Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Хирургия > Флебология, сосудистая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.04.2016, 22:01
almi_1 almi_1 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.02.2012
Город: москва
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 13
almi_1 *
ЭВЛА или классическая флебоктомия

Здравствуйте!
Вопрос по поводу выбора методики операции.
Больная-женщина, 58 лет. Рост 160 см, вес 62 кг. Хронических заболеваний кроме варикоза нет. Вредные привычки отсутствуют. Количество родов-2. Началось все с болей и тяжести в ногах. По результатам обращения к флебологу в 2012 году был поставлен диагноз: варикозное расширение вен н/к, ХВН. В 2015 г. появилась сильная боль в ноге, покраснение в районе голени. По результатам УЗИ был диагностирован тромбофлебит притока БПВ справа в районе голени (файл начало болезни). Была срочно госпитализирована в ЦКБ. Через неделю выписана (выписка со всеми проведенными мероприятиями прилагается). В настоящее время тромб большей частью уменьшился, не беспокоит. Была консультация у двух сосудистых хирургов. Оба сходятся в том что данную вену нужно убирать как несостоятельную (узи прилагается -файл УЗИ предоперац.). Но предлагается 2 метода -классическая флебоктомия (но говорят что способ современный, выписка на следующий день, ограничения на 2 недели, компрессионный трикотаж) и ЭВЛА (выписка через час и никаких ограничений. При этом один из врачей говорит что диаметр БПВ немаленький и лучше делать флебоктомию, второй соответственно говорит что ЭВЛА лучше и никаких проблем он не видит. Тем не менее как я понимаю в любой операции есть риск осложнений и также читала что при ЭВЛА есть риск рецидива, тем более в ситуации с перенесенным тромбофлебитом, как осложнением. Подскажите, как независимый специалист -что в данной ситуации и с данным анамнезом выбрать?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: начало болезни.jpg
Просмотров: 13
Размер:	169.1 Кб
ID:	99764  Нажмите на изображение для увеличения
Название: выписка из ЦКБ.1стр..jpg
Просмотров: 11
Размер:	931.0 Кб
ID:	99765  Нажмите на изображение для увеличения
Название: выписка из ЦКБ.2стр.jpg
Просмотров: 7
Размер:	1.13 Мб
ID:	99766  Нажмите на изображение для увеличения
Название: выписка из ЦКБ.3стр..jpg
Просмотров: 7
Размер:	643.0 Кб
ID:	99767  Нажмите на изображение для увеличения
Название: предоперац.ч.1..jpg
Просмотров: 7
Размер:	713.3 Кб
ID:	99768  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.04.2016, 00:22
Аватар для Iluhin
Iluhin Iluhin вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.03.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,879
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1,327 раз(а) за 1,195 сообщений
Iluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эндовазальные методы (в частности, лазер) предпочтительнее по всем параметрам.

Посмотрите на этой странице зеленую таблицу. Хотя в целом статья не о сравнении лазера и классической хирургии, в таблице все ясно написано (даны названия рекомендаций и мой перевод самого текста резюме этих рекомендаций): [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.