#1
|
||||
|
||||
Ïîñëåäñòâèå àíåñòåçèè?
Äîáðûé äåíü óâàæàåìûå âðà÷è.
Íåìíîãî î ñåáå: Ìíå 46 ëåò, ïîë æåíñêèé õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé íåò, âðåäíûõ ïðèâû÷åê òîæå.  èþíå 2012ã. áûëà îïåðàöèÿ – îñòåîñèíòåç êëþ÷èöû ïîä ýíäîòðàõåàëüíûì íàðêîçîì. Âñå ïðîøëî õîðîøî. Ïðîñíóëàñü ÿ â îïåðàöèîííîé, èç âñåãî ïîìíþ òîëüêî, ÷òî êîãäà ïðîñûïàëàñü òðóáêà ìåøàëà. ×åðåç äåíü ïîñëå îïåðàöèè óòðîì, ó ìåíÿ íà ðîâíîì ìåñòå ïîäñêî÷èëî äàâëåíèå 180 íà 110 è ÿ óïàëà â îáìîðîê.  ÷óâñòâî ìåíÿ ïðèâîäèëè ÷àñà ÷åòûðå, ÷òî ýòî áûëî íèêòî íå ïîíÿë. Ïîñëå ÿ ñïàëà äî ñàìîãî âå÷åðà.  èþíå 2013ã. áûëà åùå îäíà îïåðàöèÿ – ðåîñòåîñèíòåç êëþ÷èöû ñ êîñòíîé ïëàñòèêîé ïîä ýíäîòðàõåàëüíûì íàðêîçîì. Îïåðàöèÿ ïðîøëà õîðîøî, íî àíåñòåçèîëîã íå ñìîã ìåíÿ ðàçáóäèòü â îïåðàöèîííîé è îòïðàâèë â ðåàíèìàöèþ. ×àñà ÷åðåç òðè ÿ òàì è ïðîñíóëàñü áëàãîïîëó÷íî. ×åðåç äâà äíÿ ïîñëå îïåðàöèè ñëó÷èëîñü òî æå ñàìîå. Äàâëåíèå, îáìîðîê. Ïðîñíóëàñü ÿ â ðåàíèìàöèè òîëüêî íà ñëåäóþùèé äåíü. ×òî áûëî îïÿòü íèêòî íå ïîíÿë. Ó ìåíÿ âîïðîñ – ñâÿçàíî ëè ýòî ñ àíåñòåçèåé? Ìîæåò ëè íàðêîç ïîñëóæèòü ïîâîäîì äëÿ òàêîãî ñîñòîÿíèÿ? Íè äî íè ïîñëå ó ìåíÿ íè÷åãî ïîäîáíîãî íå áûëî. Ñêîðî ìíå ïðåäñòîèò åùå îäíà îïåðàöèÿ (î÷åðåäíîé ðåîñòåîñèíòåç) è ÿ ïåðåæèâàþ êàê áû âñå ýòî íå ïîâòîðèëîñü âíîâü. È åùå âîïðîñ – ñòîèò ëè îá ýòîì ðàññêàçûâàòü àíåñòåçèîëîãó? È êàê ìîæíî ïðåäîòâðàòèòü òàêèå ïîñëåäñòâèÿ? |
#2
|
|||
|
|||
Íå ñîâñåì ÿñíî, êòî è ÷òî "íå ïîíÿë". Âû ñëåäèòå çà ñâîèì àðòåðèàëüíûì äàâëåíèåì, îáñëåäîâàëèñü, ëå÷èëèñü ïî ýòîìó ïîâîäó? Åñëè íåò, íî íàñòîÿòåëüíî ðåêîìåíäóþ. Ïîñåòèòå êàðäèîëîãà è ðàçáåðèòåñü ñî ñâîèì ÀÄ êàê ìèíèìóì çà ìåñÿö äî î÷åðåäíîé îïåðàöèè, ÷òîáû ýôôåêò ãèïîòåíçèâíûõ ïðåïàðàòîâ (åñëè òàêîâûå áóäóò íàçíà÷åíû) óñïåë ïðîÿâèòüñÿ. Òàêæå îáÿçàòåëüíî ïðîêîíñóëüòèðóéòåñü ó íåâðîïàòîëîãà.
Îáìîðîêè Âàøè è ïîâûøåíèå ÀÄ ñâÿçàíû íå êîíêðåòíî ñ àíåñòåçèåé, à ñî âñåì ïåðåíåñåííûì îïåðàöèîííûì ñòðåññîì â öåëîì. Äóìàþ, íàðêîç Âàñ ñêîðåå çàùèòèë îò áîëåå ñåðüåçíûõ ïðîáëåì. Ðàññêàçûâàòü àíåñòåçèîëîãó íóæíî àáñîëþòíî âñå. À ÷òî, â òîé áîëüíèöå, ãäå Âû îïåðèðóåòåñü, íå ïðàêòèêóþò ðåãèîíàðíóþ àíåñòåçèþ? |
#3
|
||||
|
||||
Ñïàñèáî çà ïîÿñíåíèÿ. Ïîñëå ïåðâîé îïåðàöèè ÿ áûëà ó òåðàïåâòà, äåëàëà ÝÊÃ, ñóòî÷íûé ìîíèòîðèíã äàâëåíèÿ è èçìåðÿëà äàâëåíèå óòðîì è âå÷åðîì - âñå õîðîøî, äàâëåíèå 120 íà 80.
Èç ðåàíèìàöèè ïîñëå âòîðîé îïåðàöèè ìåíÿ ïåðåâåëè â íåâðîëîãèþ è òîæå íèêàêèõ ñåðüåçíûõ îòêëîíåíèé íå íàøëè, äèàãíîç:òðàíçèòîðíûå àòàêè íåÿñíîãî ãåíåçèñà. Ïî ïîâîäó âûáîðà àíåñòåçèè - ìíå äðóãèõ âàðèàíòîâ íå ïðåäëàãàëè. Ëè÷íî ÿ äóìàþ ÷òî ò.ê. çàáîð èìïëàíòàòà áûë èç áåðöîâîé êîñòè, à ðåîñòåîñèíòåç äåëàëè êëþ÷èöû òî âûáðàëè ýíäîòðàõåàëüíûé íàðêîç. È åùå - åñëè ýòî íå ñâÿçàíî ñ àíåñòåçèåé, òî çà÷åì "ãðóçèòü" àíåñòåçèîëîãà ëèøíåé èíôîé? Åìó è òàê íåñëàäêî ïðèõîäèòüñÿ. |
#4
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#5
|
||||
|
||||
Ñïàñèáî çà îòâåòû.
Ïî ïîâîäó äàâëåíèÿ âñïîìíèëà ÷òî åùå òàêàÿ æå êàðòèíà áûëà ïðè ïðîâåäåíèè ïëàçìîôåðåçà - ÷åðåç 10 ìèí äàâëåíèå ïîäíÿëîñü äî 180 è ÿ îòêëþ÷èëàñü, ïðàâäà íåíàäîëãî. ïî ïîâîäó íåâðîëîãèè ïîíÿëà, ÷òî íàäî äîîáñëåäîâàòüñÿ. Ó ìåíÿ åñòü ãðûæè â øåéíîì îòäåëå ìîæåò áûòü åùå èç çà ýòîãî? Ðàññêàæèòå ÂÑÅ - çâó÷èò çàìàí÷èâî. Ïðè ïîñëåäíåé îïåðàöèè ÿ óâèäåëà àíåñòåçèëîãà â ïåðâûé è ïîñëåäíèé ðàç òîëüêî ÏÎÑËÅ îïåðàöèè - â ðåàíèìàöèè. íàøå îáùåíèå çàíÿëî íå áîëüøå 20 ñåêóíä. è ðàññêàçàòü ÿ âîîáùå íè÷åãî íå óñïåëà. â ñëåäóþùèé ðàç ïîñòàðàþñü óëîæèòüñÿ ) Åùå ðàç ñïàñèáî çà èñ÷åðïûâàþùèå îòâåòû. |
#6
|
|||
|
|||
Äà, äîîáñëåäóéòåñü îáÿçàòåëüíî.
Åñëè ÍÈ ÎÄÈÍ àíåñòåçèîëîã íå ïîäîøåë ê Âàì äëÿ áåñåäû ÄÎ îïåðàöèè (ïëàíîâîé, ïðè÷åì), òî ýòî ãðóáîå íàðóøåíèå äîëæíîñòíîé èíñòðóêöèè è íåïðîñòèòåëüíîå ëåãêîìûñëèå ñ åãî ñòîðîíû. Åñëè è âåñü îñòàëüíîé êîëëåêòèâ ðàáîòàåò â òîì æå ñòèëå, òî ìíîãîå ñòàíîâèòñÿ ïîíÿòíûì. Óäà÷è. |
#7
|
||||
|
||||
Äà, íè îäèí íå ïîäîøåë. ß êîíå÷íî ïåðåæèâàëà ïî ýòîìó ïîâîäó, íî ðåøèëà - âðà÷àì âèäíåå. Åñëè íå ïîäîøëè çíà÷èò íåò âîïðîñîâ. Ïîäñêàæèòå íà áóäóùåå, åñëè ÿ îêàæóñü â ïîäîáíîé ñèòóàöèè ê êîìó è êîãäà íóæíî îáðàòèòüñÿ, ÷òî áû ïîïàñòü íà ñîáåñåäîâàíèå ê àíàñòåçèîëîãó ïåðåä îïåðàöèåé? À åñëè áåñåäà òàê è íå ñîñòîèòñÿ, ÷òî äåëàòü? Óáåãàòü èç áîëüíèöû?
|
#8
|
|||
|
|||
ê àíÅñòåçèîëîãó
Îáû÷íî àíåñòåçèîëîã ïðèõîäèò ñàì, òåì áîëåå îòäåëåíèå òðàâìàòîëîãè÷åñêîå, ïàöèåíòîâ íà êîíñóëüòàöèþ ïåøêîì íå îòïðàâèøü. Ìîæåòå ïîäîéòè ê ñâîåìó ïàëàòíîìó âðà÷ó èëè çàâ. îòäåëåíèåì è ïîïðîñèòü óñòðîèòü âñòðå÷ó ñ àíåñòåçèîëîãîì, ñêàæèòå, ÷òî áûëè îñëîæíåíèÿ ïîñëå íàðêîçîâ è õîòèòå åãî ïðîèíôîðìèðîâàòü. Åñëè è ïîñëå ýòîãî áåñåäà íå ñîñòîèòñÿ, òî ëè÷íî ÿ áû óáåæàëà, íó à Âû ñìîòðèòå ñàìè, îáñòîÿòåëüñòâà ìîãóò áûòü ðàçíûå. |
#9
|
||||
|
||||
Äîáðûé äåíü.
Ó ìåíÿ îïÿòü âîçíèêëè âîïðîñû è õîòåëîñü áû óñëûøàòü Âàøå ìíåíèå. Èòàê, çà ïðîøåäøåå âðåìÿ ìíå ñäåëàëè åùå äâå îïåðàöèè (âñå ïî ïîâîäó êëþ÷èöû) ïîñëåîïåðàöèîííûå ïåðèîäû ïðîõîäèëè ïðèìåðíî ïî òîìó æå ñöåíàðèþ, ÷òî è ïðåäûäóùèå ñ íåáîëüøèìè âàðèàöèÿìè.  äåêàáðå 2013ã.îïåðèðîâàëè ïîä ðåãèîíàðíîé àíåñòåçèåé. Ïðîñíóëàñü òîëüêî ê âå÷åðó (÷àñîâ ÷åðåç 5 ïîñëå îïåðàöèè), äàâëåíèå ðåçêî ïîäíÿëîñü (180 íà 110) íà ñëåäóþùèé äåíü.  ôåâðàëå 2014ã. îïåðèðîâàëè ïîä ýíäîòðàõåàëüíûì íàðêîçîì. Îïÿòü íå ìîãëè äîëãî ðàçáóäèòü (÷àñà 3), äàâëåíèå ïîäíÿëîñü äíÿ ÷åðåç 3 ïîñëå îïåðàöèè (170 íà 105). Âñå îáñëåäîâàíèÿ ðåêîìåíäîâàííûå âàìè, ÿ ïðîøëà – íèêàêèõ îòêëîíåíèé íå âûÿâëåíî. Äàâëåíèå êîíòðîëèðîâàëà – îíî âñå âðåìÿ â íîðìå (120 íà 90 èëè 130 íà 95) Íåäàâíî, ñîâåðøåííî ñëó÷àéíî, îáíàðóæèëè ïîâûøåíèÿ êàëüöèÿ â êðîâè. Äî ýòîãî àíàëèçû êðîâè íà áèîõèìèþ íå äåëàëà, è êîãäà îí ïîâûñèëñÿ – íå çíàþ. Îá ýòîì áîëåå ïîäðîáíî çäåñü: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=329585 Äåëî â òîì, ÷òî âåñüìà âåðîÿòíî, ÷åðåç ìåñÿö ìíå ïðåäñòîèò åùå îäíà îïåðàöèÿ (ïîä êàêèì íàðêîçîì åùå íå çíàþ).  ñâÿçè ñ ýòèì ÿ õîòåëà ñïðîñèòü: Êàê âû ñ÷èòàåòå – ïîâûøåííûé êàëüöèé ìîã áûòü ñëåäñòâèåì âûøåîïèñàííûõ… îñëîæíåíèé? Èìååò ëè ñìûñë ÷òî-ëèáî ïðåäïðèíÿòü (ïîêà åñòü âðåìÿ) èëè äîñòàòî÷íî òîëüêî ïðîèíôîðìèðîâàòü îá ýòîì àíåñòåçèîëîãà ïåðåä îïåðàöèåé? Çàðàíåå ñïàñèáî çà âíèìàíèå. |
#10
|
|||
|
|||
×òî ïðîøëè îáñëåäîâàíèÿ è îòêëîíåíèé íå âûÿâëåíî - îòëè÷íî: ìèíóñ íåñêîëüêî ïîâîäîâ äëÿ áåñïîêîéñòâà. Ïîâûøåíèÿ ÀÄ, âîçìîæíî, íîñÿò êðèçîâûé õàðàêòåð, íî ñ ýòèì íóæíî ðàçáèðàòüñÿ êàðäèîëîãó è î÷íî, à íå ïî èíòåðíåòó.
Äëèòåëüíûå ïðîáóæäåíèÿ íèêàê êîììåíòèðîâàòü íå ìîãó, ò.ê. êðàéíå ìàëî èíôîðìàöèè î ñàìîì íàðêîçå. Âîçìîæíî, äåëî è íå â Âàñ, à â ìåòîäèêå ïðîâåäåíèÿ àíåñòåçèè. Ïî ïîâîäó êàëüöèÿ òîæå íè÷åãî îïðåäåëåííîãî ñêàçàòü íå ìîãó.  öåëîì, êàëüöèé (÷èñòî ôèçèîëîãè÷åñêè) ñïîñîáñòâóåò ïîâûøåíèþ ÀÄ, íî ìàëîâåðîÿòíî, ÷òî îí èãðàë êàêóþ-òî ñóùåñòâåííóþ ðîëü. |
#11
|
||||
|
||||
Ñïàñèáî áîëüøîå, çà âíèìàíèå ê ìîåìó âîïðîñó.
Ïîñëå âûïèñêè èç ñòàöèîíàðà ÿ õîäèëà è ê íåâðîëîãó è ê êàðäèîëîãó. Íèêàêèõ îòêëîíåíèé îáíàðóæåíî íå áûëî. Ìîæåò åùå ê êàêîìó íèáóäü ñïåöèàëèñòó ñõîäèòü? À òî ÿ ýòè ñêà÷êè äàâëåíèÿ î÷åíü ïëîõî ïåðåíîøó, íå íðàâÿòñÿ îíè ìíå Îïåðàöèè äåëàëèñü â ðàçíûõ ÃÊÁ... Ïðîñòî àíåñòåçèîëîãè, âî âñåõ áîëüíèöàõ - ïî ýòîìó ïîâîäó íåìíîãî ... íåðâíè÷àëè... Íàâåðíîå ýòî âñå òàêè îñîáåííîñòè îðãàíèçìà òàêèå. Ñêàæèòå ïîæàëóéñòà ýòî æå ìîæíî ñ÷èòàòü âàðèàíòîì íîðìû? È íå âîëíîâàòüñÿ ïî ýòîìó ïîâîäó? áëàãîäàðþ çà âíèìàíèå. |