Первая менструация, все ли в норме?

[DrTatyana]

нужен обязательно анализ крови!!! У девочки наверняка анемия, отсюда и слабость.

Есть ли в городе гематолог?

Если регулон окажется эффективным, разумнодо 3-6 мес его принимать с целью ПРОФИЛАКТИКИ кровотечений.
Если девочка спортсменка и соблюдает жесткую диету - это фактор риска рецидива кровотечениЯ!

[Kalina1]

Спасибо. Анализ сделали - гемоглобин 109.

Сегодня ситуация нормализовалась (наконец!!!!!). Кровотечение остановлено на второй день приема регулона. Про несколько курсов нас предупредили, в конце первого курса сдаем коагулограмму, т. е. через 21 день. Затем 7 дней перерыв, а потом все по новой. Но вот что надо 3 курса или более, нам ничего не говорили. Дочка переносит препарат не очень хорошо. Вчера вечером была даже рвота. Думаю, это пока доза большая, с завтрашнего дня доза будет постепенно уменьшаться до 1 таблетки в день.

Про гематолога не слышала, завтра на приеме узнаю. Сказали проверять уровень кальция не надо.

Первое узи было неудачным, яичники не просмотрелись. Завтра попробуем сделать еще раз. Хотя нам сказали, если и есть киста, после приема регулона должна рассосаться?

Принимает железо. Диеты нет вообще. Слабости уже почти нет, завтра попробует пойти на тренировку в щадящем режиме.

Спасибо всем, что не оставляете нас в этой ситуации!

[DrTatyana]

Конкретно -какие препараты железа девочка принимает, какие физические нагрузки есть...
Анализ крови выложите полностью
Это все-таки форум врачебных консультаций, а не психологической поддержки.

[Kalina1]

Принимает фенюльс, до него тотему (от тотемы тошнило сильно).

Физические нагрузки: занимается бально-спортивными танцами в другом городе, тренировки 3 раза в неделю по 1,5 часа, очень интенсивные. С начала кровотечения тренировки не посещала, сегодня была первый раз, выдержала нормально. В субботу соревнования. Результатов сейчас никто от нее не требует, но отметится там необходимо. Такие нагрузки у нее будут еще около 2-х месяцев, затем каникулы.

Анализ подшит к карточке, а она в консультации. Завтра там буду, попрошу ксерокопию.

Делали узи: на правом яичнике фолликулярная киста, левый что-то загораживает, никак не просматривается, завтра опять будут уже 2 специалиста смотреть. Киста небольшая, вроде после приема регулона должна стать меньше, либо совсем пройти. Еще просматривается небольшая полость с жидкостью на стенке матки. Ее связали с кровотечением.

Результаты УЗИ:
Матка 55х38х14 мм, структура миометрия не изменена.
М-ЭХО 16 мм, контуры неровные, нечеткие; эхоструктура изменена (неоднородная).
Пр.яичник: 41х26х29 мм,(V 16,70), стр-ра изменена за счет анэхогенного образования с ровным четким контуром 26х19 мм (фолликулярная киста?).

Гематолога в нашем городе нет, только в Краснодаре. Но по анализу девочке он вроде бы и не нужен (так сказал гинеколог).

После 2-х курсов приема регулона его нам заменят на какой-то другой, более щадящий препарат.

[Kalina1]

Анализ крови.

Эритроциты: 3,6
Гемоглобин: 109
Цветной показатель: 0,83
Лейкоциты: 6
Базофилы: -
Эозинофилы: 1
Нейтрофилы палоч.: 1
Нейтрофилы сегмент: 53
Лимфоциты: 40
Моноциты: 5

На третьем узи опять не просмотрелся левый яичник, загораживают петли кишечника. Будем повторять через 3 цикла.

[Kalina1]

Здравствуйте! Всех с днем святой Пасхи!
Девочка принимает регулон, 25-го числа последняя таблетка первого цикла. Потом 7-мидневный перерыв, во время которого должна прийти менструация. Но менструация пришла 19-го, первые дни по-немногу, потом опять очень обильно. Опять очень плохое самочувствие, накатывает слабость. 20-го были на приеме у врача, я так поняла, во время приема регулона месячных не должно было быть? 28 сдаем кровь на гормоны, 3-го мая новое узи матки. Наша врач, как мне показалось, в растерянности, более опытная сейчас в отпуске. Нам рекомендовано бросить спорт, но девочка без этого жить не может, неужели все настолько плохо? Как мне ей помочь? Как нам из этого выбраться. Опять горстями пьет транексам, но толку от него нет.

[Melnichenko]

Возможные проблемы :
нерегулярный прием
рвота
прием мешающих лекарств

Получает ли девочка железо ?

[Kalina1]

Регулон принимает каждый вечер 1 таблетку, но когда я их пересчитала, обнаружила, что какой-то один день она его принять забыла!

Утром принимает йодомарин. С начала месячных стала опять принимать железо (фенюльс) и дня три пьет транексам. Больше никаких лекарств не пьет. Улучшился аппетит, стала больше есть.

Рвоты не было, только один раз на второй день приема гормона, тогда надо было по 4 таблетки в день принимать.

Хотела также уточнить, может ли девочка перед тренировкой принимать кеторол, или другое обезболивающее? В этот раз у нее сильно болит поясница.

[Melnichenko]

Таким образом , у девочки не принято несколько таблет ок - потеряно в рвотой и одну забыла - это моеждт вызывать кровотечнеия прорывные
Йодомарин не нужен - ведь зоба нет?

[Kalina1]

Сообщение от Melnichenko

Йодомарин не нужен - ведь зоба нет?

Пьет, потому что назначил наш эндокринолог, несмотря на хорошее ТТГ. Прекратить?

Сообщение от Melnichenko

кровотечения прорывные

А что это означает? У нее менструация шестой день, утром поменьше, потому что таблетка в ночь принята, после тренировок - обильно. А завтра регулон уже пить не надо, т.е. еще 7 дней кровотечение. А ей 30-го надо ехать в Ростов на соревнования.

Не нужно ли ей поменять препарат железа? До менструации гемоглобин поднялся до 117. Или увеличить дозировку, она принимает 1 таблетку в день.

[Melnichenko]

Йодомарин не нужен- достаточно готовить на йодированной соли , не суть .
нарушения в приеме регулона вызывают прорывные кровотечения . Железо я бы не меняла и попрошу помоь гинекологов

[DrTatyana]

1. сдача анализа крови на гормоны бессмысленное занятие
2. препарат железо продолжать принимать и прочитать все темы в разделе гематологии
3. не надо делать перерыв сейчас 7-дневный, продолжайте принимать препарат.
Надо сделать УЗИ и далее решить - нужен ли гормональный гемостаз вновь или нет
Интенсивность тренировок следует обсуждать и снижать
Также разумно прием КОК БЕЗ ПЕРЕРЫВА накакнуне соревнований - для предупреждения таких ситуаций

[Kalina1]

Спасибо за ответ.

Сообщение от DrTatyana

не надо делать перерыв сейчас 7-дневный, продолжайте принимать препарат.

Я так поняла, нужно продолжать принимать по 1 таблетке в день? Или опять по схеме: 2 дня - 4 таблетки, 2 дня - 3 таблетки, 2 дня - 2 таблетки и дальше по одной? Ведь в прошлый раз именно после приема нескольких таблеток в день кровотечение остановилось. А сейчас оно постоянно обильное несмотря на 1 таблетку в день.

Сообщение от DrTatyana

Также разумно прием КОК БЕЗ ПЕРЕРЫВА накакнуне соревнований - для предупреждения таких ситуаций

Я не знаю, что такое КОК. Если можно разъясните, пожалуйста. И что значит БЕЗ ПЕРЕРЫВА? В этом месяце соревнования раз в неделю. Т.е. весь месяц принимать?

Что смотреть на УЗИ? Мы идем 3-го числа на осмотр матки (я так поняла, надо посмотреть опять состояние эндометрия, простите, если пишу безграмотно). Нужно ли смотреть яичники, если да, ей нужно уже сейчас подготавливать кишечник, а то он мешает, несмотря на очищение перед прошлым осмотром. И что может показать осмотр, что бы решить, нужен ли еще гемостаз? Уж слишком долго и нерешительно наша врач комментирует эти УЗИ.

Так же нам дали направление на коагулограмму. Но анализ надо делать в этот 7-мидневный перерыв. На гормоны вроде как у дочери могут какие-то антитела быть, поэтому дали направление, и опять же в перерыв.

[Kalina1]

Прочитала про КОК, регулон - это он и есть, вопрос снимаю. Т.е. основной вопрос сейчас, можно ли опять начать принимать его по схеме, чтобы остановить кровотечение? И уже выдержать опять 21 день?

[Kalina1]

Сейчас была на медицинской комиссии. Сказали сделать нужно перерыв обязательно хотя бы дня 2 дня в приеме регулона (и то только из-за соревнований). С пятницы по схеме ригевидон 4-4-3-3-2-2-1-и т.д. + подключается прогестерон 1% -1,0 в/м, все это опять 21 день, затем на 7 дней надо лечь в стационар для наблюдения. А у нас в этот срок первый экзамен по ГИА! Анализ на гормоны сказали все таки сдать, + общий крови, + на свертываемость, + посев менструальной крови, + флюро. И вообще положение очень серьезное, в крайнем случае делается выскабливание (не нравится наш эндометрий 16 мм.) Я в шоке! Правда, соревнования разрешили, если будет кому сделать укол прогестерона. Сейчас колоть дицинол, транексам заменить викасолом, + водяной перец или любой кровоостанавливающий сбор трав. Это в перерыв. И вообще желательно лечь в стационар в Краснодаре. Только у меня грудной ребенок, голова кругом, экзамены на носу.