|
#1
28.06.2009, 12:21
|
|||
|
|||
|
является ли повышенный кортизол признаком СПКЯ?
здравствуйте!! наконей нашла хороший форум...меня зовут ольга мне 21.
вес около 62, рост 165см.телосложение плотное ( не худая), есть небольшое скопление жира на животе, акне нет , выпадение волос тоже не наблюдается, волосатость умеренная ,есть вокруг сосков, и немного появились на лице -как усики.. месячные начались в 14 лет, и всегда были нерегулярными 35-57 дней.Раньше не предовала этому значения, но в последнее время , а именно 2 года хочется детей ( замужем 3 года).история началась с прошлого года ,у меня как всегда была задержка , но были еще не свойственные в эту фазу цикла боли(резкие, продолжительностью 5-6 сек)около 2 недель, больше нечего не беспокоило.первый визит к врачу был вот с такими результатами: узи-15.10.08 матка дл-3.4 пер.зад-2.9,шир-3.2. М-эхо-од.0.66 лев яич.3.16*1.9 пониж эхо-ти прав.я.-2.8*1.9 пониж эхо-ти заключение:2-х сронний аднексит, гипоплазия матки. врач выписал антибиотики (метранитозол,флюкотат, свечи,офлоксоцин) А по поводу того что я не могу забеременеть отправила в центр репродукции. В репродукции врач выслушав меня вынес вердикт поликистоз яичников, эрозия, и отправила на узи. узи -20.10.08 фото прикреплю ниже..день цикла где то 40. матка раз.-4.3*3.5*3.6(в центр части образ d 0/4(плод. яйцо под ?) толщ.эндомет.-1.6 прав Я.-3.3*2.0 лев Я.-2.7*2.0 с гипоэх.обр.d 1.2 (ж.тело под?) заключение:беременность раннего срока под ?. далее по приходу домой сделала 2 теста оба полож.так не было никогда , а тесты я покупала каждый цикл. ну вот через день я делала перестановку дома , после чего у меня началось кровотечение , пошла к своему врачу, она выписала простогерон во внутрь.и витамин Е.Но кровотечение увеличилось и меня увезли в больницу, в приемном покое мне поставили беременность 5-6 недель, хотя такого срока в любом случае быть не могло.Через 2 дня на узи плода не увидели.и мне сделали чистку.после чистки мне еще долгое время ставили внематочную, агргументируя тем что при чистке нечего не было  , сдавала ХГЧ на следующий день после чист.- показал слабо полож.а через 2 дня отриц.Так же и тестами сначала слабо показывал вторую полоску , а затем она и вовсе исчезла..меня выписали сказав что бы через пол года я начала сдавать анализы...Ну вот прошло пол года,прямо за неделю до визита к врвчу я проснулась ночью от очень сильной боли , не могла не сесть не встать, я побелела ,,и уже стала терять сознание из-за боли, но все кончилось так же быстро как и началось примерно через 5 минут. я опять иду к своему врачу, она говорит мне что у меня не было никакой беременности , был просто гормональный сбой.(ага который у меня каждый месяц), сделали УЗИ поставили СПКЯ.( к сожалению уго с собой у меня нет) отправила сдавать анализы. секс инфекции.15.06.09 положительные: микоплазмоз, уреплазмоз, гарденеллез, трихомониаз. гормоны на 5 день цикла 06.06.09 пролактин-582.1 :при N-67-726. ЛГ- 2.5 :при N.1.8-11.3 ФСГ-12.1 :N-1.8-11.3 тестестерон-3.32 :N-0.2-4.3 кортизол-1462.0 :N-150-660 эстрадиол-16.2 :N-19-191 17-он-прогестер-2.21 :N-0.1-0.8 ДЭАС-3.6 :N-0.8-3.9 ТТГ-7.83 :N-0.23-3.4 Что вы можете сказать при виде вот таких анализов.действительно ли у меня спкя, а кстати все эти пол года меня беспокоят желто-зеленные выделения, сопровождающиеся запахом..такого раньше у меня не было. у меня голова уже идеь кругом , если у меня СПКЯ , тогда почему в прошлом гожду они его не увидели, и куда делся аднексит и гипоплазия матки.все узи расходятся чему верить я не знаю.тогда как же обьяснить положительные анализы тестов на беременность?? или хотя бы подскажите как вылечить секс инфекци.. спасибо за внимание , и жду ответов.. P.S у мамы у бабаушки тоже были длинные циклы, но они лечились массажом и бабушек. вот фото от узи 20.10.08 как думаете усть здесь беременность или нет? 
|
|
#2
29.06.2009, 11:27
|
|||
|
|||
|
мда спасибо за многочисленные ответы.значит и здесь никто не хочет браться за это дело.....
|
|
#3
29.06.2009, 12:19
|
|||
|
|||
|
Уважаемая Ольга! Из преведенных Вами результатов обследования обращают на себя внимание повышение ТТГ-это связано с гипотиреозом,повышение кортизола-это может быть связано с патологией надпочечников.Оба эти состояния могут препядствовать наступлению и нормальному течению беременности. Для того ,что бы решить Вашу проблему необходимо обратиться к двум специалистам: гинекологу -для лечения инфекций и эндокринологу.
Врач общей практики Сладкова ольга Филипповна.
|
|
#4
29.06.2009, 19:34
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#5
29.06.2009, 20:03
|
||||
|
||||
|
К сожалению , доктор Сладкова не помогла решить ситуацию
Начнем с ответа на самый простой вопрос- за исключением ургентных ситуаций в хиургической реанимации НЕТ показаний к однократному определению котизола ( разве что с целью напугать пациентку ) Если ищут ( это для доктора Сладковой) то заболевание , которое бывает с частотой 5 случаев на миллион населения в год, исследуют кортизол в суточной моче Преходим у более сложному - ТТГ действительно повышен и , поскольку планируется беремность , рассматриваем это как субклинический гипотироз и лечим Повышенный кортизол в самом страшном сне -не признак СПКЯ А вот что таое СПКЯ - читаем ЧАВО
|
|
#6
29.06.2009, 22:00
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#7
30.06.2009, 07:45
|
||||
|
||||
|
Вам удалось прочесть критерии СПКЯ в ЧАВО ?
|
|
#8
30.06.2009, 21:30
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#9
30.06.2009, 21:48
|
||||
|
||||
|
Следовательно , вы обратили внимание на критерии:
2 признака из трех ПРИ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ четвертом - отсутствие ДРУГИХ причин СПКЯ А какие три признака ( разумеется , Вы обратили на них внимание, раз поблагодарили за уже заранее написанный текст и я практически зря переписываю ) 1/ гирсутизм или гиперандрогения биохимическая или клиническая 2/ признаки по УЗи 3/ бесплодие/ ановуляция А четвертый = самый главный Скажите , теперь , изучив критерии , вы , разумеется понимаете , что НИКАК нельзя заочно ответить на вопрос о правильно поставленном диагнозе , потому что ну никак я не знаю - исключили ли другие причины ? Ну вот нпрм, поликистоз свойственен гипотирозу - его -то ведь не исключили?
|
|
#10
30.06.2009, 22:09
|
|||
|
|||
|
все понятно, что нечего не понятно!!!
спасибо за внимание и за ответы. все что мне нужно было, я уже узнала.
|
|
#11
30.06.2009, 22:13
|
||||
|
||||
|
Я все - таки не понимаю , что вам непонятно?
У вас есть проблемы и есть ясный путь их решения - в чем дело? будет беременность на фоне лечения субклиничсекого гипотирроза - чудесно , но дже если предположить , что есть комбинация СПК Я+ гипотироз , то СПКЯсамо по себе не значит бесплодие - 20% этих женщин беременеют Что делать - ясно, но вам почему-то нужен ярлык - есть или нет СПКЯ? А ведь нужнее всего не ярлык - результат
|
|
#12
30.06.2009, 22:35
|
|||
|
|||
 все будем старатся..
|
Линейный вид
