#1
|
|||
|
|||
Нужны ли препараты железа детям?
Добрый день.
Ребенок, мальчик, 3 года 7 месяцев. Рост 100 см, вес 14.5 кг. Родился в срок, КС, у меня в третьем триместре был пониженный гемоглобин. С марта по сентябрь лечили латентный дефицит железа (до этого уже принимал железо курсами по три месяца, показатели улучшались, но ненадолго). Недавно сдали анализы (железо до этого не принимал 2 месяца). За три недели до сдачи анализа болел пару дней с высокой температурой. Смущает, что ферритин повысился, а гемоглобин нет. Педиатр сказала сейчас железо не принимать, через месяца 3-6 повторить анализы для контроля. Верная ли рекомендация или же стоит возобновить прием железа? Принимал Актиферрин сироп, 10 мл. Ферритин с марта с 20.6 нг/мл повысился до 61.7 нг/мл. |
#2
|
|||
|
|||
И вопрос по второму ребенку, чтобы не плодить темы. Можно так?
Мальчик, 7 месяцев. Рост 68, вес 8 кг. Рожден в срок, тоже КС, тоже сниженный гемоглобин в третьем триместре беременности. Развитие по возрасту. Эритроциты 4.04 3.4 - 5 10(12)/l Гемоглобин 112 * 114 - 144 г/л Цветовой показатель (содержание Нв в эритроците) 0.83 0.8 - 1.05 Гематокрит 32.8 27.5 - 41 % МСV (Средний объем эритроцитов) 81.3 71 - 112 фл МСН (Среднее содерж. гемоглобина в эритроцитах) 27.6 24.5 - 29 пг МСНС (Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах) 34 29 - 37 г/дл RDW (Ширина распр.эр.по объему) 13 11.6 - 14.8 % Тромбоциты (PLT) 415 * 160 - 390 10(9)/l МРV (Ср. объем тромбоцитов) 9.3 8.69 - 10.8 фл Лейкоциты (WBC) 7.95 5.98 - 13.51 10 (9)/l Палочкоядерные нейтрофилы формула, % 0 0 - 4 % Сегментоядерные нейтрофилы, % 15 * 16 - 45 % Базофилы, % 0 0 - 1 % Базофилы абсолютные 0 0 - 0.07 10(9)/l Эозинофилы, % 1 0 - 6 % Эозинофилы абсолютные 0.08 0.05 - 0.7 10(9)/l Сегментоядерные нейтрофилы абсолютные 1.19 * 1.5 - 8.5 10(9)/l Лимфоциты, % 82 * 45 - 75 % Лимфоциты абсолютные 6.52 2 - 11 10(9)/l Моноциты, % 2 * 4 - 10 % Моноциты абсолютные 0.16 0.05 - 1.1 10(9)/l СОЭ (методом по Панченко) 5 0 - 8 мм/час Педиатр отметил сниженный гемоглобин, но рекомендовала через месяц пересдать анализ. Стоит ли ждать месяц или лучше начать прием железа и/или обратиться к другому врачу? |
#3
|
|||
|
|||
Добрый день. Я нарушила какие-то правила, задавая вопрос, или просто пока не дождалась своей очереди?
Спасибо. |
#4
|
||||
|
||||
1 ребенок - бывает после болезни что гемоглобин врем. снижается, а ферритин - ложно повышается;
2-ой норма гемоглобина после 6-8 мес более 110, а не 114, профiл. прием актиферрина в каплях возможен в завис. от рациона
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
Думаю, перед следующим приемом пересдадим анализы и обсудим это с тем педиатром, у которого дети обычно наблюдаются. |