|
#1
11.06.2010, 15:48
|
|||
|
|||
|
Нужна ли консультация фтизиатра?
Доброго времени суток!
Ребёнку 4 года, нужна ли дальнейшая консультация у фтизиатра при следующих результатах. БЦЖ 2006 - 4 мм Манту 2007- папула 11, 2008 - п 11, 2009 - п 10, 2010 - п 12 
|
|
#2
12.06.2010, 01:26
|
|||
|
|||
|
Если у ребенка нет жалоб, в окружении никто не болен туберкулезом, то необходимости в консультации нет.
|
|
#4
15.06.2010, 16:03
|
|||
|
|||
|
Ещё раз прошу внимание к моей ситуации!
Медсестра в д/с выписала напраление в ПТД. В принципе, я не против поездки, но это сопряжено у меня с определёнными бытовыми трудностями, так что хочется, чтобы визит был обоснован. В связи с этим вопросы. 1. Можно ли сдать анализы (кровь, моча) и пройти рентген по месту жительства, т.к. в ПТД нас в любом случае направят на рентген? 2. Если по результатам исследований не обнаружат отклонений, нужно ли будет заключение фтизиатра для дальнейшего посещения д/с? Медсестра утверждает, что нужно. Т.е. с её слов, если я, к примеру, выбираю рентген, как альтернативу Манту, то делаю рентген раз в год с заключением от врача. Заранее благодарна!
|
|
#5
15.06.2010, 19:55
|
|||
|
|||
|
1. Можно
2. По-приказу, при Манту 12мм и более на протяжении нескольких лет или при увеличении на 6мм и более, можно думать об инфицировании. Так как у ребенка такого не наблюдается, то и консультация лишняя. Насчет рентгена-есть положение, что профосмотры здоровое население проходит раз в 2 года.
|
|
#6
15.06.2010, 20:14
|
|||
|
|||
|
Спасибо, я Вас поняла!
Чтобы мне быть подкованной для дальнейшего разговора с м/с, прошу пояснить, как правильно трактовать следующие фразы из приказа № 109, т. к. у меня, как у простого обывателя, двоякое чтение С целью установления первичного инфицирования при массовой туберкулинодиагностике необходимо направлять к фтизиатру следующих детей: - с усиливающейся чувствительностью к туберкулину; В течение года или нескольких лет? Могут сказать, что раз в этом году увеличилась, значит попадаем под эту категорию. - стойко (на протяжении 4-5 лет) сохраняющуюся реакцию с инфильтратом 12 мм и более; Под этот пунк, как я поняла ребёнок не попадает, но предполагаю м/с может связать 12 мм и 4 года Трудно доказать, что ты не верблюд  , я пыталась спорить про рентген раз в 2 года.Прошу прощения, что надоедаю столь глупыми вопросами
|
|
#7
15.06.2010, 20:27
|
|||
|
|||
|
Усилением считается увеличение на 6 мм и больше за 1 год. Если меньше 6-это не считается увеличением.
Вот если бы у него 4 года постоянно папула была 12мм-тогда бы попали.
|
|
#9
16.06.2010, 12:59
|
|||
|
|||
|
И снова здравствуйте!
Сегодня зашла к участковому педиатру, она тоже начала склонять к походу в тубдиспасер, но после того, как я сослалась на 109 приказ, заулыбалась и сказала не критично, можно через год сделать Манту. Основной аргумет, ну вам же всё равно в 6 лет в ПТД идти придётся, сходите лучше сейчас, вам только поставят тубинфицирование и таблетки выпишут. У м/с из сада, кстати, тот же аргумент. В д/с пока сошлись на повторной постановке пробы через 3 месяца. Какова вероятность возникновения "бустерного эффекта" в данном случае? Заранее благодарна!
|
|
#10
16.06.2010, 21:27
|
|||
|
|||
|
Бустерный эффект возможен при проведении Манту чаще, чем раз в год.
|
|
#11
21.07.2010, 11:40
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!
Продолжение нашей истории. Посетили мы в конечном итоге ПТД. ОАК, ОАМ, рентген - норма. Флюорография родителей - б/п. В дополнение, ребенок не алергик, но за 2 дня до пробы, на теле появили небольшие шершавые пятна, врача об этом проинформировала, визуальный осмотр ребенка не проводили. Поставили - вираж туберкулиновой пробы и назаначили профлечение фтивазидом. На данный момент написала отказ от лечения, просила сделать диаскин-тест, отказали, мотивируя "не верю". Дальше толкового разговора не получилось(((, т.к. врач начала активно показывать своё недовольство, хотела обсудить с ней дальнейшую тактику действий, но мне прямо сказали, ну и нечего тогда к нам обращаться. Хотелось бы услышать ваше мнение по ситуации, что бы вы порекомендовали в данном случае. Заранее благодарна
|
|
#12
16.03.2013, 12:37
|
|||
|
|||
|
Доброго времени суток ! Дочь 6 лет известных контактов нет, флюо родителей б/п
БЦЖ 2006 - 4 мм Манту 2007- папула 11, 2008 - п 11, 2009 - п 10, 2010 - п 12 (диагноз вираж, в диаскинтесте отказали, профлечения не проводилось) 2011 - п 10 2012 - п 10 2013 - п 10 (диаскин в ПТД - отрицательный, рентген, анализы - N, заключение - тубинфицирование диспансерному учету не подлежит) Вопрос: чем может быть обусловлена монотонность проб Манту при отрицательном диаскинтесте?
|
Линейный вид
