Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Глазные болезни

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.10.2017, 11:29
MarinaSHC MarinaSHC вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.09.2016
Адрес: Москва
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 18
MarinaSHC *
Ирифрин. Гиперметропия. Снижение остроты зрения. Ребенок 6 лет.

Здравствуйте!
Ребенку 6 лет. мальчик рост 122 см вес 22 кг.

Были на осмотре у окулиста и врач отметил ухудшение зрения на левом глазу по сравнение с предыдущим осмотром (снижение остроты на одну строчку вниз с 1 на 0,9). Между осмотрами прошли курс на аппарате синаптофор (10 процедур по 10 мин, объект на слияние Кошка).
Назначения окулиста и оба осмотра во вложении.

Врач назначил капать ирифрин через день на ночь в течение 2-х недель.

Нужен ли данный препарат в нашем случае?
Почему могло произойти снижение остроты зрения (электронных гадждетов не имеем, тетевизор смотрим не каждый день и не более 40 мин в день)?
Какие действия наши должны быть, чтобы поднять остроту зрения?
----
С Уважением к Вам, Марина
Вложения
Тип файла: pdf Осмотры через месяц.pdf (853.3 Кб, 65 просмотров)

Последний раз редактировалось MarinaSHC, 12.10.2017 в 12:43.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.10.2017, 21:02
nazaRnn nazaRnn вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 08.11.2016
Адрес: пермь
Сообщений: 180
Сказал(а) спасибо: 92
Поблагодарили 54 раз(а) за 53 сообщений
nazaRnn этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Ирифрин не нужен.
По левому глазу надо уточнить зрительную фиксацию.
Синоптофор зачем?
Доктор в выписке пишет , что косоглазия нет ни явного, ни скрытого.
Если фиксация центральная и зрение бинокулярное, то лечение очень простое: постоянное ношение очков и окклюзия в домашних условиях правого глаза 9:1 по 2-3 часа в день.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.10.2017, 21:27
MarinaSHC MarinaSHC вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.09.2016
Адрес: Москва
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 18
MarinaSHC *
Окклюзию отменили нам месяц назад. До этого глаз заклеивали с 4 лет на разное время. До отмены окклюзии последние три месяца мы как раз клеили правый глаз только при близких нагрузках.
Зрение бинокулярное, установочные движения отсутствуют - так сказано на осмотре врачом.
Я вижу точно!, что левый глаз явно сваливается к носу при близких нагрузках (так было всегда с 4 лет).
Врач говорит надо на синоптофоре развивать боковые мышцы для удержания глаза.

Извините, пожалуйста, за непонимание, а что такое 9:1?

Может что я еще новое написала и Вы дополните рекомендации?
Огромное Вам спасибо!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.10.2017, 21:57
nazaRnn nazaRnn вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 08.11.2016
Адрес: пермь
Сообщений: 180
Сказал(а) спасибо: 92
Поблагодарили 54 раз(а) за 53 сообщений
nazaRnn этот участник имеет отличную репутацию на форуме
9:1 - это значит из 10 дней заклеиваем на 9 дней лучше видящий глаз.
Надо уточнить рефракцию глаз с циклоплегией хотя бы 3 кратно цикломедом , а лучше атропином 14 дней. Уточнить угол косоглазия на широкий зрачок и зрение с коррекцией
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.10.2017, 22:24
MarinaSHC MarinaSHC вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.09.2016
Адрес: Москва
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 18
MarinaSHC *
Атропин капать 14 дней потом смотреть рефракцию глаз?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 14.10.2017, 11:12
MarinaSHC MarinaSHC вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.09.2016
Адрес: Москва
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 18
MarinaSHC *
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, почему именно ирифрин не нужен или где прочитать про ирифрин?
Как поднять сниженную конвергенцию? Огромное Вам спасибо!
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 14.10.2017, 16:31
nazaRnn nazaRnn вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 08.11.2016
Адрес: пермь
Сообщений: 180
Сказал(а) спасибо: 92
Поблагодарили 54 раз(а) за 53 сообщений
nazaRnn этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Не нужен по причине отсутствия доказанного эффекта.
Почему сниженную конвергенцию? Конвергенция левого глаза наоборот избыточная.
Ослабить ее можно правильной очковой коррекцией.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 14.10.2017, 17:11
MarinaSHC MarinaSHC вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.09.2016
Адрес: Москва
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 18
MarinaSHC *
В заключении от 11.10.17 врачом указано на левом глазу Конвергенция снижена. Поэтому я спросила как поднять конвергенцию? Может я не правильно понимаю заключение....
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 14.10.2017, 20:14
nazaRnn nazaRnn вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 08.11.2016
Адрес: пермь
Сообщений: 180
Сказал(а) спасибо: 92
Поблагодарили 54 раз(а) за 53 сообщений
nazaRnn этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Вы можете сами проверить объем конвергенции у сына. Посадите его напротив и поставьте карандаш перед лицом малыша строго проецируя на середину лица.
Попросите мальчика смотреть на кончик карандаша и начните медленно, строго по центру ,подносить его к лицу.
При нормальной конвергенции глазки ребенка будут симметрично поворачиваться к носу до 5-6 см от переносицы до карандаша.
Если слабость конвергенции или ее отсутствие , то по мере приближения карандаша один из глаз все более поворачивается к носу, а второй при этом кнаружи, т.е. к виску.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 14.10.2017, 20:18
MarinaSHC MarinaSHC вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.09.2016
Адрес: Москва
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 18
MarinaSHC *
Так и проверяли. А эта Слабость исправляется как? Спасибо Вам за уделенное нам время!
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 14.10.2017, 20:33
nazaRnn nazaRnn вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 08.11.2016
Адрес: пермь
Сообщений: 180
Сказал(а) спасибо: 92
Поблагодарили 54 раз(а) за 53 сообщений
nazaRnn этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от MarinaSHC Посмотреть сообщение
Я вижу точно!, что левый глаз явно сваливается к носу при близких нагрузках (так было всегда с 4 лет).

Но вами описываемое говорит совсем не о слабости конвергенции.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 14.10.2017, 20:38
MarinaSHC MarinaSHC вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.09.2016
Адрес: Москва
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 18
MarinaSHC *
Когда проверяю сама левый глаз идет к носу, а правый как бы замирает на месте. Но! Мне так страшно смотреть как сваливается левый глаз к носу, что убираю карандаш. Врачу доверяю в плане диагностики, что слабость. А вот как лечить? Тем более что видеть стал ребенок на строчку меньше....
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 15.10.2017, 08:31
optomate optomate вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 30.05.2015
Адрес: Самара
Сообщений: 718
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 301 раз(а) за 292 сообщений
optomate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoptomate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoptomate этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Коррекция недостаточная. Для начала нужно бы усилить на +0.75 дптр с каждой стороны.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 15.10.2017, 10:11
MarinaSHC MarinaSHC вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.09.2016
Адрес: Москва
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 18
MarinaSHC *
Коррекцию уменьшили в июне 2017. Очки раньше были справа +0.5 слева +3. В июне 2017 по остроте зрения подобрали очки +0.5 +2.25. Зрение без очков по результату осмотра не ухудшилось. Попросить назначить новые очки? Вернуть окклюзию? Спасибо Вам большое за Ваши ответы!
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 15.10.2017, 10:27
optomate optomate вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 30.05.2015
Адрес: Самара
Сообщений: 718
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 301 раз(а) за 292 сообщений
optomate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoptomate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoptomate этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Основа, база лечения подобных ситуаций - правильно подобранные очки. Все остальной вторично.
Думается, Вам следует обратиться к другому специалисту.
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 19:51.






Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2017, Jelsoft Enterprises Ltd.