Трубный эндометриоз, бесплодие

[Dr. Nika]

Уважаемые коллеги, нужен ваш совет.
Пациентка, 34 года, первичное бесплодие. Менструальный цикл – регулярный, по 4-5 дней, умеренно болезненные менструации, без промежуточной мазни. Овуляция – по УЗИ подтверждена. Обследование спермы мужа – без патологий. ГСГ – непроходимость обеих труб, левосторонний гидросальпингс. Сделана лапаротомия – обнаружено, что обе трубы буквально усыпаны мелкими эндометриоидными кистами. Убрать все кисточки побоялись – некоторые довольно глубокие, могли повредить стенку трубы насквозь, так как подручные средства – только механические. Матка и оба яичника – без особенностей.
Какова была бы ваша тактика с учетом что пациентка может надеяться только на естественную беременность, ЭКО в стране нет.
Есть ли смысл посадить ее на даназол, а потом возобновить попытки забеременеть? Препарата в стране нет, но я могла бы привезти. Просто не уверена, есть ли шанс, что проходимость труб при супрессии эндометриоза восстановиться?

[DrTodua]

Сообщение от Dr. Nika

Какова была бы ваша тактика с учетом что пациентка может надеяться только на естественную беременность, ЭКО в стране нет.
Есть ли смысл посадить ее на даназол, а потом возобновить попытки забеременеть? Препарата в стране нет, но я могла бы привезти. Просто не уверена, есть ли шанс, что проходимость труб при супрессии эндометриоза восстановиться?

Мда, задачка. Шансов забеременеть естественным путём у пациентки - минимум. Даназол трубы проходимыми тоже не сделает. Такие трубы, вообще, нужно было бы убрать, а потом начать ЭКО.
Примите мои участливые сопереживания, уважаемая коллега.

[Dr. Nika]

Спасибо, Др. Тодуа
Убирать трубы не стали именно потому, что нет ЭКО. Понимаю, что оставили "бомбу", но была мысль - а вдруг случится тот самый минимальный шанс.
Даназол дает столько побочных эффектов, что стоит сто раз подумать, пржде чем назначать, поэтому я и спросила. И если Вы считаете, что шанс на восстановление проходимости минимален, то и впрямь только на чудо надежда.