Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.09.2023, 22:27
Bruce333 Bruce333 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.06.2010
Город: Иваново
Сообщений: 112
Сказал(а) спасибо: 97
Поблагодарили 6 раз(а) за 3 сообщений
Bruce333 этот участник положительно характеризуется на форуме
Есть ли железодефицит?

Добрый день! Прошу совета в следующей ситуации. Девочка, 13 лет, 165 см, 45 кг. АД, угрожаем по БА (такая формулировка была), поллиноз, аллергия на пылевых клещей, рыбу, морковь, берёзу.
В 12 лет начались менструации, с лета этого года стали обильными (смена прокладки после каждого урока), решили проверить гемоглобин и ферритин. Результаты ниже (в скобках нормативные значения, которые указывает лаборатория, я не знаю для какого они возраста указывают):
Гемоглобин 124 г/л (115-150)
Эритроциты 4,01 x10*12/л (3,8-5)
Гематокрит 34,7% (34-44)
Средний объем эритроцитов (MCV) 87фл (81-87)
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 30,9 пг (25-35)
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 357 г/л (336-354)
Цветовой показатель 0,93 (0,85-1)
Тромбоциты 322 x10*9/л (192-328)
Лейкоциты 5 x10*9/л (4,5-13)
Ферритин 14,2 нг/мл ( 13.0-68)
Ферритин указан как норма, но есть приписка, что <30.0 нг/мл - в сочетании с параметрами ОАК может указывать на железодефицитную анемию.
1.Требуется ли приём препаратов железа при таких результатах?
2. Если да, то какой именно лучше и как долго принимать? Девочка к сожалению не умеет глотать таблетки, если есть что-то жидкое, порошковое или жевательное, было бы отлично.
3. Повышение показателя средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) что означает и нужно ли с этим что-то делать?
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.10.2023, 15:24
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,393
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дефицит железа имеется , анемии пока нет, но если после лечения жд гемоглобин станет более 130, то ее 124 для нее анемия, жидкая только тотема; проблемы с глотанием следствие жд, на вопрос 3 дефекты выполнения анализа
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.10.2023, 22:50
Bruce333 Bruce333 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.06.2010
Город: Иваново
Сообщений: 112
Сказал(а) спасибо: 97
Поблагодарили 6 раз(а) за 3 сообщений
Bruce333 этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Дефицит железа имеется , анемии пока нет, но если после лечения жд гемоглобин станет более 130, то ее 124 для нее анемия, жидкая только тотема; проблемы с глотанием следствие жд, на вопрос 3 дефекты выполнения анализа
Большое спасибо за ответ! При данных показателях, какая ежедневная дозировка необходима?
Правильно ли я понимаю, что если есть приём витамина Д, то его нужно отделить от приёма препарата железа (например витамин Д утром, железо в обед)?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 03.10.2023, 17:52
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,393
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если тотема, то одна ампула, 50 мг в день; лучше отделить на 3 ч или более
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.