Приступы с судорогами, болями в мышцах, тахикардией и давлением.

[vikkibvs]

Здравствуйте!
Женщина 39 лет, 170 см, 58 кг.

В течении 2 лет боли в ногах. Сначала были только судороги преимущественно ночью (и чаще в икроножных мышцах) и боли при ходьбе. На данный момент приступы боли в ногах (как жилы вытягивают,спазмы в стопе , пальцы выворачивало в разные стороны, в икрах и сверху с противоположной стороны, а также были в бедре с внутренней стороны и в кистях рук кожа сморщивалась) повышается резко давление до 180/70 ( я гипотоник ,мое давление 90-100/60-70)и тахикардия до 160 уд. в минуту, аритмия и дрожание во всем теле, . Состояние предобморочное. Не могу нормально соображать, если приступ случается на улице не могу обойтись без помощи. После приступа наоборот сильная слабость, тяжело ногами передвигать. После последнего приступа тахикардия продолжалась 3 дня пульс от 120-130 (ниже не опускался ). Боли в грудине иногда в лопатке с левой стороны. Приступы случаются в последнее время один раз в 5 дней , но могут быть 2 ,3 дня к ряду. Между приступами , практически постоянные несильные боли в ногах (тянущие) в ступнях, но бывают и резкие пульсирующие в бедре , спазмы, постоянная боль несильная в правой руке (внутренняя поверхность, и кисть ). Боли как мышечного характера, хочется сильно напрячь и вытянуть ноги и руки как будто что-то заставляет это сделать . (это только перед приступом.) Боли и в покое и после физ. нагрузок, пыталась делать зарядку вечером, на следующий день получила новый приступ. Работа сидячая.

Сдала анализы :
1) весной 2013 году на электролиты Магний - 1,5 К - 4,7, Кальций - 2,0 .Гемоглобин 114 эритроциты 5,1 лейкоциты 3,11 СОэ 30 (кололи антибиотики) Назначили магнерот, кальцийД3никомед, ферротаб. Сначала стало лучше , потом еще хуже чем было .
2) ноябрь 2013 по назначению терапевта.
Гамма-ГТ 15 Ед/л (< 32)
Фосфатаза щелочная 47 Ед/л (40 - 150)
Кальций 2.29 ммоль/л (2.10 - 2.55)
Калий 4.8 ммоль/л (3.5 - 5.1)
Натрий 141 ммоль/л 136 - 145
Хлор 105 ммоль/л 98 - 107
Магний 0.78 ммоль/л 0.7 - 1.07 (на фоне приема магнерот по 2таб *3 раза в день)
Фосфор неорганический 0.95 ммоль/л 0.87 - 1.45
Железо 22.70 мкмоль/л 9.0 - 30.4
ТТГ 1.60 мЕд/л 0.4 - 4.0
Паратгормон 4.37 пмоль/л 1.45 - 10.41
Остеокальцин 14 нг/мл
Билирубин 4,4
Ua- 267
Холестерин общий 7,88
альбумин 70,5
лейкоциты 3,9
эритроциты 6,1
Гемоглобин 129

Мрт головного мозга - наружная заместительная гидроцефалия. Выраженная ассиметрия яремных вен.

УЗи артерий правой ноги (сделала только одну ногу): Ба проходима, диаметр в нижнеабдоминальном отделе 18 мм. Стенка АО неравномерно уплотнена, не утолщена, целостность сохранена. ОПА , НПА, ОБА, ПБА, ГБА, ПкА, берцовые артерии на доступном исследованию протяжении проходимы. КИМ с нечеткой дефференцировкой на слои , толщина до 1,4 м в ОБА, неравномерно повышенной эхогенности, с гиперэхогенными включениями кальция. Берцовые А. - стенки уплотнены, с гиперэхогенными включениями кальция. При пробе с физ. нагрузкой реактивность периферичского русла снижена по ЗББА индекс реактивности 1 (норма 1,1-1,4). Еще устно было сказано что при физ. нагрузке артерии спазмируются. Заключение: признаки атеросклероза артерий правой НК. Снижение реактивности артериального русла на функциональные пробы. УЗи вен- сказали что все в норме.


ЭЭГ : ФОН - доминирует умеренно дезорганизованная альфа - активность в виде ритма средней амплитуды (до 35 мкВ), высокого индекса (до 71%), нерегулярная (разброс частом 8,6-11,9Гц) с преобладанием гладких волн , наиболее выраженная в теменной области. Модуляции по амплитуде беспорядочные.
Бета-активности в виде ритма с амплитудным акцентом в центральной височной области , где носит асинхронный характер, в сочетании с полиспайками
Бета 1 - активность с амплитудой до 27 мкВ, индекс до 63% и разбросом частот 13-14,9 Гц
Бета2-активность с амплитудой до 30мкВ, индексом 42% и разбросом частот 24-30,4 Гц
В лобных отделах медленная активность дельта-диапазона до 20 мкв в виде групп волн, эпизодов ритма.
Реакция активации:
При ОГ (5 сек) - четкая депрессия альфа ритма
При ЗГ - полное восстановление
Изменение ЭЭГ при провоцирующих ФП:
Фт - 3 - 27 усвоение ритма на высоких частотах в центральных затылочных отделах
Фн 3-27 без значимых особенностей
ГВ - в правой затылочной области бета - активность до 25 мкв , вспышки , в центральной затылочной - изменения прежние
ЗАКлючение : на фоне умеренных изменений биоэлектрической активности головного мозга, дисфункции регулирующих систем мозгового ствола. Ирритативные изменения затылочных отделов с акцентом справа.

Кардиолог - Тахикардия по смешанному типу. Аритмия
Невропатолог : ВСД судорожный синдром.
В анамнезе - поликистоз почек ХПН 0

Лечение :
Терапевт : курантил и эссенцеале.
невропатолог : актовегин в/в 5 мл - 10 дней , амитриптилин 1 таб на ночь (пока кололи актовегин ,амитриптилин переносила хорошо , после на его фоне приступы с давлением , тахикардией и сильными болями в ногах стали ежедневные - отменили)
Кардиолог - мексикор 100 мг /2 раза в день , после него легче немного ногам сейчас пью по 3 -4 раза в день , Кораксан - 1 таб (1 или 2 раза в день.
Невропатолог : пантогам 500 мг 2 раза в день , кортексин 10 мг уколы (после этого лечения стало намного легче в период между приступами не болит рука и практически не болят ноги )
Я сама пью: Магне В6 форте

Но приступы все равно бывают не такие сильные , но все равно очень плохо . Скорая делала уколы реланиума от судорог , анальгин и папаверин от давления. Сама снимаю приступы 1/2 таб сердалута и 1/2 гидазепама и от тахикардии кораксан
ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА!!! ПОСОВЕТУЙТЕ ЧТО ДЕЛАТЬ!!! Уже сил нет , так хочется жить полноценной жизнью , а не лежать на грелке и добираться домой с помощью посторонних добрый людей. Пришлось к стареньким родителям перебраться, когда плохо не могу даже скорую сама вызвать.
Извините что так много получилось