Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46  
Старый 26.12.2020, 01:09
Krivoteeva Krivoteeva вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.05.2019
Город: Москва
Сообщений: 104
Сказал(а) спасибо: 13
Krivoteeva этот участник положительно характеризуется на форуме
Огромное спасибо Вам за ответ! Я знаю, как Вы деликатно относитесь к назначением препаратов, т.е. Вы считаете тоже, что лучше его начать даже до получениЯ генетики? Начнём завтра тогда. В связи с этим ещё несколько вопросов:1) тк нет генетики ещё, нет ли риска приема этого препарата , ведь при некоторых типах qt блокаторы противопоказаны, не наврежу ли я. 2) у сына явно выражена брадикардия на экг , в атенололе написано, что он ее лишь усиливает, не опасно ли это?3) Лекарство назначили и далее сказали, через 2 недели экг и холтер( не страшно ли этот двухнедельный бесконтрольный приём- впереди новогодние праздники и я не смогу связаться с врачами, если вдруг что)4) В Москве сейчас в наличии только 50 мг, от неё назначили четвертинку. Таблетки на 4 части разделить нереально! Я полпачки попробовала , они крошатся и ровно четверть никак не получается отрезать. Это же наверное очень важно, ведь это дозировка! Насколько критично? И может есть секрет, как их делить? И ещё таблетки в наличии производство Россия( несколько компаний) и Индия. Есть ли какие-то производители, которые предпочтительнее?
Ответить с цитированием
  #47  
Старый 26.12.2020, 09:26
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,428
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Krivoteeva Посмотреть сообщение
Огромное спасибо Вам за ответ! Я знаю, как Вы деликатно относитесь к назначением препаратов, т.е. Вы считаете тоже, что лучше его начать даже до получениЯ генетики? Начнём завтра тогда. В связи с этим ещё несколько вопросов:1) тк нет генетики ещё, нет ли риска приема этого препарата , ведь при некоторых типах qt блокаторы противопоказаны, не наврежу ли я. 2) у сына явно выражена брадикардия на экг , в атенололе написано, что он ее лишь усиливает, не опасно ли это?3) Лекарство назначили и далее сказали, через 2 недели экг и холтер( не страшно ли этот двухнедельный бесконтрольный приём- впереди новогодние праздники и я не смогу связаться с врачами, если вдруг что)4) В Москве сейчас в наличии только 50 мг, от неё назначили четвертинку. Таблетки на 4 части разделить нереально! Я полпачки попробовала , они крошатся и ровно четверть никак не получается отрезать. Это же наверное очень важно, ведь это дозировка! Насколько критично? И может есть секрет, как их делить? И ещё таблетки в наличии производство Россия( несколько компаний) и Индия. Есть ли какие-то производители, которые предпочтительнее?
1. Генотипов QT много, не все еще известны. Часто бывает, что результат этого анализа только все усложняет. Ждать от анализа чуда или "да или нет" я бы не стал.
2. Если усилит, то всегда можно отменить.
3. Почему бесконтрольный? Основные проблемы будут видны (если они будут) и без Холтера. Холтер больше нужен для оценки эффективности.
4. Попробуйте от разных производителей, выбирайте те, на которых есть риска (в таких случаях лекарство в таблетке равномерно распределено), наверняка есть которые успешно делятся на 4 части. Индия или Россия не принципиально, т.к. большинство "российского" делается из индийского сырья.

В отношение срочности начала или времени начала приема таблеток. Данное лечение - это не устранение чего-то сию секунду, а попытка "подстелить соломку", т.е. снизить риски в долгосрочном плане. Поэтому прямо вот сегодня начинать не строго обязательно. По законам вероятности несколько дней от всей жизни не столь велики. Т.е. вероятность чего-то именно в эти дни не высока. Т.е. начало можно сдвинуть на послепраздничную пору. В канун новогодней ночи точно ничего такого начинать не нужно.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #48  
Старый 26.12.2020, 09:37
Krivoteeva Krivoteeva вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.05.2019
Город: Москва
Сообщений: 104
Сказал(а) спасибо: 13
Krivoteeva этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо! Поняла. Решила начать сегодня. Так думаю, что пока следующая неделя все же рабочая, то уже будет видно, что к чему. Зато он пока дома это время, не в школе и я могу как-то контролировать. Вы написали, что основные проблемы будут видны и без холтера. На что обратить внимание, что должно насторожить?
Брадикардия это жизнеугрожающее состояние? И ещё по холтеру ночью 14 эпизодов АВ блокады, а в противопоказаниях к атенололу как раз эта блокада. Доктор же не мог это упустить? Не опасно ли это?
Ответить с цитированием
  #49  
Старый 26.12.2020, 09:43
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,428
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Слабость, вялость, головокружения.
Упустить не мог, доза очень не большая, маловероятно, что будет это усиливать.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #50  
Старый 26.12.2020, 12:59
Krivoteeva Krivoteeva вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.05.2019
Город: Москва
Сообщений: 104
Сказал(а) спасибо: 13
Krivoteeva этот участник положительно характеризуется на форуме
Хорошо. Спасибо большое! После Вашего сообщения стало спокойнее, а то очень переживала, давать лекарства или нет. Теперь наблюдать и сдавать генетику для диагноза? Какая дальнейшая тактика? Я правильно понимаю, что если генетика будет отрицательная( знаю, что это не панацея), а qt нормализуется, у нас есть шанс, что с таблеток его снимут? Ведь у нашего папы все прошло после 15 лет. Я так боялась таблеток именно потому что есть шанс, что диагноза нет, а я его буду пичкать такими серьезными препаратами. Но доктор сказал, что пока превышение более 500, не важно от чего это, то нужно обязательно начать таблетки, а потом уже разбираться .Вы согласны с такой тактикой?
Ответить с цитированием
  #51  
Старый 26.12.2020, 18:02
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,428
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дело не в "снятии таблеток". Таблетки - это ж не приговор, а ради профилактики... В зависимости от данных обследования выбирают оптимальный путь профилактики.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #52  
Старый 26.12.2020, 18:26
Krivoteeva Krivoteeva вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.05.2019
Город: Москва
Сообщений: 104
Сказал(а) спасибо: 13
Krivoteeva этот участник положительно характеризуется на форуме
Ну т.е. пока эта профилактика оправдана, правильно я понимаю?
Ответить с цитированием
  #53  
Старый 26.12.2020, 18:55
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,428
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да.
Просто я не вижу ничего страшного в том, что люди могут "сидеть на таблетках" до 120 лет.
Понимаете о чем я?
Оно того стоит просто.
Это не "проклятая химия", а мероприятия по продлению жизни. Это = хорошо.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #54  
Старый 26.12.2020, 19:25
Krivoteeva Krivoteeva вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.05.2019
Город: Москва
Сообщений: 104
Сказал(а) спасибо: 13
Krivoteeva этот участник положительно характеризуется на форуме
Да, я понимаю, о чем Вы и безмерно Вам благодарна за это мнение. Вы меня очень успокоили. Просто не хотела их принимать, пока диагноз под вопросом.
Ответить с цитированием
  #55  
Старый 31.12.2020, 19:32
Krivoteeva Krivoteeva вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.05.2019
Город: Москва
Сообщений: 104
Сказал(а) спасибо: 13
Krivoteeva этот участник положительно характеризуется на форуме
Александр Иванович, с наступающим! Большое спасибо, что Вы для нас всех делаете, за бесконечные ответы, за спокойствие, что дарите, за просвещение! Здоровья Вам и терпения в новом году! Спасибо ещё раз!

Комментарии к сообщению:
Korzun одобрил(а): Спасибо!
Ответить с цитированием
  #56  
Старый 04.01.2021, 23:47
Krivoteeva Krivoteeva вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.05.2019
Город: Москва
Сообщений: 104
Сказал(а) спасибо: 13
Krivoteeva этот участник положительно характеризуется на форуме
Александр Иванович, сегодня произошла очень пугающаяся меня ситуация. Ребёнок через два часа после засыпания стал звать меня и плакать. Когда я вбежала в комнату, сказал, что приснился страшный сон. Напротив кровати, рядом со шкафом была лужа. Воде там взяться неоткуда. Выходит, это он пописал. Может ли это быть такая побочка от атенолола, раньше такого не случалось никогда!
Ответить с цитированием
  #57  
Старый 05.01.2021, 00:37
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,428
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кошмарные сновидения бывают при приеме атенололе. Можно подумать о его замене, например, на надолол. Правда, не знаю насколько его реально купить в России.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #58  
Старый 05.01.2021, 02:26
Krivoteeva Krivoteeva вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.05.2019
Город: Москва
Сообщений: 104
Сказал(а) спасибо: 13
Krivoteeva этот участник положительно характеризуется на форуме
Т.Е. по побольшому счёту этот инцидент можно связать с лекарством? Что нам сейчас делать в праздники? Идёт десятый день приема? На приём к Врачу не скоро, 11ого только экг и холтер повтор
Ответить с цитированием
  #59  
Старый 05.01.2021, 08:50
Krivoteeva Krivoteeva вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.05.2019
Город: Москва
Сообщений: 104
Сказал(а) спасибо: 13
Krivoteeva этот участник положительно характеризуется на форуме
Меня испугал не столько факт кошмара( это-то как раз бывало), сколько факт лунатизма. Почему он пописал рядом с кроватью... вот этот факт связан ли с приемом лекарства?
Ответить с цитированием
  #60  
Старый 05.01.2021, 13:25
Krivoteeva Krivoteeva вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.05.2019
Город: Москва
Сообщений: 104
Сказал(а) спасибо: 13
Krivoteeva этот участник положительно характеризуется на форуме
Меня испугал не столько факт кошмара( это-то как раз бывало), сколько факт лунатизма. Почему он пописал рядом с кроватью... вот этот факт связан ли с приемом лекарства?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.