#1
|
|||
|
|||
Есть ли железодефицит?
Добрый день! Прошу совета в следующей ситуации. Девочка, 13 лет, 165 см, 45 кг. АД, угрожаем по БА (такая формулировка была), поллиноз, аллергия на пылевых клещей, рыбу, морковь, берёзу.
В 12 лет начались менструации, с лета этого года стали обильными (смена прокладки после каждого урока), решили проверить гемоглобин и ферритин. Результаты ниже (в скобках нормативные значения, которые указывает лаборатория, я не знаю для какого они возраста указывают): Гемоглобин 124 г/л (115-150) Эритроциты 4,01 x10*12/л (3,8-5) Гематокрит 34,7% (34-44) Средний объем эритроцитов (MCV) 87фл (81-87) Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 30,9 пг (25-35) Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 357 г/л (336-354) Цветовой показатель 0,93 (0,85-1) Тромбоциты 322 x10*9/л (192-328) Лейкоциты 5 x10*9/л (4,5-13) Ферритин 14,2 нг/мл ( 13.0-68) Ферритин указан как норма, но есть приписка, что <30.0 нг/мл - в сочетании с параметрами ОАК может указывать на железодефицитную анемию. 1.Требуется ли приём препаратов железа при таких результатах? 2. Если да, то какой именно лучше и как долго принимать? Девочка к сожалению не умеет глотать таблетки, если есть что-то жидкое, порошковое или жевательное, было бы отлично. 3. Повышение показателя средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) что означает и нужно ли с этим что-то делать? Спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Дефицит железа имеется , анемии пока нет, но если после лечения жд гемоглобин станет более 130, то ее 124 для нее анемия, жидкая только тотема; проблемы с глотанием следствие жд, на вопрос 3 дефекты выполнения анализа
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Правильно ли я понимаю, что если есть приём витамина Д, то его нужно отделить от приёма препарата железа (например витамин Д утром, железо в обед)? |
#4
|
||||
|
||||
если тотема, то одна ампула, 50 мг в день; лучше отделить на 3 ч или более
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |