|
#1
21.01.2008, 13:33
|
|||
|
|||
|
Третий ребенок у резус (-) мамы, возможно?
Здравствуйте. Мне 29 лет. III(-),муж II (+). Абортов не было. Первый ребенок рожден в 2000году, мальчик, кровь III(-), ничего не вводили, естественно. Второй ребенок рожден в 2006 году, мальчик, IV(+), во время беременности антител не обн. (сдавала регулярно), после родов ввели вакцину.
Вопрос-мы подумываем о третьем ребенке, но врач в консультации ничего вразумительного сказать не может, только говорит что ни в коем случае. Хотелось бы узнать, велики ли риски и что можно сделать до беременности чтобы узнать, насколько они велики. Можно ли проверить наличие антител до беременности? Если их нет, риск выше чем при первой-второй беременности? Если они есть, зависят ли от титра шансы на успешное вынашивание без резус-конфликта или при их наличии не стоит даже планировать? Большое спасибо. 
|
|
#2
21.01.2008, 13:40
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#3
21.01.2008, 13:43
|
|||
|
|||
|
Большое спасибо за быстрый ответ.Второй ребенок родился 4210, на 39 ой неделе, апгар 8/9, желтушки не было вообще (врачи даже удивились), выписаны на 5ые сутки (предлагали на третьи, решили сами долежать, из-за того что старший дома был простужен). Антитела к резус-фактору во время беременности НЕ обнаруживались.
Нет, я имею в виду, что мне ввели антирезусный имунноглобулин на третьи сутки после родов, для профилактики появления антител. С уважением.
|
|
#4
21.01.2008, 13:50
|
||||
|
||||
|
Подождем ответов акушеров-гинекологов, но думаю, что вы можете планировать 3 беременность.
|
|
#6
21.01.2008, 18:13
|
||||
|
||||
|
Вероятность резус-конфликта ничтожно мала. Можно планировать третью беременность. Во время беременности Вы сдаёте кровь на антитела. При отсутствии антител во время беременности в сроке 28 нед можно ввести антирезусный иммуноглобулин Бейроу-Ди ("Байер"). Отечественный иммуноглобулин вводится только после родов. Если антитела при беременности обнаруживаются (что в Вашем случае маловероятно)- иммуноглобулин не вводится, необходимо следить за титром антител, т.к. значение имеет не присутствие антител само по себе, а нарастание их титра в течение беременности.
Так что причин для отказа от следующей беременности нет.
|
|
#7
21.01.2008, 18:24
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за ответ. Примерно так я и представляла ситуацию, однако в нашей ЖК врачи почему-то думают ОЧЕНЬ по-другому. Единственный вопрос-насколько опасно будет не делать антирезусный глобулин на 28нед (если все-ттт-будет без антител, конечно), дело в том, что у меня тромбоцитопения, и мне гематологи не советуют (она в стойкой ремиссии, но провоцировать запрещенными препаратами рецидив не хотелось бы, особенно при беременности). После введения глобулина после положительного ребенка проблем с тромбоцитами не возникло, но я там не так боялась, так как ребенок уже существовал автономно. А на 28 нед падение тромбоцитов-сами понимаете...
|
|
#9
21.01.2008, 19:05
|
|||
|
|||
|
У меня в детстве была аутоимунная идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. tr-10тыс. Лечение консервативное, спленэктомия не проводилась. лечили - преднизолон, дицинон...лечили в ДГБ1 (СПб)
С тех пор-стойкая ремиссия, однако сульфаниламиды, аспириносодержащие, а также ...-глобулины мне противопоказаны, и медотвод от прививок(я вообще не привита, но переболела почти всеми дет. инфекциями в детстве). Вот, собственно, и все. Гематологи, у которых я наблюдаюсь, (на учете не стою, просто контролирую процесс в добровольном порядке, перед беременностями делала расширенные гемограммы и пр...). на мой вопрос не сделать ли мне на 28 неделе второй беременности антирезусный глобулин-сказали что не стоит. Я не делала.
|
|
#10
31.01.2008, 23:57
|
|||
|
|||
|
После родов всем отрицательным всегда предлагают, вроде бы. Мне сами деткам оба раза кровь проверяли и предлагали. Чтобы не было антител в последующие беременности.
|
Линейный вид
