#1
|
|||
|
|||
Миома матки. Нужно ли оперативное вмешательство.
27 лет, 73 кг, 170 см. Месячные начались с 13 лет, цикл 32-35 дней, по 5, первый день очень болезненен, обильные. Не рожала, планирую в перспективе беременность. Последняя менстр. 2,5 месяца назад (2 укола диферелина).
В 16 лет была киста правого яичника, вылечена без оперативного вмешательства. В июле поставили диагноз " узловая миома матки в сочетании с аденомиозом". по УЗИ : " тело матки: размеры 73-75-76 мм расположение: в центре, отклонение кпереди контуры: ровные, четкие Структура меометрия: не однородная диффузно, в дне интерстициосубсерозный узел 64-60 мм". Назначенное лечение : визанна (5 месяцев), с 4го месяца диферелин(2 укола). Через 5 месяцев лечения направлена на операцию по удалению миомы (результаты узи стабильны, узел в размерах не изменился) Хирург во время осмотра заметил, что Визанна не имеет отношения к лечению миомы (хотя мне ее прописывали именно в качестве лечения миомы). В ходе сбора предоперационных анализов сделанное узи (у другого специалиста) показало : " Матка расположена обычно, поверхность ровная, контуры четкие. Размер матки: 65-53-62, структура миометрия неоднородная . Кровоток в миометрии выражен умеренно. В толщине задней стенки определяется гипоэхогенный узел 43-40-45 мм, с собственным кровотоком, с центрипетальным ростом. Срединное М эхо толщиной 2 мм, линейной формы, однородно по структуре, хорошо дифференцируется от миометрия. Полость матки не расширена." Заключение : миома матки. Опять же в ходе сбора анализов выяснилось, что показанием к оперативному вмешательству с данным диагнозом является миома 12 недель, что значительно больше моего случая. Вопросы: 1. Целесообразно ли вообще направление на операцию? 2. Может ли операция повредить репродуктивной функции? Я собираюсь иметь детей и это меня очень беспокоит. 3. Услышала мнение, что, если организм склонен к образованию фиброзных тел, то оперативное удаление миомы может в дальнейшем повлечь образование опухолей на щитовидке. Насколько данное мнение обоснованно? 4.Целесообразность приема визанны в качестве лечения миомы? Лекарство дорогое, я его очень плохо переношу, а лечащий врач говорит о необходимости приема этого лекарства и после операции. |
#2
|
|||
|
|||
1 по вашим данным нет
2 теоретически да - заивит от того, как пройдет операция 3 не обосновано 4 визанной лечат только эндометриоз, а не миому матки |