#1
|
|||
|
|||
Олигоастенозооспермия. Что с этим делать?
Сегодня получили результаты спермограммы. До консультации с нашим врачом две недели неопределенности. Помогите понять, насколько все плохо? А может не так все страшно?
Дней воздержания 5 Объем, мл 3 (норма 1-20) PH 7,4 (норма 7,2-8,0) Время разжижения 40мин (норма 30-60) Вязкость 0,8см (норма 0,2-0,5) Слизь отсутствует Кол-во сперматозоидов 7 млн/мл (норма >20) Кол-во подвижных 51%, через 3 часа 40% (норма >50) кол-во активно подвижных 40%, через 3 часа 35% Кол-во слабоподвижных 9%, через 3 часа 5% Кол-во колеблющихся 2%, через 3 часа 5% Кол-во неподвижных 49%, через 3 часа 60% (норма <50): - живых 40% - мертвых 9% Аглютинация сперматозоидов + (норма "отсутствует") Лейкоциты 3-5 (норма до 8) Включения отсутствуют Кол-во морфологически нормальных сперматозоидов 60% (норма >50) Незрелые сперматозоиды 2% (норма 2%) Кол-во патологических форм сперматозоидов 40% (норма <50) - патология головки 10% - патология шейки 10% - патология хвоста 5% - смешанная патология 15% Прокомментируйте, пожалуйста. Третий год не можем родить ребенка. В 2009 году было три беременности, сорвавшиеся на ранних сроках 5-6 недель. Последние полтора года ничего - глухо. Даже неудачных беременностей не было. |
#2
|
||||
|
||||
Где остальные 51%? Вы уверены, что правильно переписали результаты?
Цитата:
Достоверность результата, таким образом, вызывает сомнения. Катастрофических изменений не наблюдается. Впрочем, наиболее адекватный ответ вам даст врач, направивший на это исследование в эту лабораторию. |
#3
|
|||
|
|||
|
#4
|
||||
|
||||
|
#5
|
|||
|
|||
Еще раз говорю - переписала точно, в результатах написано именно так, как я здесь напечатала. Разве что норма указана не в скобках, а в соседнем столбике. Я ничего не интерпретирую - именно за этим и обратилась сюда.
|
#6
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#7
|
|||
|
|||
Спасибо!
С одной стороны, вы меня успокоили, а с другой - значит причина бесплодия не найдена(( По супруге, т.е. мне: -гормоны в норме -анализ крови и бактериологические исследования - "чистые" -по результатам гистероскопии - "двурогая матка", но насколько я поняла, это не может быть причиной отсутствия беременности в течение 1,5 лет. Проверку проходимости труб не делала, поскольку в 2009 году были неудачные беременности. По этой же причине долго не трогали мужа - считали, что с ним все ОК. Теперь, наверное, проверю и проходимость... |
|
#8
|
||||
|
||||
#9
|
|||
|
|||
Добрый день!
Сдали повторно спермограмму - результат практически тот же. Наш врач считает, что с такой СГ проверять проходимость моих труб нет смысла - надо делать ЭКО+ИКСИ, причем как можно быстрее. Мне 33 года, мужу 35 лет. Ваше мнение - имеет ли смысл искать причину плохих показателей СГ, пытаться их устранить, обследовать дальше меня? или не терять время и делать ЭКО? Результаты СГ ("свежие"/месячной давности): Дней воздержания 5/5 Объем, мл 2,4/3 (норма 1-20) PH 7,8/7,4 (норма 7,2-8,0) Время разжижения 35/40мин (норма 30-60) Вязкость 0,2/0,8см (норма 0,2-0,5) Слизь +/отсутствует Кол-во сперматозоидов 12/7 млн/мл (норма >20) Кол-во подвижных 48/51%, через 3 часа 40/40% (норма >50) кол-во активно подвижных 36/40%, через 3 часа 30/35% Кол-во слабоподвижных 7/9%, через 3 часа 5/5% Кол-во колеблющихся 5/2%, через 3 часа 5/5% Кол-во неподвижных 52/49%, через 3 часа 60/60% (норма <50): - живых 44/40% - мертвых 8/9% Аглютинация сперматозоидов отсутствует/+ (норма "отсутствует") Лейкоциты 3-4/3-5 (норма до 8) Включения отсутствуют/отсутствуют Кол-во морфологически нормальных сперматозоидов 70/60% (норма >50) Незрелые сперматозоиды 2/2% (норма 2%) Кол-во патологических форм сперматозоидов 30/40% (норма <50) - патология головки 10/10% - патология шейки 5/10% - патология хвоста 5/5% - смешанная патология 10/15% |
#10
|
|||
|
|||
Думаю, что надо сделать спермограмму в другом месте.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#11
|
|||
|
|||
почему в другом месте? что-то в результатах вызывает сомнения?
сдавали в одной из лучших репродуктивных клиник Одессы - я им доверяла, но я не специалист... |
#12
|
|||
|
|||
Так а что же все-таки странного?
|
#13
|
|||
|
|||
Слишком хороши показатели подвижности и морфологии.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#14
|
|||
|
|||
По совету, полученному на Русмедсервисе, пересдали спермограмму в других местах.
Результат действительно оказался лучше. После чего решено было проверить мои трубы. Репродуктолог, который меня "ведет", предложил всё же вместо лапароскопии сначала провести МСГ. Результат - трубы проходимы, показаний к лапароскопии нет. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Т.к. прошло достаточно много времени со сдачи последней спермограммы и мы сменили врача, сделали еще раз СГ и опять-двадцатьпять(( Диагноз олигоастенозооспермия. Вот все наши СГ за февраль, март, апрель, май и ноябрь 2011г.: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Я в растерянности. Лечить мужа? Лечится ли вобще это? Продолжать искать проблему во мне? (Планирую сделать аспирационную биопсию эндометрия матки, чтобы проверить наличие/отсутствие гиперплазии) Идти сразу на ЭКО-ИКСИ? То, с чего надо было начать: -мне 33 года (рост 1,75м, вес 62кг), мужу 35 (рост 1,85м, вес 78кг) -есть общий ребенок 12 лет -у меня мес регулярные, графики БТ двухфазные, овуляция неоднократно подтверждена на УЗИ -задумались над рождение второго ребенка в начале 2008г., до этого 7 лет пила Марвелон. -в 2009г. были 3 биохим.беременности, подтвержденные тестами, прервались самопроизвольно на 5-6 день задержки. В течение 2010-2011гг. беременностей не было -в начале 2010г. была сделана гистероскопия, удалены множественные мелкие полипы, один большой полип (1,9см), гиперплазия эндометрия в акт.форме. Никакого лечения назначено не было. -инфекции (хламидии, уреплазма) вылечены, мазки на сегодняшний день чистые. |
#15
|
|||
|
|||
Думаю, что ваш муж имеет индульгенцию - по меньшей мере 4 беременности от него у вас было. Полагаю, что можно оставить его в покое. Не исключено, что прервавшиеся имплантации результат выраженной седловидности матки. Полагаю, ваш путь на ближайшие полгода - зачатие "под овуляцию" по УЗИ и гормональная поддержка после овуляции по назначению врача. Если беременность не наступит, ЭКО.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |