#1
|
||||
|
||||
ТТг 13,5 Беременность 14 недель
Добрый вечер, мне 30 лет, 2 беременность после полного удаления щитовидной железы, вес 55,5кг, 14 неделя беременности, принимаемая доза после операции 75 мкг, на первом триместре ТТГ был в норме, прошел месяц и результат анализа 13,93 мкМЕ/мл,
1 Прошу помочь с расчетом дозы эутирокса. 2 Какие обследования необходимо сделать чтобы проверить как этот скачек отразился на плоде? |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Правильно было бы поступить так: повысить дозу сразу после установления факта беременности, обычно на 50 мкг (иногда хватает 25, но чаще нет). Далее ТТГ контролируется примерно каждые 4 недель в течение первого триместра. Это то, что написано в наших и международных рекомендациях.
Если устроили гипотиреоз: сразу доза повышается на 50 (а иногда и на75-100 мкг), чтобы быстрее устранить гипотиреоз; контроль ТТГ через 3-4 недели. Я бы сейчас 150 Вам дала до следующего контроля, но решает лечащий врач. Никаких обследований, кроме обычного скрининга, не требуется (экспертное УЗИ на 11-14 неделе + биохимический скрининг). Прогноз хороший, но длить гипотиреоз не нужно.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
||||
|
||||
Прошло 2 недели после приема дозы 150. эутерокс
Добрый вечер! Прошло 2 недели после корректировки дозы эутирокса до 150мкг, я сдала по рекомендации участкового эндокринолога следующие анализы :
ТТГ 4,21мкМЕ/мл Паратгормон 15,62пг/мл Кальций общий 2 ммоль/л Калий 3,9ммоль/л Натрий 138 ммоль/л Ионизированный кальций 1,13 ммоль/л Текущий срок беременности 16 неделя.текущий вес 56-57 кг. 1) Помогите разобраться с результатами анализов , нужно ли увеличить дозу эутирокса? 2) С какой дозировкой кальция стоит принимать препарат.(кальцимин, кальций адванс и т.д.) |
#4
|
||||
|
||||
Оценка ТТГ проводится через 4 - не 2 недели.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Какие у Вас с молочными продуктами взаимоотношения? Что из них едите и как часто?
На всякий случай сразу напишу, что кальций должен быть отделен от тироксина, по крайней мере, на 4 ч. А то и больше. С поливитаминами и железом та же история.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |