Эритроцитоз и тромбоцитопения. Ребенок 4 лет.

[psixeja]

Решила обследовать дочку. :-( Ей 4 года и 1 месяц. На ножках периодически возникают гематомы - ребенок активный, бегает, прыгает, падает... Сделали УЗИ - печень-селезенка в пределах нормы. Сдали кровь... Теперь не знаю, что делать.

Гемоглобин - 155 г/л
Эритроциты - 5,43 * 10*12/л
ЦП - 0,85
Лейкоциты - 12,6 * 10*9/л
СОЭ - 5 мм/ч
Тромбоциты - 226,8 * 10*9/л (42 в мазке!)
Свертываемость - 3.05-3.25
Формула:
Э=2 П=6 С=46 Л=40 М=6

Чудовищные цифры гемоглобина и эритроцитов для нашего возраста (на мой взгляд, тем более, что ребенок бледный и аппетит у нее очень плохой, накормить - проблема. Откуда 155?!). Но самое неприятное - врач-лаборант сказал, что есть скрытый дефицит тромбоцитов, т.к. их пристойный уровень обеспечен только завышенными показателями эритроцитов. Дескать, снизите Нв и Эр - тромбоциты сразу полетят вниз и вы получите не 226, а 170-180... Подтверждение тому - низкий уровень тромбоцитов в мазках (д.б 48-50, как сказали в лаборатории).

Я когда-то заканчивала мединститут, но тут в полном тупике оказалась... на все мои запросы в поисковиках выдаются ссылки только на... лейкоз. Положение осложняется тем, что через 6-8 часов после сдачи крови ребенок заболел ОРВИ - видимо, отсюда пошел лейкоцитоз, да? - и пересдать кровь я теперь смогу только дней через 14.
Но я не переживу эти 14 дней. Правда.
Пожалуйста, хоть кто-нибудь, прокомментируйте наш анализ... все ОЧЕНЬ плохо? Я уложила ее спать, а сама... вообще ничего не могу. :-((((((((

Помогите.

[Dr.Vad]

Ничего страшного нет, изменения в анализе могли быть вызваны продромальным периодом при ОРВИ/ОРЗ. Слова лаборанта комментировать не хочется - пора уже знать что 42 в мазке и есть достат. количество (даже если Эр-ты были бы 3,8-4,0, то число тромбоцитов было бы 150-160, что тоже норма). Пересдайте анализы после выздоровления ребенка и лучше на автомат. анализаторе.

[psixeja]

Уважаемый Вадим Валерьевич, ОГРОМНОЕ, ОГРОМНОЕ Вам спасибо!!!! Неужели действительно есть связь между уровнем Нв и Эр и насморком, появившимся к вечеру? Температуры у Маши нет... только ринит.

Конечно, анализ мы обязательно пересдадим... Насколько я поняла, действительно есть связь между уровнем эритроцитов и тромбоцитов? И потом тромбоциты понизятся? И 150-160 - это норма (врач сказала, что норма - это выше 180)?

Спасибо Вам за то, что Вы так быстро ответили!
Скажите... эритремии (или, вернее, данных за полицитемию или лейкоз) у нас пока нет?

[Dr.Vad]

Данных за полицитемию или лейкоз нет, число тромбоцитов и эритроцитов взаимосвязаны связаны с особенностями анализа, на автоанализаторе, полагаю, все будет в норме...