#1
|
||||
|
||||
есть ли связь одышки с гормональным фоном
Здравствуйте,являюсь пациентом эндокринолога с 2005 г.Мне 40 лет.Диагноз-диффузно-узловой зоб 2 степени. В 2006 г. было назначено лечение Л-тироксином100, в течении полугода,Йодомарин-100, без существенной динамики.Потом просто наблюдение УЗИ , контроль ТТГ.
По последним данным ТТГ-3,3.УЗИ- правая доля 20х22х58 мм, левая-14х12х48 мм, перешеек-4,5 мм.В правой доле узел 17х16хх24 мм. Был назначен эутирокс сначала 50, затем 75,Йодомарин -200. Сначала все было нормально- настроение бодрое, сонливость куда- то пропала, потом стала появляться одышка при подъеме на этажи, затем поползло давление 140/90,кардиограмма без изменениий , но тахикардия,ОАК в норме, моча, биохимия крови в норме.Гинеколог, у которого наблюдаюсь и лечусь (миома 6-7 нед, аденомиоз) регулоном говорит, что одышка не может быть связана с приемом этого гормона.Терапевты отправляют к эндокринологу и гинекологу Может ли прием эутирокса вызвать одышку?Спасибо, если хотя бы подскажете, что делать дальше. |
#2
|
||||
|
||||
Объем железы в норме. Функция тоже была в норме.
Наличие узла диаметром 1 см и более - показание для пункции этого узла, но никак не для назначения йодомарина с тироксином. В принципе, одышка может быть связана с избытком тиреоидных гормонов.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
||||
|
||||
Уважаемая Анна! Сдала анализы ТТГ-1,5;
Т4 св-17,6;Т3св-6,5. Пульс 90-100,давление 130/90. УЗИ сердца без особенностей.Спирометрия легких в норме.Одышка -на пятый этаж поднимаюсь в три приема -на пятом этаже дышу широко открытым ртом -сердце долбит, ноги чугунные, волны какие-то идут в голову-лицо краснеет, слабость, не могу вымолвить ни слова. Вот такой кошмар. С чем может быть связано? Спасибо. |
#4
|
||||
|
||||
Ответ Анны остается в силе - уровень тироидных гормонов и ТТГ в норме
Вы привели показатели НА фоне приема эутирокса?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Анализы сданы на шестой день после отмены эутирокса.
|
#6
|
||||
|
||||
Их следует повтороить через 2 мес после отмены, провести пункцию - но в любом случае Ваши жалобы не могут быть объяснены ни проблемами щитоивдной железы, ни фактом приема эутирокса
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
Спасибо, буду обследоваться дальше.
|