Подбор КОК.

[Lenok2001]

Здравствуйте.
Мне 21 год, беременностей 0,половую жизнь начала вести 3 месяца назад.
С учётом моих "женских" нюансов со стороны здоровья ,хочу попробовать приём КОК.
Менархе с 10 лет, менструации по 4-5 дней через 28, регулярные , болезненные, обильные.

1).2,3 день ментруации всегда очень обильные,периодически присутствуют сгустки,очень сильная боль низ живота,принимаю обезболивающие всегда.Так было всегда.
2).3,4 день менструации всегда диарея (3 раза в сутки).
3). За 7 дней до начала менструации всегда появляется сильная угревая сыпь,лицо-плечи-спина.С окончанием менструации высыпания практически исчезают новые.Неоднократно проходила лечение у дерматолога,но бесполезно,чётко зависит от дней цикла и всё возвращается.
4)За 7 дней до менструации так же очень сильные колебания в настроении,небольшая боль в груди,всегда прибавляю в весе около 2 кг.

Сегодня обратилась первый раз в женскую консультацию.
Общий осмотр:
рост: 171 см
вес: 64 кг
ИМТ: 21.9 кг/м2

Гинекологический осмотр. Первичные данные гинекологического осмотра: наружные половые органы: не изменены, развитие: правильное. Шейка матки: патологий не выявлено, ЗТ 1, форма шейки матки: коническая. Наружный зев шейки матки: щелевидный. Полипы: нет . Тело матки: положение: аnteversio, перегиб: anteflexio. Размер тела матки: нормальная. Консистенция: плотная, болезненность: нет, подвижность: подвижна. Своды: свободные, глубина: глубокие. Придатки: справа: не пальпируются. Слева: не пальпируются. Выделения: количество: умеренные, характер: слизистые, неприятный запах: отсутствует.

Основной диагноз N94.3 - Синдром предменструального напряжения. Подтвержден. ПМС. Дисменорея. Угревая сыпь.

Рекомендации. Режим: амбулаторный, в плане подбор КОК.
Взяты флора и ОЦ.

Рекомендовано:
1.УЗИ ОМТ 5-7 день цикла.
2.Клинический анализ крови.
3.Коагулограмма.
4.ТТГ


Ответила на вопросы "опросник".
1.21 год,171 см,64 кг.
2.Грудью не кормлю,детей нет.
3.Нет детей.
4.Не курю.
5.Нет заболеваний.
6.Нет заболеваний.
7.120/80,130/90- никогда не было повышенного давления.
8.Диабетом не болею,всё хорошо.
9.Не было,всё хорошо.
10.Нет.
11.Голова болит редко,мигрени нет.
12.Не принимаю.
13.Нет.
14.Бабушка инсульт 43 года,на фоне алкоголизма.Прабабушка ТЭЛА 92 года.
15.Нет.

Детей в ближайшие года не планирую.

Уважаемые врачи,подскажите пожалуйста,какие КОК лучше использовать в моём случае?
Спасибо.

[Lenok2001]

Здравствуйте.

УЗИ получилось сделать только на 12 день цикла(раньше не было записи),появились новые проблемы.
По УЗИ найдено 2 гипоэхогенных аваскулярных включения 7 мм. -предположительно полипы.

С результатами обратилась к гинекологу,рекомендовано:
1.Переделать УЗИ строго на 5-7 день цикла.
2.Если не подтвердится наличие "полипов"-со следующего цикла,в 1 день начала менструации рекомендовано начать приём КОК "Димиа".

Если подтвердится наличие "полипов",то врач предлагает 2 варианта:
Первый вариант.
1. Курс Дюфастона на 3 цикла : с 16-25 д.ц. 10мг.*2 раза в сутки.
2.Через 3 цикла переделать УЗИ .
3.Если "полипы" будут сохраняться- Гистероскопия с полипэктомией.
4.В день когда будет сделана операция начать приём Димиа.

Второй вариант.
Сразу Гистероскопия с полипэктомией,в день операции начать приём Димиа.

Детей в ближайшие 3 года не планирую.
Подбирала изначально КОК как средство предохранения от нежелательной беременности,уменьшение обильности менструации и по возможности уменьшение угревой сыпи .

Пожалуйста подскажите, как правильно поступить в моей ситуации?
Спасибо.
Результаты УЗИ прикрепляю.

[MrsPetson]

Начать принимать КОК, повторить УЗИ через 3-4 мес