Беременность и Гепатит

[Marina8926]

Здравствуйте,

Мне 25 лет, беременность 1 - 27 недель.

Анализ выявил гепатит в 2001 году. Сдаю раз в год анализ на антиген к гепатиту В и биохимию. Все в норме.

Последние анализы от 19.06.2009 на руки не дали, но я их просмотрела. Биохимия в норме, HBsAntigen - отрицательно!

Анализ Биохимия от 10.03.2009 биохимия в норме, HBsAntigen - положительно.

Как такое возможно??? То положит, то отрицат. Отправили пересдавать.
Возможно ли то, что титры настолько малы, что из-за этого результат приходит отрицательным???

И можно ли кормить ребенка грудью???

Спасибо ))

[easl]

Здравствуйте.
В такой ситуации производят исследование из одной порции крови в двух разных лабораториях. Кроме того я рекомендовал бы исследовать HBeAg, HBeAb, HDVAb, PCR HBV. В случае HDVAb(+), то и PCR HDV.
Времени до родов много, но именно сейчас надо провести контрольное обследование, чтобы определиться.

[Marina8926]

Сдам напишу резальт..

Спасибо!

А после этого станет ясно кормить или нет? Врачи мне говорят просто по-разному????

[easl]

Простите, с какого месяца беременности Вы собираетесь кормить ребенка грудью?

[Marina8926]

Сообщение от easl

Здравствуйте.
В такой ситуации производят исследование из одной порции крови в двух разных лабораториях. Кроме того я рекомендовал бы исследовать HBeAg, HBeAb, HDVAb, PCR HBV. В случае HDVAb(+), то и PCR HDV.
Времени до родов много, но именно сейчас надо провести контрольное обследование, чтобы определиться.

Пришли следующие результаты:
HBe Ag ОТРИЦАТ. комментарий: HBe Ag Abbott ARCHITECT
anti - HBe ПОЛОЖИТ. комментарий: Anti - HBe Abbott ARCHITECT

HDVАb - такого анализа никто в лаборатории не знает, может Вы ошиблись в написании, поэтому я его не сдала ((

ПЦР не делала, подскажите зачем он мне? Я ведь и так знаю, что являюсь носителем антигена В.

Кормить с рождения ребенка, хотелось бы... говорят его еще и прививать должны тоже...


Спасибо Вам за консультации...

[easl]

Я все написал правильно, HDVАb - это антитела к вирусу Д. ПЦР(колическтвенно) позволит судить о вирусной нагрузке. Без определения этого показателя квалифицировать Ваше теперешнее состояние невозможно.

[Marina8926]

Сообщение от easl

Я все написал правильно, HDVАb - это антитела к вирусу Д. ПЦР(колическтвенно) позволит судить о вирусной нагрузке. Без определения этого показателя квалифицировать Ваше теперешнее состояние невозможно.

Здравствуйте,

Вот такой анализ есть в лабратории - Качественное определение РНК вируса гепатита D методом ПЦР. Антител никаких нет к сожалению, этот не подойдет???

Сдала ПЦР:
ПЦР гепатита В (кач.) - равен 10х3 копий/мл, Низкая виремия - до 10х4 копий/мл, высокая - свыше 10х6 копий/мл

[Наталья П.]

Вашего ребенка привьют против гепатита В в первые 24 часа после рождения. Вторая будет сделана через месяц.

[easl]

Вот такой анализ есть в лабратории - Качественное определение РНК вируса гепатита D методом ПЦР.

Это не нужно сейчас. Поищите в других лабораториях, где-то точно есть.

Наталья П.
Вашего ребенка привьют против гепатита В в первые 24 часа после рождения. Вторая будет сделана через месяц.

И кроме того, в роддоме одновременно с вакциной должен быть введен однократно специфический иммуноглобулин в дозе 0.5мл. Повторяю, одновременно, а не вместо.
После этого кормите ребенка на здоровье.

[Marina8926]

И кроме того, в роддоме одновременно с вакциной должен быть введен однократно специфический иммуноглобулин в дозе 0.5мл. Повторяю, одновременно, а не вместо.

После этого кормите ребенка на здоровье.

А вы не скажите как они называються эти глобулины, хотя бы одно название, я скажу врачу про это, которая меня будет в роддоме вести.
На всякий случай, чтобы помнили, что я об этом ЗНАЮ! А какую вакцину лучше? Нашу или западную??? Я так понимаю они сами ее заказывают в роддом? Или я могу купить и принести самостоятельно.


Результат ПЦР Гепатита В (кол.) я Вам написала, Вы не могли бы мне сказать, какая у меня ситуация.

В ближайшее время постараюсь досдать на гепатит Д, то что Вы написали и еще лямблиоз просят врачи в ЖК. Напишу Вам дополнительно.

[easl]

Препараты в России и в Азербайджане могут отличаться. Мы пользуемся немецким специфическим иммуноглобулином для профилактики гепатита В (1.0мл во флаконе). Даю имеющуюся у меня ссылку.

" СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ИММУНОГЛОБУЛИНЫ ПРОТИВ ГЕПАТИТА В, ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫЕ В РОССИИ
Для пассивной иммунизации детей, родившихся от матерей-носительниц вируса гепатита В, требуется однократно ввести 2 мл. (100 МЕ) любого из препаратов. Детям до 10 лет, подвергшимся риску инфицирования, вводится 100 МЕ препарата. Детям старше 10 лет и взрослым препарат вводят из расчета 6-8 МЕ на кг веса., по возможности вводится в течение 24-48 часов (до 15 дней, хотя при этом эффективность профилактики резко снижается) после вероятного инфицирования.
1. "Антигеп", иммуноглобулин человека против гепатита В (пр-ва НПК "Комбиотех Лтд." (Москва, (095) 330-74-29) и НПО "Биомед" (Пермь, (3422) 48-42-44)). Выпускается в ампулах по 2 мл (100 международных единиц анти-HBs антител), в упаковке 10 ампул.
2. Иммуноглобулин человека нормальный, с повышенным содержанием антител к вирусу гепатита В (пр-ва НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера, Санкт-Петербург, (812) 233-56-83). В 1 мл. содержит не менее 50 МЕ антител к вирусу гепатита В. Форма выпуска: ампулы по 2 мл (100 МЕ).
"Гепатект", иммуноглобулин человека против гепатита В (пр-ва "Биотест Фарма Гмбх", Германия, (095) 938-23-41). Выпускается в ампулах по 2 мл (100 МЕ) и 10 мл (500 Е). Вводится в/в, капельно, на физрастворе."
Вакцины лучше европейского производства, а не индийского.

Вирусная нагрузка 1000коп/мл - низкая, лечения не требует.

[Marina8926]

Доктор добрый день,
Пришли результаты анализов:
Anti - HDV IgG не обнар.
Anti - HDV IgM не обнар.

А также на лямблиоз:

Anti - G.Lamblia - не обнар.
Anti-G.Lamblia IgM - не обнар.

Прокомментируйте пжлста мои результаты,, грозят ли они чем-нибудь моему ребенку?

Возможна ли в моем случае передача Гепатита????
Насколько я активный носильщик гепатита, и что означает anti - HBe ПОЛОЖИТ??? Меня должно это беспокоить???

Спасибо!

[easl]

1. Возможна ли в моем случае передача Гепатита????
2. Насколько я активный носильщик (может быть все-таки - носитель?) гепатита,
3. что означает anti - HBe ПОЛОЖИТ???
4. Меня должно это беспокоить???

1. Возможна. При соблюдении всех рекомендаций по профилактике риск составляет в среднем 5%.
2. У Вас неактивная фаза хронического гепатита В.
3. У Вас есть антитела к е-антигену вируса.
4. Нет.

[Marina8926]

Сообщение от easl

3. У Вас есть антитела к е-антигену вируса.

Что означают эти антитела?

[easl]

Что означают эти антитела?

Это нормальный ответ Вашего иммунитета. Клинического прогноза в данном случае не меняют.