|
#1
20.08.2011, 14:45
|
|||
|
|||
|
Кардиомиопатия ?
Добрый день !
История такова . С рождения у меня очень здоровое сердце и ССС .вестибулярка позволяет пилотировать гоночные болиды .занимался спортом с 18 до 27 лет .потом из-за энтерита пришлось уйти -постоянные боли в животе .начались простуды на фоне сниженяи иммунитета ,слабость ,синдром вечной усталости .но это лирика .. в 31 год в ноябре на фоне очередной простуды "почувствовал " сердце -проверили пульс -85 ,сняли ЭКГ -куча экстрасистол по би-тригимении .желудочковые и наджелодучковые .диффузные изменнения миокарда .загнали на ЭХО КГ -кроме врожденного проллапса митрального 1 степени и гипокинезии МЖП нчиего не нашли .состояние начало ухудшаться ,появилась одышка ,снижение верхнего давления до 100 ,выраженная гипоксия мышц .исследовался в центре НИИ Шумакова .сначали предполагали миокардит но все маркеры типа АТ к мускулатуре были по нулям .то есть норма . исследовали щитовидку -аутоиммунный тиреоидит с сохранением гормонов .то есть норма .калий,натрий ,хлор ,норма . показатели клиники крови ,СОЭ ,лейкоциты норма .тем временем одышка цвела ,боли за грудиной распустились как яблони в саду -стало проблемой подняться на 3 этаж -пульс взлетает до 120 и нехватате воздуха -ноги банально начинает жечь .правда если заставить себя то могу подняться и на 10 ,только потом час прихожу в себя . найдены маркеры цитомегловируса и Э-барра в неострой форме ,то есть титры высокие но свидетельствуют о перенесенном заболевании . биопсию сердца делать отказались -сказали что не видят показаний .. заключение томосцинтографии - миокард ЛЖ не увеличен ,умеренный гипокинез МЖП ,глуюбокое снижение параметров позднего наполнения .ФВ 52% .Нарушение диастолической функции по рестриктивному типу . заключение ЭХО КГ -Гипокинез базального,средне-перегородочного сегментов ,пролапс передней створки митрального клапана 4 мм ,митральная ругургитация 1 степени .трискупидальная регургитация 1 степени .глобальная сократимость ЛЖ по выбросу 54 %.частая экстрасистолия . заключение картирования при легкой нагрузке признаки врменной функциональной нестабильности миокарда ,изменения процесса деполяризации желудочков .признаки нарушения проведения и возбуждения . по холтеру в сутки 18000 Э-систол ,включая ночное время ,при нагрузке (бег на 100 метров )увеличение числа в минуту .общее кол-во ударов 110000 .получается каждый 6 удар неправильный . сосбтвенно вопрос кто виноват и что делать .почитал про РЧА поможет ? лопать антиаритмики всю жизнь не очень интересно . заметил что если принять феназепам на ночь пару таблеток то с утра сердце лучше чувтвует ,не так побаливает ,не так частит ,выдерживает большую нагрузку .от алкоголя странный эффект вроде и лучше и хуже . по хондрозным делам есть гуляющие позвонки в грудной области но обращался к мануальщикам и их вердикт что они сердце так не могут убивать ,то есть делать то надо но причина не в них .главные артерии не сужены ,коронарная система не повреждена ,холестерин в норме . и при всем при этом пробежать больше 100 метров это проблема а больше 300 нереально .(помним что я бывший спортсмен а не банковская мышь -то есть для меня в принципе 1км раньше это несложно было ) жуткая потливость ,плохая переносимость жары (раньше я ее вообще не замечал -35-40 % само то было ) ,скачки давления,головокружения . в Нии Шумакова где обследовался как то вяло отмазались -мол они же хирурги а показаний к хирургии нет ,даже биопсию не стали брать . образ жизни не самый здоровый но и не самый вредный .не курю ,постукиваю по груше (правда хватает на 2 минуты потом все ) ,местами выпиваю (раз в неделю-три ) . хотелось бы вернуть себе свое сердце . боли разные ,смещены к левой ключице ,не в центре ,жгучие,тянущие,давящие но не сильные в целом ,скорее нудные как зубные .ноющие .больш беспокоит именно неспособность обеспечивать кислородом мышцы под мои задачи . 
|
|
#2
20.08.2011, 18:27
|
||||
|
||||
|
Будьте добры, разместите скан или фотографию ЭхоКГ в этой теме.
|
|
#7
20.08.2011, 22:45
|
||||
|
||||
|
radikal.ru, ссылки на превью сюда.
|
|
|
|
#11
20.08.2011, 23:12
|
|||
|
|||
|
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ЭКГ
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] картирование после 2 минутной ходьбы на тренажере
|
|
#12
22.08.2011, 19:16
|
||||
|
||||
|
Уважаемый Lis1978.
Обратите внимание, что все Ваши данные обследования датированы началом и серединой 2010 г. Не совсем понятно из Вашего первого сообщения, Вы описываете текущие жалобы или те которые были год назад? Проходили ли Вы какие-либо обследования в динамике? Как изменялось Ваше субъективное самочувствие за все это время? Ответы на эти вопросы помогут лучше понять, что можно Вам посоветовать, в конкретной ситуации.
|
|
#13
22.08.2011, 21:46
|
|||
|
|||
|
уважаемый ДмБлок -если вы посмотрите то картирование датировано 2011 .ЭКГ и ЭХОКГ да,последние в 2010.просто в НИИ Шумакова от меня отмазались.именно что отмазались.я нигде не наблюдаюсь ,ничем не лечусь ,просто угасаю.в поликлинике не могут лечить"такую квалификацию" .в больницу нет смысла-состояние не острое ..поэтому я хочу просто узнать есть вариант восстановиться.ибо жизнь на таблетках ,и воздержание от всего не моя стезя.субъективное самочувствие ухудшилось,ухудшилась способность к физической нагрузке ,одышка,падает вес тела ,высыхает так сказать .
|
|
#14
23.08.2011, 08:39
|
||||
|
||||
|
Цитата:
1- По той картине, которую описывает пациент, вижу, что в заключении не ошибся. 2 - биопсия имеет свои показания, которые описаны в соответствующих методическоих указаниях. 3 - Биопсия имеет ограничения, в частности цитируемые мною в этой статье [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Непосредственно для пациента - Алкоголь только стимулирует нарушения ритма. Поэтому 1 раз в неделю лучше превратить в 1 раз в год. Тем более, что сами чувствуете - феназепам облегчает состояние. Это знак о том, что надо изменить режим вашей жизни и питания. Как изменить - это зависит от Вас Самого. Не зная проблемы не надо бросаться в чужой адрес словами типа "отмазались". Здесь на форуме гораздо больше противников диагноза "Активный хронический миокардит" описанного у Браунвальда, чем в центре трансплантологии. Извините.
|
|
#15
23.08.2011, 10:29
|
|||
|
|||
|
Весьма вероятно, что вы найдете учреждение, где вам с удовольствием выполнят РЧА. Но не факт, что это надо делать.
Но я бы начал с повторения ЭхоКГ в экспертном учреждении. Цитата:
|
Линейный вид
