10*9/л 0 - 0
Нормобласты % 0 % 0 - 0
Тромбоциты 293 x10*9/л 180 - 320
Фракция незрелых тромбоцитов 2.8 % 1 - 10.3
Средний объем тромбоцитов 11.2 + фл 7.4 - 10.4
Ширина распределения тромбоцитов по
объему 12.8 фл 10 - 15
Тромбокрит 0.33 % 0.15 - 0.4
Лейкоциты 5.6 x10*9/л 4.5 - 11.3
Незрелые гранулоциты 0.00 10*9/л 0 - 0
Незрелые гранулоциты % 0 % 0 - 0
Нейтрофилы 1.9200 x10*9/л 1.8 - 7.7
Нейтрофилы % 34 -- % 45 - 75
Эозинофилы 0.10 x10*9/л 0.02 - 0.30
Эозинофилы % 2 % 1 - 5
Базофилы 0.04 x10*9/л 0 - 0.07
Базофилы % 1 % 0 - 1
Моноциты 0.39 x10*9/л 0.09 - 0.60
Моноциты % 7 % 3 - 11
Лимфоциты 3.11 + x10*9/л 1,20 - 3,00
Лимфоциты % 56 ++ % 19 - 37
Ретикулоциты 40.8 10*9/л 22.0 - 83.0
Ретикулоциты % 0.930 % 0.2 - 2.07
Содержание гемоглобина в ретикулоцитах 32.90 пг 28 - 36
Фракция незрелых ретикулоцитов 8.4 % 2.4 - 17.5
Скорректированный подсчет ретикулоцитов 0.81 % 0.4 - 2.1
Индекс продукции ретикулоцитов 0.8 % Смотри текст
<2% - низкая пролиферативная активность эритрокариоцитов костного
мозга;
>2% - повышенная пролиферативная активность эритрокариоцитов костного
мозга.
СОЭ (по Вестергрену) 5 мм/час 0

Вирус Эпштейна-Барр IgM к капсидному
АГ(VCA)
1.7 ++ коэф.позитив. Смотри текст
<0.8 - антитела не обнаружены
0.8-1.1 - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14
дней
>1.1 - антитела обнаружены
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.05.2010, 18:41
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,229
Поблагодарили 33,161 раз(а) за 31,512 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас пограничный гемоглобин (норма у женшин выше 123), сделайте железо, ожсс и ферритин в крови для исключения железодефицита как причины преданемич. состояния и цифры выложите здесь
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.05.2010, 18:50
Elena_Vor Elena_Vor вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.12.2009
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 1
Elena_Vor *
Вадим Валерьевич, я уже все сдавала, и по Вашей рекомендации уже пью Мальтофер, на данный момент пью 3.5 недели по 1 таблетке в день, запивая соком.
В прошлый раз (т.е. после лечения валтрексом, при нормальном самочувствии и до приема железа) гемоглобин был 117, ферритин 18. Т.е. гемоглобин, на самом деле, уже вырос
Остальные анализы, в т.ч. на EBV, сдаю по рекомендации лечащего врача-вирусолога.
Если бы не боль (горло, глубоко в ухе, челюсть), я бы не обращалась сюда повторно, пока не пропью железо полностью...
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.05.2010, 21:35
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,229
Поблагодарили 33,161 раз(а) за 31,512 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уверен, что через 3-4 месяца все Ваши показатели нормализуются и самочувствие улучшится...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.05.2010, 08:26
Elena_Vor Elena_Vor вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.12.2009
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 1
Elena_Vor *
Надеюсь...
И все же очень волнует EBV IgM- выше нормы. Прокомментируйте, пожалуйста.
Спасибо!!!
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.