Фликтенулезный кератит у ребенка 1 год и 5 мес.

[Katerina84R]

Добрый день, уважаемые врачи! Просьба помочь в сложившейся ситуации: ребенку 1 год и 5 мес., 3 дня назад играясь в клумбе порыв ветра засыпал в глаза землю, один глаз покраснел, не слезится, гноя нет, ребенок здоров, сопутствующих проявлений ( насморк, кашель.. ) не наблюдается. Были на приеме у офтальмолога- диагноз фликтенулезный кератит.
Назначения врача: опатанол- 2 р.д-14 дн., в оба глаза.
В правый глаз- офтаквикс- 3 р.д.-7 дн., карнерегель-3р.д.-14 дн.
И консультация аллерголога, для выяснения аллергена, вызвавшего заболевание.
Прокомментируете, пожалуйста, назначения и может быть какие нужно сдать анализы доя подтверждения/ опровержения диагноза- читала что диагноз может быть выставлен при наличии туберкулеза.. Ребенок привит БЦЖ в роддоме, в год проведена р.Манту - р.7 мм.
Заранее благодарна за ответ!

[Katerina84R]

Уважаемые врачи! Очень нужна ваша помощь!
Если это поможет, я могу постараться сделать и выложить фото.
Написано что нужно выкладывать скан осмотра врача, но он дал только написанный от руки диагноз и лечение...

[Udodov]

Лечение коньюнктивитов по интернету не благодарное дело. Обратитесь еще к одному врачу, если сомневаетесь. Ну или фото выложите на худой конец...

[Katerina84R]

Уважаемые врачи!

Спасибо за внимание к теме.
Фотографии глаза ребенка прикладываю к сообщению.
Так же они доступны по ссылке:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Подскажите:
1) Делать ли Р-Манту?
2) Капать ли опатанол (в инструкции разрешен с 3х лет)?

Спасибо.

[Udodov]

Нечего добавить. На фото сложно увидеть искомые изменения.
1) Если ставят фликтенулезноеп поражение, то обследование у фтизиатра показано.
2) Капайте, только прижимайте во внутренних уголках глаз при закапывании.

[Katerina84R]

Спасибо большое за ответы! Завтра идем на консультацию к другому врачу, если можно, отпишусь о результатах.
Может быть опатанол можно заменить на какие то другие капли, разрешенные к применению деткам в нашем возрасте?

[iceloo]

Нету других капель, разрешенных в вашем возрасте. С 3 лет официально все практически.

[Katerina84R]

Спасибо!

[Katerina84R]

Добрый день! Сегодня были у еще одного офтальмолога, выкладываю скан осмотра. Не могу разобрать почерк, но на словах она подтвердила диагноз.

Прокомментируйте, пожалуйста, назначения. Сказала отменить все что мы капаем, и начать назначенный ею дексаметазон.
Ведь дексаметазон гормональные капли, страшно капать такому маленькому.
Спасибо.

[Katerina84R]

Добрый день! На сегодняшний день наши дела таковы: после 4х дневного закапывание дексаметазона, глаза пришли в норму, покраснение прошло, но спустя 2 дня все вернулось на место. Опять покраснение, теперь уже на обоих глазах. Офтальмолог после осмотра назначила капать дексаметазон снова- 5 дней, и добавить гидрокортизоновую мазь на ночь на 5 дней.
Прокомментируйте, пожалуйста.
P.s на консультации у фтизиатра мы были, по её словам это аллергического происхождения, отношения к туберкулезу не имеет, но на всякий случай, чтобы спать спокойно, направление на диаскинтест я выпросила.
Спасибо!

[Katerina84R]

Добрый день, уважаемые врачи!
У ребенка после второго "курса" дексаметазона, опять сегодня, после 3х дней после отмены покраснел глаз. (На фоне закапывания лекарства все отлично- глаз белый.)Не чешется, отделяемого нет, не слезится. У фтизиатра мы были, диаскинтест отрицательный. Аллерголог сказал что до 4х лет анализы на аллергены сдавать нет смысла- они будут неинформативны.
К какому врачу обращаться? Какие анализы сдать? Где искать причину нашей проблемы? У всех офтальмологов нашего города мы были- назначают только дексаметазон и гидрокортизон. Но сколько их можно капать??
Помогите, пожалуйста, разобраться. Уже опускаются руки(

[iceloo]

На скольки часах по циферблату в роговице изменения? Верхнее веко выворачивали? На солнце много находится ребёнок? В очках? Как реагирует на пребывание на солнце?

[Katerina84R]

Спасибо за внимание к теме!
По словам офтальмолога проводившего осмотр сегодня( диагноз кератит ставил другой врач)- фликтена находится на конъюнктиве,не на роговице. на 9 часов.
Не выворачивали, смотрели с каплями расширяющими зрачок.
На солнце в панаме с полями, гуляем утром до обеда и после 17, палящего солнца нет, и стараемся в тени деревьев.
Без очков. Надо? Купим ( но не думаю что будет надевать)
Реагирует как и все люди- щурит глаза, когда попадает солнце, или взгляд вверх. Прямо смотрит нормально, от панамы тень.

[iceloo]

Выворот верхнего века, чтобы исключить инородное тело, исключить весенний кератокон'юнктивит не помешал бы.
Хотя локализация не характерная. Видимо, заочно помочь будет сложно.
Опатанол прокапайте курсом.

[Katerina84R]

Спасибо большое за помощь!
Опатанол капаем уже дней 10, можно продолжать? Скажите, а внутрь, например эриус или зиртек нужно принимать? Или достаточно местного снятия симптомов?