Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.12.2020, 10:32
semibratovaAnn semibratovaAnn вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.05.2018
Город: Волгоград
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
semibratovaAnn *
Нужны ли препараты железа детям?

Добрый день.

Ребенок, мальчик, 3 года 7 месяцев. Рост 100 см, вес 14.5 кг. Родился в срок, КС, у меня в третьем триместре был пониженный гемоглобин. С марта по сентябрь лечили латентный дефицит железа (до этого уже принимал железо курсами по три месяца, показатели улучшались, но ненадолго). Недавно сдали анализы (железо до этого не принимал 2 месяца). За три недели до сдачи анализа болел пару дней с высокой температурой. Смущает, что ферритин повысился, а гемоглобин нет. Педиатр сказала сейчас железо не принимать, через месяца 3-6 повторить анализы для контроля. Верная ли рекомендация или же стоит возобновить прием железа?
Принимал Актиферрин сироп, 10 мл.
Ферритин с марта с 20.6 нг/мл повысился до 61.7 нг/мл.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20201223_112511.jpg
Просмотров: 21
Размер:	280.8 Кб
ID:	212032  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20201223_112430.jpg
Просмотров: 9
Размер:	261.2 Кб
ID:	212033  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.12.2020, 10:37
semibratovaAnn semibratovaAnn вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.05.2018
Город: Волгоград
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
semibratovaAnn *
И вопрос по второму ребенку, чтобы не плодить темы. Можно так?
Мальчик, 7 месяцев. Рост 68, вес 8 кг. Рожден в срок, тоже КС, тоже сниженный гемоглобин в третьем триместре беременности.
Развитие по возрасту.

Эритроциты 4.04 3.4 - 5 10(12)/l
Гемоглобин 112 * 114 - 144 г/л
Цветовой показатель (содержание Нв в
эритроците)
0.83 0.8 - 1.05
Гематокрит 32.8 27.5 - 41 %
МСV (Средний объем эритроцитов) 81.3 71 - 112 фл
МСН (Среднее содерж. гемоглобина в
эритроцитах)
27.6 24.5 - 29 пг
МСНС (Средняя концентрация гемоглобина в
эритроцитах)
34 29 - 37 г/дл
RDW (Ширина распр.эр.по объему) 13 11.6 - 14.8 %
Тромбоциты (PLT) 415 * 160 - 390 10(9)/l
МРV (Ср. объем тромбоцитов) 9.3 8.69 - 10.8 фл
Лейкоциты (WBC) 7.95 5.98 - 13.51 10 (9)/l
Палочкоядерные нейтрофилы формула, % 0 0 - 4 %
Сегментоядерные нейтрофилы, % 15 * 16 - 45 %
Базофилы, % 0 0 - 1 %
Базофилы абсолютные 0 0 - 0.07 10(9)/l
Эозинофилы, % 1 0 - 6 %
Эозинофилы абсолютные 0.08 0.05 - 0.7 10(9)/l
Сегментоядерные нейтрофилы абсолютные 1.19 * 1.5 - 8.5 10(9)/l
Лимфоциты, % 82 * 45 - 75 %
Лимфоциты абсолютные 6.52 2 - 11 10(9)/l
Моноциты, % 2 * 4 - 10 %
Моноциты абсолютные 0.16 0.05 - 1.1 10(9)/l
СОЭ (методом по Панченко) 5 0 - 8 мм/час

Педиатр отметил сниженный гемоглобин, но рекомендовала через месяц пересдать анализ. Стоит ли ждать месяц или лучше начать прием железа и/или обратиться к другому врачу?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.12.2020, 21:03
semibratovaAnn semibratovaAnn вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.05.2018
Город: Волгоград
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
semibratovaAnn *
Добрый день. Я нарушила какие-то правила, задавая вопрос, или просто пока не дождалась своей очереди?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 03.01.2021, 22:46
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,214 раз(а) за 31,564 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1 ребенок - бывает после болезни что гемоглобин врем. снижается, а ферритин - ложно повышается;

2-ой норма гемоглобина после 6-8 мес более 110, а не 114, профiл. прием актиферрина в каплях возможен в завис. от рациона
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 13.01.2021, 09:39
semibratovaAnn semibratovaAnn вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.05.2018
Город: Волгоград
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
semibratovaAnn *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
1 ребенок - бывает после болезни что гемоглобин врем. снижается, а ферритин - ложно повышается;

2-ой норма гемоглобина после 6-8 мес более 110, а не 114, профiл. прием актиферрина в каплях возможен в завис. от рациона
Спасибо большое за ответ, Вадим Валерьевич.
Думаю, перед следующим приемом пересдадим анализы и обсудим это с тем педиатром, у которого дети обычно наблюдаются.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.