Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Косметология-дерматология

Косметология-дерматология Форумы: Часто задаваемые вопросы, Форум для врачей, Алопеция, Герпес - диагностика и лечение

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.11.2020, 16:26
Mirinda86 Mirinda86 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.04.2018
Город: Одесса
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 25
Mirinda86 *
Высыпания на теле у ребёнка похожие на герпес

Здравствуйте. Буду очень благодарна за консультацию. Ребёнок 6.8 лет, вес 23кг. Когда было 3 года по анализам обнаружили мононуклеоз, вирус герпеса 6 типа. Ребенок аллергик на амброзию и плесень. Летом на плече были высыпания похожие на герпес фото 2. Были у дерматолога, сказали что крапивница и назначили глицин. Сегодня похожее высыпание появилось на боку фото 1 и 3. Пока все волдыри повылазили, был сильный зуд, потом прошёл. Подскажите что с этим делать? Что это может быть? К кому с этим обращаться? Буду очень благодарна за любой ответ.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20201121_092156_resize_58.jpg
Просмотров: 60
Размер:	249.4 Кб
ID:	210385  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG-6aa21afbaf5e85735da7abc9ac240fb4-V_resize_16.jpg
Просмотров: 80
Размер:	403.4 Кб
ID:	210386  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20201121_092143_resize_17.jpg
Просмотров: 39
Размер:	232.6 Кб
ID:	210387  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.11.2020, 17:44
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!

Это не крапивница. Чтобы окончательно исключить герпес, учитывая рецидивирующее течение данных высыпаний - можно взять соскоб эпителиальных клеток (содержимое пузырьков, если они есть) (ПЦР) на герпес.
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.11.2020, 18:37
Mirinda86 Mirinda86 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.04.2018
Город: Одесса
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 25
Mirinda86 *
Цитата:
Сообщение от Igoryaka Посмотреть сообщение
Здравствуйте!

Это не крапивница. Чтобы окончательно исключить герпес, учитывая рецидивирующее течение данных высыпаний - можно взять соскоб эпителиальных клеток (содержимое пузырьков, если они есть) (ПЦР) на герпес.
Спасибо большое за ответ. В течении дня пузыри сдулись и осталась кожа с неровной поверхностью. Так как сама мучаюсь герпесом, уже вижу что это не он. Что на плече, что на боку прыщи не покрываются коркой, а просто сдуваются и всё... Подскажите пожалуйста к какому врачу обратиться?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.11.2020, 20:13
Аватар для Dr.Volgina
Dr.Volgina Dr.Volgina вне форума
дерматовенеролог
      
 
Регистрация: 18.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 27,789
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 10,795 раз(а) за 10,694 сообщений
Записей в дневнике: 1
Dr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К дерматологу.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 21.11.2020, 21:41
Mirinda86 Mirinda86 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.04.2018
Город: Одесса
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 25
Mirinda86 *
Цитата:
Сообщение от Dr.Volgina Посмотреть сообщение
К дерматологу.
Спасибо большое! В понедельник пойдём. Если не сложно, объясните пожалуйста на что это похоже? Наши врачи в поликлинике даже осматривать не хотят...
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 22.11.2020, 13:36
Аватар для Dr.Volgina
Dr.Volgina Dr.Volgina вне форума
дерматовенеролог
      
 
Регистрация: 18.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 27,789
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 10,795 раз(а) за 10,694 сообщений
Записей в дневнике: 1
Dr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По фото невозможно рассмотреть детали, надо пощупать...Ждем осмотра очного врача.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 27.11.2020, 22:38
Mirinda86 Mirinda86 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.04.2018
Город: Одесса
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 25
Mirinda86 *
Здравствуйте. Смогла попасть к частному дерматологу только в четверг. Назначили анализы (фото прилагаю) и узи брюшной полости. По узи всё нормально. Показатели анализов крови сильно пугают, к врачу в понедельник. Прокомментируйте пожалуйста. Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20201127_212357_com.android.chrome.jpg
Просмотров: 21
Размер:	310.8 Кб
ID:	210732

Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20201127_181156_com.google.android.apps.docs_compress56.jpg
Просмотров: 24
Размер:	145.4 Кб
ID:	210733
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 27.11.2020, 22:38
Mirinda86 Mirinda86 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.04.2018
Город: Одесса
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 25
Mirinda86 *
Прошу прощения, не получается вставить фото под подписью. У ребёнка высыпания не увеличивается, покрылось легкой коркой и не сходит. Врач который нас наблюдает предполагал (до сдачи анализов) проявление Эпштейн-Барра или герпеса 6 типа. Очень прошу консультации!!!
Нет доверия всем врачам после постановки диагноза крапивница и назначения глицин. Хочется услышать мнение специалистов.
Спасибо Вам что Вы есть!!!
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 28.11.2020, 03:11
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В анализах ничего критичного и "могущего" пролить свет на диагноз. Цифры в абсолютных значениях нормальные. Гемоглобин 111 г/л. Следить за рационом: красное мясо 3 раза в неделю важно.

Для определения аллергии только ЭКП и IgG практически бесполезны. Для выявления аллергических реакций наиболее информативны пищевой дневник, специфические IgE к аллергенам (базовые панели, либо по результатам анамнеза/пищевого дневника).

Сдали ПЦР на ЭБВ и герпес тоже? Или IgM?
Про целесообразность соскоба спрашивали?
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 28.11.2020, 11:47
Mirinda86 Mirinda86 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.04.2018
Город: Одесса
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 25
Mirinda86 *
Игорь Александрович, спасибо большое за ответ.
Про соскоб не спрашивала, мне изначально назначили анализы и в понедельник с этими анализами к врачу.


Сдали ПЦР на ЭБВ и герпес тоже? Или IgM?
Про целесообразность соскоба спрашивали?


Когда ребёнку было 3 года, мы попали в инфекционную больницу, там нам назначили анализы по которым поставили диагноз. После этого такие анализы больше не пересдавали. Про пищевой дневник мне никто не говорил. Проявлений аллергии на еду, не наблюдала. Фото исследований прилагаю. Буду очень благодарна за ответ.

__________________
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20201128_103114_compress29.jpg
Просмотров: 7
Размер:	114.2 Кб
ID:	210735  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20201128_103054_compress56.jpg
Просмотров: 7
Размер:	90.5 Кб
ID:	210736  
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 28.11.2020, 11:50
Mirinda86 Mirinda86 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.04.2018
Город: Одесса
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 25
Mirinda86 *
Анализы которые сдавали в 2017 году
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20201128_103341_compress14.jpg
Просмотров: 6
Размер:	97.6 Кб
ID:	210740  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20201128_103337_compress81.jpg
Просмотров: 5
Размер:	92.7 Кб
ID:	210741  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20201128_103300_compress43.jpg
Просмотров: 5
Размер:	89.9 Кб
ID:	210742  
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 28.11.2020, 11:54
Mirinda86 Mirinda86 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.04.2018
Город: Одесса
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 25
Mirinda86 *
Как нам сказал аллерголог, больше никаких анализов сдавать не надо. По поводу перекрестной аллергии сказали наблюдать. Когда у ребёнка начал печь язык на сырую морковку, сказали чтоб давать толь в варёном виде. Больше проявлений пищевой аллергии нет. Может быть нужно сдать дополнительные анализы? Посоветуйте пожалуйста. Спасибо
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 28.11.2020, 13:10
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Судя по результатам анализов за 2017 год, описанию в выписке, аллергии на амоксициллин в больнице, положительном ПЦР на ЭБВ - у ребенка тогда была не лакунарная ангина (правильно этот диагноз называется о.тонзиллит, стрептококковый), а инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр.

Аллергопанели на базовые аллергены спокойные, да, о таких писал.

По итогу, в плане высыпаний, все же, стоит получить альтернативное мнение дерматолога. Обсудить соскоб на герпес.

Если дерматолог не ставит дерматологический диагноз, пусть исключат/подтвердят герпес. Возможно, потребуется лечение валтрексом/ацикловиром по итогу, учитывая рецидивы.
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 28.11.2020, 18:01
Mirinda86 Mirinda86 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.04.2018
Город: Одесса
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 25
Mirinda86 *
Спасибо Вам большое за ответ. Буду настаивать на соскобе.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 02.12.2020, 13:53
Mirinda86 Mirinda86 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.04.2018
Город: Одесса
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 25
Mirinda86 *
Добрый день. Сегодня были у дерматолога. Точный диагноз не поставлен. Ответ прежний что это проявление вирусных инфекций в организме. На мою просьбу сделать соскоб, доктор ответил что не видит необходимости. У ребёнка пятно на месте, покрыто не коркой, а как подсохшая кожа. Не беспокоит. Назначили лечение. Прокомментируйте пожалуйста назначения и какие мои дальнейшие действия? Спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:23.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.