Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 31.01.2019, 12:53  
shelv shelv вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2015
Город: Казань
Сообщений: 15 shelv *
Повышенный ТТГ - 3я беременность

Добрый день, уважаемые врачи!

Мне 31 год, 3я беременность, 35 недель, рост 170, вес 72кг (+17кг).

Перед планированием беременности анализ на гормоны ТТГ показал результат 3 мк МЕ/мл. Врач не стала прописывать гормоны, было решено наблюдать дальше.

Когда беременность подтвердилась, ТТГ на 5й неделе вырос до 5.05 мк
Был выписан Эутирокс дозой 0,25 и Йодомарин 200

В 8 недель ТТГ 3.77мк
Т4 11.5 п моль/л
АТ к ТПО 638 МЕ/мл
Эутирокс подняли до 37.5мкг

В 13 недель ТТГ 2.87мк - Эутирокс 50 мкг

С тех пор доза Эутирокс 50мкг и Йодомарин 200, ТТГ с небольшими колебаниями держался на уровне 2.5-3мкг

Последний результат на 32й неделе показал, что ТТГ упал до 1.94мкг. Стала чувствовать, что ночью потею, в целом, если раньше мерзла, то теперь иногда жарко.

Как я понимаю, нужно будет тихонько "слезать" с Эутирокса?

После вторых родов был сильный избыток гормонов Т3 и Т4, было назначено неправильное лечение Пропицилом, в результоте чего ТТГ вырос до 35мкг, поэтому хотелось бы выслушать именно Ваше мнение.

Дополнительно сейчас принимаю препарат железа (гемоглобин упал до 88, выявлена железодефицитная анемия и недостаток витамина В12)

Подскажите пожалуйста, нужно ли уже начинать снижать дозу? Каковы дальнейшие действия?

Заранее очень благодарна!
С уважением,
Эльвина
Ответить с цитированием
  #2
Старый 31.01.2019, 15:50  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,948 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГ идеален. Ночная потливость ни при чем.
А представленная Вами история носила название "послеродовой тиреоидит" и имела две закономерные фазы. Это характерно для пациенток с АИТ.
Ответить с цитированием
  #3
Старый 01.02.2019, 12:07  
shelv shelv вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2015
Город: Казань
Сообщений: 15 shelv *
Спасибо большое за ответ! А что делать с приемом Эутирокса? оставить на дозе 50мкг или снижать потихоньку?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 01.02.2019, 12:17  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,205 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
После родов отменить сразу и ттг через 6 недель
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 17:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.