Бесплодие 2 года, тактика дальнейшего обследования

[Sveta_Gor]

Здравствуйте, меня зовут Светлана, 31 год, рост 163, вес 57, абортов, беременностей не было. Цикл регулярный, с 11 лет, 30-31 день, месячные болезненные. Муж 37 лет, есть ребенок от 1го брака.

7 лет назад была проведена резекция правой доли ЩЖ, принимаю эутирокс, мой ТТГ сейчас составляет 1,44 (нормы 0,6-4,2)

Пытаемся забеременеть 2 года. В самом начале попыток была биохимическая беременность – положительные тесты и ХГЧ 10, потом пришли месячные.

После этого была обнаружена уреаплазма в повышенной концентрации, проведено лечение вместе с мужем. Других ИППП не выявлено.

Далее врач направил на гсг с контрастом, был взят аспират эндометрия, по результатам - трубы – анатомически узкие, справа труба плохо проходима (жидкость проходила, но по капле), слева проходима. При введении контраста справа был сильный болевой синдром. Спаечный процесс у правого яичника. Врач сказала, что показаний для лапараскопии нет.

Гормоны на 7 ДЦ:
ФСГ – 9,63 (нормы 2,8 – 14,4)
ЛГ – 7,69 (нормы 1,1-11,6)
Пролактин – 152,6 (нормы 80-700)
ДГЭАс – 6,40 (нормы 1,4 – 8,7)
Эстрадиол – 135 (нормы 73-587)
АМГ на 3 дц – 4,24 (нормы 1,0 – 10,6)
Прогестерон на 7 день после овуляции на верхней границе нормы.

Спермограмма мужа – нормоспермия.

Последние 3 цикла делала фолликулометрию - овуляция есть, на 12-13 дц, полноценное желтое тело, эндометрий трехслойный без патологий, на 11-12 дц – 7-8 мм, на 14 дц – 12 мм, спаечный процесс у правого яичника.

Овуляция всегда слева, каждый цикл.

Кольпоспопия 2 недели назад – шейка матки чистая, без паталогий.

По назначению гинеколога постоянно принимаю дюфастон с 16 по 25 дц.

Врач говорит, что нам нужно продолжать пытаться забеременеть, т.к. труба слева у меня проходима и там же происходит овуляция. Но месяц за месяцем никакого результата.

Как вы считаете, что делать дальше? Какие еще анализы пройти?

[Маргарита Аншина]

Лапароскопия + проба на совместимость (Курцрока-Миллера)

[Sveta_Gor]

Маргарита Аншина, спасибо за быстрый ответ! То есть, получается, процедура гсг может ошибаться?

[Маргарита Аншина]

ГСГ мало информативна, но даже те данные, которые вы приводите, говорят о том, что есть спаечный процесс, а вот распространенность его и помехи для зачатия можно оценить только во время лапароскопии.

[Sveta_Gor]

Спасибо!