Повышены ДЭАС-С и тестостерон

Ramilla · #31 29.05.2009, 20:14

Цитата:

Сообщение от Melnichenko

Про дуфастон Вы понялти не совсем то - это просто заметительная терапия прогестроном, но не суть

То есть просто мне "добавляют" во второй фазе прогестерон, чтобы цикл не сбился? В принципе, сбой ожидаем, т.к. скоро эффект отмены Диане закончится и свистопляска с месячными начаться может.
Но все-таки, если все пока в порядке, то зачем? И как долго в итоге его нужно будет принимать? Видела в инете вариант - 3 месяца.

Про ДЭАС понятны сомнения врача, наверно, сказала сдать его один, чем меня тоже удивила. Наверно, считает, что лаборатория ошиблась .
Может, до кучи тогда и 17-опг сдать с тестостероном?

Кстати, так поняла, что если ДЭАС будет высоким (серьезно выше нормы, ее слова), то меня ждет еще и ужас под названием дексаметазон (плавали-знаем, надеюсь, выдержу в этот раз больше недели).

**Melnichenko** · #32 29.05.2009, 22:00

Рамилла , у меня ощущение , что я веду свой монолог , вы свой и мы друг друга не слышим - но я муж вам и не подруга , чтобы говрить в пустоту .

Я плохо представляю себе доктора , бегущего за пацинетом с дексаметазоном и уже по 10-му разу устало повторяю
1/ ДЛЯ того , чтобы исключить неклассическую ВДКН ( а именно установление диагноза - задача врача , а не смотрение что и когда понизилось и павысилось на бумажке с кучей анализов ) исследуют 17 опг
2/ уровень 17 опг поможет нам узнать , полностью ли отвергается ВДКН ( единственное на свете заболевание , при котором дексаметазон или преднизолон нужны для овуляции )и , если ВДКН есть , важно гетическое тестирование и оценка генотипа супруга ( детали - ВДКН ив ЧАВО )
3/ если ВДКН нет , не заморачиваемся и лечим ановуляцию и получаем овуляцию другми спосоьами
Я ника кне пойму - в чем проблема ?

Ramilla · #33 30.05.2009, 07:25

Цитата:

Сообщение от Melnichenko

Я ника кне пойму - в чем проблема ?

Проблема в том, что я не могу понять доктора (в очередной раз).

**Melnichenko** · #34 31.05.2009, 19:23

А ЧТО вы хотите понять ?
И как я могу понять неведомого мне доктора с неведомыми мне идеями ? Ну дайте доктору выход в и-нет и пригласите на форум
Я ЗНАЮ , зачем нужна диагностика ВДКН у желающих беременеть , и НЕ знаю , зачем так уж нужно именно исследвоать ДЭАС ( сильно подозреваю , что 17 опг не делают поблизости )
нет ничего плохого в регуляци цикла дуфастоном ( и цикл регулярный , и не будет гиперплазии эндометрия), а будет овуляция- так и беременность будет

Ramilla · #35 31.05.2009, 19:27

Например, зачем при нормальном 17-опг дексаметазон назначать перед и ВО ВРЕМЯ беременности.
Ну, или сейчас понять хотелось бы, зачем утрожестан, хотя уже поняла в принципе, зачем его обычно назначают.

Сейчас решила, что сдам помимо ДЭАС еще 17-опг и тестостерон, все одно идти в лабораторию.

**Melnichenko** · #36 31.05.2009, 19:31

Цитата:

Сообщение от Ramilla

Например, зачем при нормальном 17-опг дексаметазон назначать перед и ВО ВРЕМЯ беременности.
.

ПО глупости - так учили полСоюза , но некоторые были лучшими учениками и зарубежных книжек не читали

Ramilla · #37 31.05.2009, 19:32

17-опг делают в том же месте, просто у меня по 17-опг в имеющихся анализах норма, а вот ДЭАС был повышен, потому его и назначили с целью узнать, случайность это или он у меня всегда такой повышенный.
Врач сказала, что если высокий, то назначат дексаметазон (я уже писала об этом).

В принципе, дело в том, что я, наверно, уже обожглась с несколькими врачами довольно сильно и с последствиями, поэтому пытаюсь понять необходимость и обоснованность назначений и спрашиваю у Вас.

Про дюфастон (в моем случае утрожестан) поняла, буду принимать по назначенной схеме.

**Melnichenko** · #38 31.05.2009, 19:38

Цитата:

Сообщение от Ramilla

17-опг делают в том же месте, просто у меня по 17-опг в имеющихся анализах норма, а вот ДЭАС был повышен, потому его и назначили с целью узнать, случайность это или он у меня всегда такой повышенный.
Врач сказала, что если высокий, то назначат дексаметазон (я уже писала об этом).

В принципе, дело в том, что я, наверно, уже обожглась с несколькими врачами довольно сильно и с последствиями, поэтому пытаюсь понять необходимость и обоснованность назначений и спрашиваю у Вас.

Давайте еще раз - у Вас на 5 ( пятый !!! ) день 17 опг 2 с хвостиком , лучше всго знать , какой 17 опг на ТРЕТИЙ - ЧЕТВЕРТЫЙ день , и сдать ПОРАНЬШЕ, потому как при 17 опг меньше полутора вероятнсть ВДКН неклассичеческой ( вы планируете беременость ) отсутствует , при 17 опг больше 10 надо идти на генетику , в иропмежутке - тест с АКТГ ( 1 -24 АКТГ )

ДЭАС может быть повышен и при поликистозе
Тестострон не надо смотерть - наборы чахлые - при отсуствии гиперплазии клитора
Зачем смотреть 17 опг -исключают ВДКН некласическую )( это нужно и для преднизолона ДО беремености , редко - и во время ) и для решения ворпоса о генетике

Рамилла , какая сила мешает Вам показать мои консультаци Вашему врачу ?

Ramilla · #39 31.05.2009, 19:39

И еще такой вопрос, о чем могут потенциально говорить долгая мазня после месячных и коричневые выделения с 3-го д.ц.?
Началось это с отмены ОК.

Ramilla · #40 31.05.2009, 19:44

Цитата:

Сообщение от Melnichenko

Рамилла , какая сила мешает Вам показать мои консультаци Вашему врачу ?

Убеждение врачей, что интернет - зло (была на консультации у хирурга, который будет делать операцию, сказал, что всем пациентам надо отрубить интернет, чтобы лишнего не читали).
Попробую "закинуть удочку" нынешнему гинекологу, посмотрим, что скажет. В принципе, она в курсе наличия у нас в регионе сайта для мам.

Про 17-опг не знала, что надо пораньше сдавать, а не на 5 д.ц., тогда сдам уже в следующем цикле, т.к. завтра 4-й д.ц., а отпроситься уже не смогу. Не повлияет на результат то, что следующий цикл будет с помощью прогестерона?

**Melnichenko** · #41 01.06.2009, 07:46

А почему консультации директора института клинической эндокринологии и вице - президента Российской ассоциации эндокринологов запрещена и треубует вырубания интернета ? А по телефону можно- или телефон мне тоже надо выключить?

Рамилла , алгоритм заочных консультаций ( за которой ВЫ ОБРАТИЛИСЬ ) в принципе следующий :
Варианты решения вопроса
1. согласие с мнением очного консуттанта
2. дополнение к нему ( распечатка в инсторию болезни, подключение консультанта к беседе )
3. отрицание его ( выбор - за пацинетов )
4. настоятельная рекомендация в связи с грубыми ошибками сменить лечащего врача

Нон - стоп беседа в режиме "а мне сказали , что кто-то сказал и тп " мешает нормальной консультации

Ramilla · #42 01.06.2009, 08:35

Понятно, попробую в этом режиме общения с врачом, надеюсь, меня услышат в этот раз.

Хирургу я говорила, кто Вы, но слушал он только себя и сказал, что интернет от лукавого. Единственное, что в принципе его рекомендации по щитовидной железе с Вашими совпали, потому никаких действий дальше я не предприняла.

Ramilla · #43 10.06.2009, 06:57

Сдала на 5 д.ц.:
17-ОН прогестерон 1,35 (норма 0,21-2,4 нМоль/л)
ДЭАС-С 3,55 (норма 0,8-3,9 мкг/мл)
Тестостерон 2,02 (норма 0-2,1).
Анализы сдавались в той же лаборатории, что и приведенные на первой странице топика.

Как понимаю, вопрос с дексаметазоном отпадает (я, конечно, проверю 17-ОН прогестерон еще раз на 3-4 д.ц., но это после операции как соберусь, не знаю).

К гинекологу, понятно, только после операции попаду, посмотрим, что и как, утрожестан отменять не стала.