Цистит при беременности

[Andru]

Здравствуйте уважаемые коллеги. Повторнобеременная женщина 27-28 нед поступила в пятницу вечером с жалобами на боли внизу живота в течении суток, регулярных схваток не отмечалось. В субботу появилось учащённое мочеиспускание, рези при мочеиспускании. Шейка матки длиной 2,5 см, мягкая, наружный зев пропускает палец, внутренний сомкнут. В анализе мочи лейкоцитов 30 в п/зр, бактерии +. Всё (т.е. это нет возможности померить длину шейки, нет возможности посмотреть ан мочи по Нечипоренко, посев мочи). Появиться такая возможность в понедельник. Надо ли назначать антибиотики сразу и какие? или после получения результатов посевов и определения чувствительности? В пятницу поставлен диагноз угроза преждевременных родов. Назначен токолиз и дексаметазон с целью подготовки лёгких у плода правильно?

[Tihoma]

Если клиника цистита не вызывает сомнений, то а/б терапию начинают не дожидаясь результатов посева (при необходимости ее можно скорректировать потом). Например, фосфомицином.