Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Гормональные заболевания (диагностика, лечение)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 13.03.2010, 12:21
sevanikolaev sevanikolaev вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.12.2009
Адрес: Николаев
Сообщений: 138
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
sevanikolaev *
Уважаемая Галина Афанасьевна,по результатам анализа у меня 60% или больше биоактивного пролактина- его и снижаем: или это не так ?.Нужен количественный показатель макропролактина? и сейчас еще нельзя говорит о гиперпролактенемии?
Цель всего этого - беременость и роды нормальным ребенком. Сейчас уже в силу возраста стоит вопрос о ЭКО. По рекомендации врача клиники для взятия на протокол- мне необходимо уменьшить количество таблеток достинекса максимум до 2 в неделю, при этом держать уровень пролактина в норме,путем увеличения приема бромкриптина.Или принимать только достинекс и сколько в неделю - дайте, пожалуйста Вашу рекомендацию. Без приема таблеток пролактин достигал 4000 ед
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 13.03.2010, 19:33
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,588
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 24,145 раз(а) за 23,449 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от sevanikolaev Посмотреть сообщение
Уважаемая Галина Афанасьевна,по результатам анализа у меня 60% или больше биоактивного пролактина- его и снижаем: или это не так ?.
Конечно , так - но никому в мире не удавалось СНИЗИТЬ пролактин , СНИЗИВ достинекс ..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 14.03.2010, 19:06
sevanikolaev sevanikolaev вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.12.2009
Адрес: Николаев
Сообщений: 138
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
sevanikolaev *
Но принимая даже одну таблетку достинекса каждый день в течении полтора месяца пролактин на 7 д.ц.-580 ед ( норма 67-726).Для удешевления стоимости лечения рекомендовано уменьшать количество достинекса, увеличивая количество бромкриптина. Это неверная тактика, и я должна принимать только достинекс? И какое максимально допустимое количество таблеток достинекса в неделю можно принимать? Спасибо
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 14.03.2010, 19:24
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,588
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 24,145 раз(а) за 23,449 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Комбинация достинекса и бромкриптина не изучалась , достинекс более эффективен
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 29.06.2010, 21:30
sevanikolaev sevanikolaev вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.12.2009
Адрес: Николаев
Сообщений: 138
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
sevanikolaev *
Здравствуйте,Галина Афанасьевна.По Вашему мнению,замена достинекса на норпролак может быть оправдана ( для уменьшения пролактина). С уважением,Наталья
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 29.06.2010, 23:47
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,588
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 24,145 раз(а) за 23,449 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Достинекс обычно превосходит другие агонисты по эффективности , но если Вы считаете разумным с экономических позиций такую замену - почему бы и нет?
Я никак не пойму, в чем вообще проблема? В теории можно гонадотропинами ( вообще не давая агонисты допмина ) стимулировать овуляцию - так и было когда-то до эпохи агонистов допамина.
Сколько бы Вы не давали агонистов до ЭКО - получив яйцеклетку и подсадив её оплодотворенную - отменяйте агонисты.
Достинекс снижает вероятность гиперстимуляции.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 29.06.2010, 23:50
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,588
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 24,145 раз(а) за 23,449 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от sevanikolaev Посмотреть сообщение
в силу возраста стоит вопрос о ЭКО. По рекомендации врача клиники для взятия на протокол- мне необходимо уменьшить количество таблеток достинекса максимум до 2 в неделю, при этом держать уровень пролактина в норме,путем увеличения приема бромкриптина.Или принимать только достинекс и сколько в неделю - дайте, пожалуйста Вашу рекомендацию. Без приема таблеток пролактин достигал 4000 ед
таких рекомендаций в мире нет - беременеть можно на достинексе ,на бромкриптине - но никто их не комбинирует, их доза не ограничивается к моменту зачатия и оные отменяются при беременности
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 02.07.2010, 22:10
sevanikolaev sevanikolaev вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.12.2009
Адрес: Николаев
Сообщений: 138
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
sevanikolaev *
Уважаемая Галина Афанасьевна.т.е.если мне в моем случае для снижения пролактина требуется одна таблетка достинекса в день я и должна принимать каждый день одну таблетку?
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 03.07.2010, 15:48
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,588
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 24,145 раз(а) за 23,449 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Достинекс принимают по 1- 4 таблетки 1- 2 раза в неделю , откуда одна таблетка в день?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 03.07.2010, 21:46
sevanikolaev sevanikolaev вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.12.2009
Адрес: Николаев
Сообщений: 138
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
sevanikolaev *
Здравствуйте,Галина Афанасьевна.Проблема в том,что мне,чтобы снизить пролактин до 700-800ед ( норма 67-726 ед) принимаю 6 таблеток в неделю,при 4 таблеток в неделю пролактин 1500-1600 ед.Такой режим приема - 6 таблеток в неделю я принимаю уже в течении 3 лет.При уменьшении до 3-4 таблеток в неделю пролактин растет до 1500-1600ед.Вот я и не знаю как быть :постоянно принимать 6 таблеток в неделю ,что бы держать уровень пролактина в пределах границы нормы?и как такое количество таблеток отразится на здоровье? Спасибо
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 04.07.2010, 07:44
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,588
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 24,145 раз(а) за 23,449 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это вполне допустимая доза , который вы избрали, но все равно - а что мешает 6 таблеток получать 2 раза в неделю по три таблетки?
Для Вас желательно проведение ЭХО - КГ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 04.07.2010, 21:33
sevanikolaev sevanikolaev вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.12.2009
Адрес: Николаев
Сообщений: 138
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
sevanikolaev *
Здравствуйте,Галина Афанасьевна. Обьясните пожалуйста, способ приема ( по 1 каждый день,или по3 два раза в неделю) влияет на результат? ЭХО- КГ обязательно пройду.
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 06.07.2010, 20:02
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,588
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 24,145 раз(а) за 23,449 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Стандартно придумано - один или два раза в неделю
Препарату надо связаться с рецепторами - понятитя не имею , как влияют накладывающиеся дозы на связывание - а ну как хуже ? Вообще я сторонница соблюдения правил - Вы нет ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 07.07.2010, 09:38
sevanikolaev sevanikolaev вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.12.2009
Адрес: Николаев
Сообщений: 138
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
sevanikolaev *
Здравствуйте,Галина Афанасьевна.Конечно, я тоже стороница правил.Ваша информация для меня откровение,так как все лечащие врачи прописывали ежедневный прием препарата.В инструкции по применению пишется "недельную дозу можно принимать однократно или разделить на 2 и более приемов в неделю.разделение недельной дозы на несколько приемов рекомендуется при назначении препарата в дозе более 1мг в неделю".
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 11.07.2010, 18:44
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,588
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 24,145 раз(а) за 23,449 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
2 - это несколько ? Препарату надо СВЯЗАТЬСЯ с рецепторами , причем надолго, а что если рецепторов мало и только при достижениии высокой концентрации в сыворотке можно получить более выраженный эффект ?
1 мг - это 2 таблетки , значит , когджа надо три - делаетм полторы + полторы или две + две ( если вы переносите ) вот если не переносите -тогда трир разха в день и так далее ..
Чтобы мы назначали достинекс ежедневно такое только при колоссальных дозах у резистентных ..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 05:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.