Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 20.12.2018, 23:40
Shamh Shamh вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.04.2018
Город: Грозный
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 7
Shamh *
Пневмония? Похудел на 7 кг за 1,5 месяцев

Здравствуйте. Мне 27 лет. Мужчина. Рост 170 см. Вес 63 кг. За время болезни (месяц с лишним) похудел на 7 кг. Началось все с простуды - насморк, небольшой кашель. Думал, что пройдет. Но кашель становился все хуже, появилась мокрота. Обратился к врачу. ОАК и ОАМ в пределах нормы. На рентгене признаки бронхита. Назначили лечение на 10 дней, но оно не помогло. Состояние наоборот ухудшалось, пропал аппетит, появилась вялость, ломота во всем теле, головные боли, кашель как у курильшика), хотя я никогда не курил и не пил.
Обратился к другому врачу. Он назначил КТ легких.
Заключение - КТ-признаки очагово-сливной пневмонии в S9, S10 правого легкого;
бронхиолита (немногочисленные центрилобулярные очаги (1-2 мм) с распределением по типу "дерево в цвету") в S8, S9, S10 левого легкого.
Назначения-
1) физ. р-р 100,0 + цефтриаксон 2,0 в/в 8 дней
2) кларитромицин 500,0 по 1 х 2 р/д 7 дней
3) реомбирин 200,0 х 1 р/д 3 дня
4) амброксол по 1 х 3 р/д 10 дней
Врач объяснила столь серьезное лечение тем, что первое лечение было недостаточно компетентным и поэтому состояние несколько запущенное, нужно как бы ударное лечение.
Еще надо сдать анализ на микобактерии туберкулеза и Д-тест в тубдиспансере.
Это уже напрягает)
Правильно ли назначено лечение, стоит ли его проводить?
Результаты лаборатории тоже выложу. Завтра надо сдать.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.12.2018, 14:41
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какие антибиотики принимали в начале лечения? Посев мокроты почему не проводился? Реамберин - препарат без доказательной базы, нигде в мире не применяется, кроме России. На туберкулез обследовать обязательно.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.12.2018, 21:28
Shamh Shamh вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.04.2018
Город: Грозный
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 7
Shamh *
Здравствуйте. Спасибо за ответ.
В начале пил фемостон по 1000х2 р/д
Синупрет
Стодаль сироп
Изофра

Посев мокроты не проводился, но Диаскин-тест и кровь на микобактерии туберкулеза сдавал. Результат отрицательный в обоих случаях.

То лечение, которое я написал выше, я провел. Мне значительно лучше. Но кашель еще есть, аппетит тоже не очень. Сделал контрольное КТ.
Заключение: КТ-признаки двустороннего бронхиолита наиболее вероятно инфекционного генеза.
Сказали продолжать амброксол, добавить бронхомунал и ингаляции с атровентом.
Остальное продолжать не нужно.
Как считаете, не рано ли убирать антибиотики?Сегодня один день я без них.
Не хотелось бы, чтобы перешло в не долеченную хроническую форму.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 03.01.2019, 17:17
Shamh Shamh вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.04.2018
Город: Грозный
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 7
Shamh *
Извиняюсь)
Не фемостон, а флемоксин солютаб
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.