#1
|
|||
|
|||
Лишний вес и индекс нома
Здравствуйте!
Нужна ваша помощь. О себе. 40 лет, мужчина. Рост 177, вес 100. Принимаю по назначению психиатра велаксин, миасер , ламиктал. В связи с жалобами на лишний вес, отсутствие сил, пошёл к эндокринологу. По назначению сдал анализы. ТТГ 6.03( 0,27-4,2) Свободный тироксин 1,09(0,93-1,7) АКТГ 10,6(7,2-63,3) Нома 3,8( до 2,7) Инсулин 17,3(до 24,9) Глюкоза 5,02 ( 4,22-6,1) Уззи щитовидки норма Ифр 141(58-219) Атпо норма Был назначен эутирокс 50. Через 2 месяца ттг стал 4,2. Вес не менялся. На втором приёме, назначен эутирокс 62,5 и Метформин 1000. Вчера первый день принял Метформин, реально сил нет и слабость. Вопросы. 1. Как вы считаете, нужно ли мне пить Метформин, и в какой дозе если нужно. 2. Антидепрессанты которые я принимаю,ведут к набору веса, в таких случаях при повышенном нома и лишнем весе, нужен ли Метформин? |
#2
|
||||
|
||||
Да, допустим прием метформина в помощь к изменению режима питания
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо! И последние 2 вопроса: 1) достаточна ли дозировка 1000? Или надо периодически смотреть на результат с целью коррекции? 2) при изменении ттг за 2 месяца приема тироксина с 6,03до 4,2 , достаточно ли повышения дозировки на 0,125? ( Первые 2 месяца 50 мг, с третьего месяца 62,5 мг) |
#4
|
||||
|
||||
Бессмысленно корректировать частное от деления глюкозы на инсулин с установленным коэффициентом ( НОМА) Ваша цель - удержание массв тела, профилактика диабета
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
|