Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 21.06.2021, 13:18
Vanillaberry Vanillaberry вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.05.2019
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 17
Vanillaberry *
Smile Беременность малый срок, ТТГ, Глюкоза тощаковая

Добрый день!
Женщина 31 год, ИМТ 34, СПКЯ

Лактация завершена в начале мая. Первый день последней менструации 25 мая, сам цикл 29-31 в течение последнего года.
Принимаю фолиевую кислоту и йод.

В прошлую беременность был гестационный гипотиреоз и, вроде как, ГСД (но это не точно, подробно в этой теме (закрыта)).
Вне беременности ТТГ и ГТТ в норме.

Сдала сегодня вместе с ХГЧ еще и ТТГ и глюкозу

Результаты
ХГЧ 134 мМЕ/мл
ТТГ 3.34 мкМЕ/мл
Глюкоза (венозная) 5.87 ммоль/л

Собственно, вопросы.
1. Ориентироваться еще пока на нормы для небеременых или уже на нормы для беременных? По первым все ок, по вторым ТТГ и глюкоза выше нормы.
2. Стоит ли принимать левотироксин 50 или понаблюдать за ТТГ еще?
3. Диета с глюкометром еще никому не повредила, можно на всякий случай начать уже сейчас, правильно?

Заранее благодарю за ответы.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.06.2021, 15:15
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,583 раз(а) за 32,657 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Разумеется, вне беременности
2. Вы планируете новую беременность сейчас ?
3. и даже без глюкометра разумное питание на пользу
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.06.2021, 15:38
Vanillaberry Vanillaberry вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.05.2019
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 17
Vanillaberry *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
1. Разумеется, вне беременности
2. Вы планируете новую беременность сейчас ?
3. и даже без глюкометра разумное питание на пользу
1. Поняла, спасибо
2. Да, вот прямо сейчас и есть запланированная беременность.
3. Воистину. Но глюкометр лично меня отлично дисциплинирует.

Спасибо вам за ответы. И за ответы в прошлой теме (про Метформин) тоже ещё раз благодарю Я подумала и решила использовать другое известное средство для работы с резистентностью к инсулину – физические нагрузки со свободными отягощениями.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.06.2021, 16:01
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,583 раз(а) за 32,657 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если планируется беременность, проверьте аттпо и еще раз ТТГ - или беременность уже наступила?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 21.06.2021, 16:13
Vanillaberry Vanillaberry вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.05.2019
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 17
Vanillaberry *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Если планируется беременность, проверьте аттпо и еще раз ТТГ - или беременность уже наступила?
Да, наступила. Тесты уже третий день полосатые, я потому и сдала сегодня ХГЧ – чтобы проверить, что тесты не наврали. Если с 25 мая считать, уже 3.6 акушерских недель получается, ну и ХГЧ соответствует.

Вас поняла, тогда сдам ещё раз ТТГ и ат-ТПО и отпишусь.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 21.06.2021, 16:24
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,583 раз(а) за 32,657 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Венозная глюкоза 5.8 ммоль\л =ГСД
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 21.06.2021, 17:12
Vanillaberry Vanillaberry вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.05.2019
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 17
Vanillaberry *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Венозная глюкоза 5.8 ммоль\л =ГСД
Ага! Значит всё-таки беременные нормы уже. Не зря сдала глюкозу за компанию к ХГЧ. Ну все, расчехляю глюкометр, полоски и тетрадку, снова пришло их время.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 24.06.2021, 10:39
Vanillaberry Vanillaberry вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.05.2019
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 17
Vanillaberry *
Добрый день!
Анализы сдала вчера, 23.07
Лаборатория другая, не та, которая в понедельник анализы делала.

ТТГ 4.77
ат-ТПО 1.5
ХГЧ удвоился, как и положено за 48 часов
Глюкоза натощак 5.5

Глюкозу мониторю, все замеры в норме (до 7.0, а чаще до 6.0 после приема пищи). Если это важно, могу выложить дневник.

Вопросы:
1. Начать с левотироксина 50?
2. Можно сегодня в середине дня первую принять через пару часов голодания? Или уже завтра?
3. Когда повторно сдать ТТГ?
4. Йод продолжать? Если да, то сколько
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20210624-102706.png
Просмотров: 14
Размер:	110.3 Кб
ID:	221032  
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 25.06.2021, 08:44
Vanillaberry Vanillaberry вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.05.2019
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 17
Vanillaberry *
Начала сегодня левотироксин 50.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 03.07.2021, 08:34
Vanillaberry Vanillaberry вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.05.2019
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 17
Vanillaberry *
Добрый день!
На данный момент вес -1 кг от веса 21 июня, когда была начата эта тема.
Физическая активность обычная, тренировки 3 раза в неделю. Питание комфортное – ем по аппетиту, по ночам от голода не просыпаюсь. Мочу проверяю полосками кетоглюк, на кетоны закрашивается где-то 0.5-1.5
Причину тощака 5.8 нашла – недосып. Один раз за эти дни был повтор, когда до часу ночи работала, ну теперь вопрос с работой допоздна закрыт, отбой в 21 (максимум 22) творит чудеса с тощаком.

Собственно, вопрос. С вашей точки зрения, в моем случае полезно/можно двигаться в сторону уменьшения веса? Хотя бы в первом триместре?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 03.07.2021, 08:38
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,583 раз(а) за 32,657 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ИМТ 34 кг/ м2 - ну не в сторону же увеличения массы двигаться..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 03.07.2021, 12:19
Vanillaberry Vanillaberry вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.05.2019
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 17
Vanillaberry *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
ИМТ 34 кг/ м2 - ну не в сторону же увеличения массы двигаться..
В прошлую беременность не было консенсуса между специалистами. Некоторые (в т.ч. эндокринологи) требовали «хотя бы нулевые» прибавки, а не отрицательные, а то мол морю ребенка голодом, ужасно вредно из роддома вышла на 15 килограмм легче, чем до беременности была. Вот видимо повторяется история, только вес уже гораздо меньше стартовый.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 03.07.2021, 12:36
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,583 раз(а) за 32,657 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Желательны « нулевые»
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 29.01.2022, 18:53
Vanillaberry Vanillaberry вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.05.2019
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 17
Vanillaberry *
Расширены вены параметрия

Добрый день!
Если я правильно поняла правила, то надо новые вопросы задавать в той же теме.

Итак, на сегодняшний день беременность 36.3 недели (по первому скринингу).
Несколько дней назад было очередное УЗИ, на котором обнаружилось несколько расширенных сосудов (мне на экране показали три штуки около шейки). В заключении написано «вены параметрия до 18 мм» (см скриншот).

Прибавка веса за весь срок около 1 кг. Каждый день пешком 10+ тысяч шагов. Ничего не беспокоит, давление нормальное, отеков нет. Какое значение могут иметь эти самые расширенные вены в параметрии мне, к сожалению, пока никто не объяснил

Собственно, два вопроса:
1) как эти вены влияют на тактику родоразрешения и влияют ли вообще
2) что с ними делать в дальнейшей жизни? И надо ли вообще что-то делать?

Заранее благодарю за ответы!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20220129-184303.png
Просмотров: 8
Размер:	60.0 Кб
ID:	229749  
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 29.01.2022, 19:01
Vanillaberry Vanillaberry вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.05.2019
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 17
Vanillaberry *
На всякий случай дополню, раз уж в начале темы стоял вопрос о ГСД. В течение первого триместра очень быстро снизился тощаковый показатель, буквально за пару недель. При постановке на учёт в ЖК уже 4 с чем-то. То есть если бы я не сдала тощак вместе с ХГЧ в сверхранние сроки, то и не заметила бы ничего необычного. Позже пройден ГТТ (~ в 27 недель) – все три точки нормальные. Но я все равно с глюкометром слежу за питанием. В 36.1 на УЗИ пмп 2700 грамм.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:06.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.