Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 29.08.2022, 17:01  
tremor_control tremor_control вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.08.2022
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3 tremor_control *
Повышен ТТГ

Добрый день!
Высокий ТТГ - 10,01

Пол женский
28 лет
48-50кг
Рост 159см
Родов/абортов не было, беременность не планирую
Проблем с ЖКТ особых нет
Вес не скачет (как похудела в 18 лет, так больше и не набирала сильно)
Отсутствием аппетита или повышенной прожорливостью не страдаю
Нарушений длительности менструального цикла нет, но он довольно болезненно протекает
Диагнозов из других сфер не обнаружено
Лекарства, БАДы не принимаю
Вроде зимой болела коронавирусом, но это не точно.
Вакцину Спутник-V ставила год назад, в августе.

В детстве наблюдалась у эндокринолога по причине медленного роста

2009 (15 лет): щж не увеличена, эутериоз, прописан йодомарин

2010(16 лет):
Узи ЩЖ:
Объем 7,8см3
Перешеек: 0,29см
Правая доля: ширина 1,6см / толщина 1,3см / длина 4,9см
Левая доля: ширина 1,3см / толщина 1,1см / длина 4,3см
Есть коллоидные включения по 0,2-0,3см в правой доле, умеренное снижение эхогенности,
Врач ставит ДНЗ 0 степени, возможен АИТ, прописывает йодомарин

2012(18 лет):
Узи ЩЖ:
Объем 9,1см3
Перешеек: 0,3см
Правая доля: ширина 2,0см / толщина 1,4см / длина 4,8см
Левая доля: ширина 1,3см / толщина 1,1см / длина 3,8см
Есть мелкие очаги по 0,2-0,3см, формируется узел в правой доле
Врач ставит ДНЗ 0-1 степени, снова йодомарин
Т4св - 12,5 (реф. 9-22)
ТТГ - 2,51 (реф 0,4 - 4,0)

2022(28 лет)
Обратилась к эндокринологу с жалобами на выпадение волос и периодические отеки лица.
Сдала 09 августа только ТТГ (10,01 при реф 0,4 - 4,0), общий анализ крови и мочи, в которых эндокринолог ничего особенного не увидела, кроме низкого гемоглобина.
“Щитовидная железа пальпируемая, безболезненная, увеличена, состояние диффузное, степень 1, консистенция уплотненная, узлы не определяются.
Диагноз: АИТ, первичный гипотиреоз, впервые выявленный
Назначение: тироксин 50 мкг”

Очень переживаю о необходимости пожизненной ЗГТ, после посещения врача повышенная тревожность.

Имеет ли смысл пересдавать ТТГ и в довесок что-то еще типа ферритина, АТ-ТГ, АТ-ТПО? Или просто пить гормоны по назначению?
Мой эндокринолог сказала, что ничего этого не нужно делать, нужно лишь принимать тироксин, а только потом делать УЗИ.

Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #2
Старый 29.08.2022, 17:39  
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
низкий гемоглобин = анемия, анемия и гипотироз (ТТГ более 7.0) часто сопутствуют дру-другу; лечить нужно оба процесса одновременно, ибо могут мешать поправиться, если по одному
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3
Старый 29.08.2022, 17:54  
tremor_control tremor_control вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.08.2022
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3 tremor_control *
В целом врач особо не комментировала анализы мои, про гемоглобин это я сама предположила
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_8324.jpg
Просмотров: 63
Размер:	1.02 Мб
ID:	235856  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_8325 2.jpg
Просмотров: 59
Размер:	1.65 Мб
ID:	235857  
Ответить с цитированием
  #4
Старый 29.08.2022, 18:41  
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если верить анализу, то у вас типичная жд анемия лёгкой степени, подлежит лечению так же как и гипотироз, без лечения анемии тироксин иногда вызывает неприятные симптомы со стороны серд. сосудистой системы
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 04.09.2022, 11:50  
tremor_control tremor_control вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.08.2022
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3 tremor_control *
Я пересдала ТТГ, а так же Т4св и ферритин.
ЖДА, видимо, подтверждена. Нужно ли сдать B12 или что-то еще?

А что насчет ТТГ? Бывают ли такие скачки?
Имеет ли смысл сначала принимать железо, а уже потом (через пару месяцев) тироксин?

Заранее спасибо.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_8456.jpg
Просмотров: 78
Размер:	59.9 Кб
ID:	236003  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_8457.jpg
Просмотров: 90
Размер:	119.8 Кб
ID:	236004  
Ответить с цитированием
  #6
Старый 04.09.2022, 12:17  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какие, к черту, скачки? Нормальный гипотиреоз прогресссирующий - кстати, анемия - одно из его проявлений.
Давно пора лечиться, а не размышлять.
Кропопотери откуда? Геморрой, меноррагии?
Какая ЗГТ пожизненная ? ЗГТ - это эстрогены и Прогестины с в пери- и постменопаузе.
У Вас заместительная терапия тироксином - что проще ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7
Старый 04.09.2022, 20:57  
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нужно лечить жда и гипотироз одновременно, но таблетки принимаются с интервалом 6 ч
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 08:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.