|
#1
18.12.2014, 22:14
|
|||
|
|||
|
Повышенный Д димер и фибринолиз
Добрый вечер!
Беременность 36-37 недель (первые роды в 2013 году - беременность протекала без проблем и осложений) В 32 недели обнаружила появившиеся вены, флеболог поставил Хвн 1ст, назначил компрессионные чулки. Гинеколог отправила к гематологу , сдала гемостаз и сделала Узи нижних конечностей Данные по Узи: справа - несостоятельность сафено - подколенного соустьев. Дилятация и клапанная недостаточность МПВ и вены Джиакомини. Слева - остиальные и стволовые клапаны состоятельны. Данных за тромбоз нет. Гемостаз в 33 недели : Д димер 2753 XII зависимый фибринолиз 17 мин. По Узи в 34-35 недель все хорошо, ФПК и МПК не нарушены . Гематолог назначает вессел дуэф по 1 т 2 раза в день. Сдаю Д димер в 36 недель - 3438, фибринолиз - 14 мин (на вессел дуэ) . Гематолог назначает плюс к Весселу клексан по 0,2. Вместе с гинекологом решаем все отменить, и пересдаю анализы в 37 недель и делаю Узи . Д димер 4159 Фибринолиз 15 мин. Сдаю на след день еще раз Д димер 3668(!!), фибринолиз уже стал 24 мин ( перед анализом выпила воды, но всё равно не понимаю, как за день могут так скакнуть показатели) Узи в 36-37 недель - беременность 36-37 недель (окружность живота на 35 недель),вес 2750, ФПК и Мкп не нарушены . Голова кругом, гинеколог говорит прекрати сдавать анализы и успокойся, я переживаю, что отменила все лекарства, оставила только омегу 3 солгар, ребенок по Узи немного мелковата (первую рожала наоборот с весом 4200) . 
|
|
#2
18.12.2014, 23:56
|
||||
|
||||
|
|
|
#3
19.12.2014, 13:51
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое!
 это я уже читала... Меня беспокоит маленький вес ребенка, это может быть из-за проблем(?) с кровью? Хотя кровоток хороший.. Если бы я начала колоть клексан и принимать вессел, может ему стало бы поступать больше питательных веществ и она бы набрала вес? Или 2750 это не так мало на сроке 36-37 недель?
|
|
#4
19.12.2014, 16:21
|
||||
|
||||
|
А если Вы начнете колоть клексан и принимать вессел и у Вас начнется кровотечение или развилась бы плацентарная гематома и питательные вещества перестали бы поступать вообше??? Хотите поекспериментировать на себе и ребенке - пожалуйста
|
|
#5
20.01.2015, 10:47
|
|||
|
|||
|
Добрый день! Спасибо за ответы
Я родила девочку 3620, 52 см, все прошло хорошо, только началось кровотечение сразу после родов, капельницы окситоцин, транексам еще вроде, массаж матки - все закончилось хорошо, кровотечение остановилось. Меня не отпускает вопрос почему так случилось? После первых родов мне ничего не капали, ни разу не кололи даже окситоцин, что в этот раз не так было? Возможно ли это кровотечение из-за повышенного д-димера и фибринолиза? И что бы было, если бы я во время берем еще колола клексан ? Исход мог бы быть хуже?
|
|
#7
20.01.2015, 14:00
|
|||
|
|||
|
600 мл, схватки легкие начались в 12 - 1 ночи, в три приехала в РД, в 5 часов открытие было 6-7 вроде , ничем не стимулировали, во время схваток врач массировала копчик, единственное вскрыли пузырь прямо перед родами, часов в 7, потому что воды не отходили, плоский пузырь, родила в 7:55 , плаценту мин через 10 родила сама. На мой взгляд роды прошли очень удачно и легко)
|
|
#10
21.01.2015, 00:52
|
||||
|
||||
|
У всех беременных перед родами повышен Д-димер, Ваш вопрос "Возможно ли это кровотечение из-за повышенного д-димера?" равносилен "Возможно ли это кровотечение из-за большого живота/факта беременности?" - ответ: Да, если бы не рожали, кровотечения бы не было, при естественных родах в среднем теряется 300 мл, и потери менее 500 мл считаются приемлемыми, потери более 500 мл - чрезмерные и бывают у 10-20% женщин, у 2/3 из которых отсутствуют внятные обьяснения/причины, почему это произошло; назначение клексана или фраксипарина во время беременности повышает риск послеродового кровотечения до 30%
|
Линейный вид
