Синдром верхней брыжеечной артерии + БК?

[pavlmsk]

Здравствуйте
Мне 21 год

Меня практически постоянно сутками тошнит, с приступами очень сильной тошноты, которые длятся обычно 3-5 дней

Под вопросом Болезнь Крона и Синдром верхней брыжеечной артерии

По данным колоноскопии(осмотрено 20 см повздошной) - всё чисто

По данным кт-энтерографии - сужение/спазм в терминальном отделе повздошной кишки, утолщение стенок, полнокровие.

+ Угол отхождния ВБА 13° (N – 38-65°), расстояние между аортой и ВБА на уровне ДПК 4 мм (N – 13-34 мм).

Отсутствие ответа на 2ух месячный курс прокинетиков

Полностью на энтереальном питании стало полегче процентов на 40, но все равно плохо и хочется нормальной еды
Но от неё ещё хуже становится

Так же пережата вена левой почки

По данным пассажа бария - терминальный илеит + дуоденостаз

Кальпротектин 130
Позитивность по титрам ASCA
В анализах крови последний год постоянно повышены лейкоциты с лимфоцитами и СРБ
Анализы на патогенную кишечную флору и инфекции, паразиты, простейшие - отрицательные(сдавал 3 раза)

По данным ФГДС и биопсии - ДГР и хронический гастрит(+) без хеликобактера

Симптомы последние 8 месяцев:
Постоянная тошнота с приступами очень сильной тошноты, с рвотными позывами, но без рвоты
Во время приступов язык намного сильнее, чем обычно обложен плотным белым налетом, сильное сердцебиение(отдает в живот)

Тенезмы, слизь в стуле, иногда кровь, походы в туалет до 12 раз в сутки, субфебрильная температура каждый день(все проблемы со стулом и температурой прошли на буденофальке, который назначил гастроэнтеролог)

Боли в правой повздошной области при ходьбе на расстояние от нескольких км.
Разлитые боли в животе
Отрыжка

Так же очень сильно начала болеть спина

За 5 лет до основных симптомов иногда сильно болел живот
За год начали появляться проходящие стоматиты, заеды, "надувание" губы, зуд и трещины в заднем проходе

Сейчас есть проблемы с мочеиспусканием (дриблинг, подтекание)

Год назад из почти здорового человека с любимой работой и планами на будущее я в один месяц превратился в нетрудоспобного гражданина.

Правильно ли я понимаю, что в моем случае показано оперативное лечение как минимум по АМК и пережатой вены левой почки?

Что мне вообще нужно ещё дообследовать(если нужно) , исходя из общей картины? На днях будут делать кт-ангиографию, чтобы более иочно посмотреть вба и аорту

P. S. Из операций - 12 лет назад аппендэктомия

(анон)